# 主治第一

类型：古籍章节
书名：《本草纲目》
作者：李时珍
时代：明
类别：本草医书 · 白话译文
卷目：序
章节：主治第一

## 本章概览

《本草纲目·主治第一》是李时珍对百病用药经验的系统总结，按病症分类列举主治药物及服用方法，如项强用防风、荆芥，脚气分风寒湿气与湿热流注，列牛蒡、忍冬、木瓜等内服外洗诸法；健忘分补虚与痰热，用人参、远志、黄连等；消渴分生津润燥、降火清金、补虚滋阴、杀虫四类，收栝楼根、乌梅、黄柏等药；遗精梦泄析心虚、肾虚、湿热之异，用石莲肉、山药、车前草等；痛风分风寒风湿、风痰湿热、补虚，羌活、半夏、天南星各有所宜；头痛别湿热痰湿与风寒湿厥，用黄芩、天南星、茱萸等；眩晕分风虚与痰热，荆芥、大黄、石胆等可治；须发有内服外涂染黑之法，旱莲、胡麻、五倍子等皆入方；狐臭内服花蜘蛛、鳝鱼，外治苏子、田螺等。李时珍博采历代医方，每证之下详列药味、炮制、服法，如酒送服、研末、煎汤、外熨等，既体现本草学分类思想，又突出临床实用，是中医方药学的珍贵集成，至今仍为医家所重。

本章列举了项强、脚气、健忘、消渴、遗精梦泄、痛风、头痛、眩晕、须发、狐臭十种病症的各类治法药物。

按病症分类罗列药物，每种病症下分内服、外治等治法。

## 正文

项强

【风湿】

防风：凡是腰痛、脖子僵硬、不能回头的情况，属于手足太阳经的病症，必须使用这味药。

荆芥：秋天以后用来做枕头或铺在床下，立春时去掉。

羌活、白芷、藁本、薄荷、菊花、贝母。

脚气

【风寒湿气】

〔草部〕

牛蒡：脚气风毒，泡酒饮用。

忍冬：脚气导致筋骨牵引疼痛，用热酒送服药末。

木鳖子：用麸皮炒过去油，与肉桂末一起，用热酒送服，发汗。

高良姜：脚气患者晚饭后不消化、想吐的，煎服后即能消除。

丹参：风痹、脚软无力，泡酒饮用。

〔谷菜〕

豆豉：脚气患者常泡酒饮用，用药渣外敷。

薏苡仁：干湿脚气，煮粥食用，效果很好。

小茴香：干湿脚气，研末用酒送服。

〔果木〕杏仁、秦椒、蜀椒、蔓椒、大腹皮：都主治风寒湿脚气。

槟榔：风湿脚气上冲心口、神志不清，研末用童尿送服。沙牛尿也可以。老人、体弱者脚气胀满，用豆豉汁送服。

吴茱萸：寒湿脚气，通利大肠壅塞之气。脚气冲心，和生姜一起捣汁服用。

乌药：脚气抽掣疼痛，泡酒服用。

松节：风虚脚痹疼痛，酿酒饮用。

【湿热流注】

〔草部〕

甘遂：泻肾脏风湿下注，脚气肿痛生疮，与木鳖子一起放入猪肾中煨熟食用，以通利为度。

威灵仙：脚气侵入腹部，胀闷气喘，研末，用酒送服二钱，或制成丸药服用，疼痛减轻药量也减少。

莸草：湿痹、脚气、尿少，和小豆一起煮食。

三白草：脚气风毒，捣碎用酒送服。

〔谷菜〕

胡麻：腰脚疼痛麻痹，炒后研末，每天服用，坚持一年，永远痊愈。

大麻仁：脚气腹部麻痹，泡酒服用。肿渴，研汁煮小豆食用。

赤小豆：和鲤鱼一起煮食，消除湿热脚气。

黑大豆：煮汁饮用，主治风毒脚气冲心、烦闷、神志不清。

马齿苋：脚气浮肿、小便涩痛，煮食。

〔果木〕

木瓜：湿痹、脚气冲心，煎服。枝条、叶子都很好。

桃仁：脚气腰痛，研末用酒送服，一夜就能消除。

桑叶及桑枝：脚气水气，浓煎汁服用，通利大小肠。

郁李仁：脚气肿喘、大小便不利，和薏苡一起煮粥食用。

茯神木：脚气痹痛，研末用酒送服。

〔兽部〕

猪肝、猪肾、猪肚：生吃，治疗老人脚气。

【洗渫】

杉材、楠材、樟材、钓樟、枎栘：都煎水熏洗。

白矾汤、鳖肉：与苍术、苍耳、寻风藤一起煮汁洗。

【敷贴】

蓖麻仁：和苏合香丸一起贴在脚心，疼痛立即停止。

乌桕皮：脚气生疮有虫，研末外敷以引出涎液。

羊角：烧后研末用酒调匀外敷，发汗，永不复发。

木瓜：装入布袋中踩着。

蜀椒：装入布袋中踩着。

【熨熏】

麦麸：用醋蒸热后熨。

蚕沙：蒸热后熨。

蒴藋根：用酒、醋蒸热后熨。

健忘

【补虚】

〔草木〕

人参：开心益智，使人不忘，与猪油一起炼过，用酒送服。

远志：安定心肾之气，益智不忘，研末，用酒送服。

仙茅：长期服用通神，增强记忆，使人聪明。

淫羊藿：补气强志，老人昏聩，中年健忘。

〔谷菜果木〕

麻勃：主治健忘。七夕那天收一升，与人参二两研末，蒸熟，每晚睡时服一刀圭，能知晓天下事。

山药：镇心神，安魂魄，主治健忘，开通心窍，多记事。

莲实：清心宁神，研末服用。

【痰热】

〔草果〕

黄连：降心火，使人不忘。

玄参：补肾止健忘。

商陆花：人心昏塞、多忘、易错，研末，夜间服用，睡梦中也会醒悟。

桃枝：做枕头或刻成人形佩带，主治健忘。

〔金石兽〕

旧铁铧：心虚恍惚健忘，火烧后淬入酒中浸泡，每天服用。

铁华粉、金薄、银薄、银膏、朱砂、空青、白石英：心脏风热、惊悸善忘，化痰安神，和朱砂一起研末服用。

牛黄：消除痰热健忘。

消渴

【生津润燥】

〔草部〕

栝楼根：是消渴要药，煎汤、做成粉、熬膏都很好。

白芍药：和甘草一起煎服，每天三次，患渴十年也能痊愈。

兰叶：生津止渴，消除陈气。

芭蕉根汁：每天饮用。

牛蒡子、葵根：消渴、小便不利，煎服；消中、尿多，也煎服。

〔谷菜〕

青粱米、粟米、麻子仁：煮汁。

蔓菁根、竹笋、生姜：鲫鱼胆和在一起制成丸药服用。

〔果木〕

乌梅：止渴生津，稍微研碎水煎，加入豆豉再煎服用。

椑柿：止烦渴。

【降火清金】

〔草部〕

天门冬、黄连：三消，或用酒煮，或用猪肚蒸，或用冬瓜汁浸泡，制成丸药服用。小便如油的，和栝楼根一起制成丸药服用。

紫葛：产后烦渴，煎水服用。

燕蓐草：烧成灰，和牡蛎、羊肺一起研末服用。

〔谷菜〕

小麦：做粥饭食用。

薏苡仁：煮汁。

乌豆：放入牛胆中一百天，吞服。

大豆苗：用酥油炙烤后研末服用。

赤小豆：煮汁。

冬瓜：利小便，止消渴，捣汁饮用。干瓤煎汁。苗、叶、子都很好。

〔果木〕

梨汁、庵罗果：煎饮。

林檎、芰实、西瓜、甘蔗、乌芋、黄柏：止消渴，尿多能食，煮汁服用。

桑白皮：煮汁。

【补虚滋阴】

〔草部〕

地黄、知母、玉竹：止烦渴，煎汁饮用。

人参：生津液，止消渴，研末，用鸡蛋清调服。和栝楼根一起制成丸药服用。和粉甘草、猪胆汁一起制成丸药服用。和葛粉、蜜一起熬膏服用。

菟丝子：煎饮。

〔谷菜果木〕

糯米粉：做一斗粥食用，或绞汁和蜜服用。

糯谷：炒取米花，和桑白皮煎饮，治疗三消。

稻穣心灰：浸汁服用。

藕汁、椰子浆、栗壳：煮汁服用。

〔石鳞禽兽〕

礜石、石钟乳、蛤蚧、鲤鱼、嘉鱼、鲫鱼：酿茶煨食，不过几枚。

鹅：煮汁。

白鸽：切片，和土苏煎汁，咽下。

【杀虫】

〔木石〕

苦楝根皮：消渴有虫，煎水加入麝香服用，这是人们不知道的。研末，和小茴香末服用。

烟胶：和生姜浸水，每天饮用。

雌黄：肾消尿频，和盐炒干姜，制成丸药服用。

〔鳞禽〕

鳝头、泥鳅：烧后研末，和薄荷叶，用新水送服二钱。

五灵脂：和黑豆末，每次服三钱，用冬瓜皮汤送下。

遗精梦泄

【心虚】

〔草木果石〕

石莲肉：和龙骨、益智等分研末服用。用酒浸泡，猪肚丸，名叫水芝丹。

朱砂：心虚遗精，放入猪心煮食。

【肾虚】

〔草菜〕

山药：益肾气，止泄精，研末用酒送服。

补骨脂：主治骨髓伤败、肾冷精流，和青盐末服用。

石龙芮：补阴气不足，遗精茎冷。

〔果木〕

胡桃：房劳伤肾，口渴、精液自出，大便干燥，小便或红或利，和附子、茯苓制成丸药服用。

柘白皮：劳损梦交泄精，和桑白皮煮酒服用。

乳香：睡时含枣大小的量嚼咽，止梦遗。

沉香：男子精冷遗失，补命门。

〔虫鳞〕

桑螵蛸：男子虚损，白天睡时泄精，和龙骨末服用。

鹿茸：男子腰肾虚冷，夜梦鬼交，精液自出，空腹用酒送服方寸匕，也可煮酒饮用。

鹿角：水磨服用，止脱精梦遗。用酒送服，主治妇人梦与鬼交，鬼精自出。

白胶：虚遗，用酒送服。

阿胶：肾虚失精，用酒送服。

【湿热】

〔草木〕

薰草：梦遗，和人参、白术等药煮服。

车前草：服汁。

续断、漏卢、泽泻、苏子：梦中失精，炒后研末服用。

痛风

【风寒风湿】

〔草木〕

羌活：风湿相搏，全身疼痛，没有这味药不能消除。和松节一起，煮酒，每天饮用。

防风：主治全身骨节都痛，是治风去湿的仙药。

苍耳子：风湿周痹，四肢拘挛疼痛，研末煎服。

羊踯躅：风湿痹痛游走，和糯米、黑豆，用酒、水煎服，使其呕吐腹泻。风痰注痛，和生南星捣成饼，蒸四五次收藏，用时焙干制成丸，温酒送服三丸，安静卧床避风。

薏苡仁：久风湿痹，筋脉拘急不能屈伸。风湿身痛，傍晚加重的，和麻黄、杏仁、甘草煎服。

五加皮：风湿骨节挛痛，泡酒服用。

枸杞根及苗：去除皮肤骨节间的风。子，补肾。

〔虫兽〕

蚕沙：泡酒。

五灵脂：散血活血，止各种疼痛，作为引经药有效。

【风痰湿热】

〔草部〕

半夏、天南星：都治疗风痰、湿痰、热痰凝滞，关节游走疼痛。右臂湿痰作痛，南星、苍术煎服。

大黄：泄脾胃血分的湿热。用酥炒后煎服，治疗腰脚风痛，取下冷脓恶物即停止。

〔菜果〕

白芥子：暴风毒肿，痰饮流入四肢经络作痛。

桃仁：血滞风痹挛痛。

槟榔：一切风气，能下行。

〔木石〕

枳壳：风痒麻痹，散痰疏滞。

黄柏：除下焦湿热痛肿，下身重的加用。

〔禽兽〕

羚羊角：入肝平风，舒筋，止热毒风历节掣痛有效。

羊胫骨：除湿热，止腰脚筋骨痛，泡酒服用。

【补虚】

〔草部〕

石斛：脚膝冷痛、痹弱，用酒浸酥蒸，服用满一镒，永不骨痛。

天麻：各种风湿痹麻木，补肝虚，利腰膝。腰脚痛，和半夏、细辛一起装入布袋，蒸热互相熨，汗出即愈。

锁阳：润燥养筋。

〔谷木〕

松脂：历节风酸痛，炼净，和酥煎服。

没药：驱逐经络滞血，定痛。历节各种风痛不止，和虎胫骨末，用酒送服。

【外治】白花菜：外敷风湿痛。

芥子：走注风毒痛，和醋涂。

牛皮胶：和姜汁化开，贴骨节痛。

头痛

【湿热痰湿】

〔草部〕

黄芩：一味酒浸晒干研末，茶送服，治疗风湿、湿热、相火、偏正各种头痛。

荆芥：散风热，清头目。做枕头，去除头项风。和石膏末服用，去除风热头痛。

蔓荆实：头痛、脑鸣、流泪。太阳头痛，研末泡酒服用。

栝楼：热病头痛，洗瓤温服。

大黄：热厥头痛，酒炒三次，研末，茶送服。

〔菜果〕

东风菜、鹿藿、苦茶：都治疗风热头痛。清上止痛，和葱白煎服。用巴豆烟熏过服用，止气虚头痛。

杨梅：头痛，研末茶送服。

〔木石〕

竹茹：饮酒人头痛，煎服。

黄柏、栀子、茯苓、白垩土：都治疗湿热头痛。和王瓜一起研末服用，止痛。

铁粉：头痛鼻塞，和龙脑，水送服。

【风寒湿厥】

〔草谷菜果〕

天南星：风痰头痛，和荆芥制成丸药服用。痰气，和小茴香制成丸药服用。妇人头风，研末用酒送服。

地肤子：雷头风肿，和生姜一起捣碎用酒送服，发汗。

杜衡：风寒引起的头痛刚发作时，研末服用，发汗。

胡卢巴：气逆攻痛，和三棱、干姜末一起用酒送服。

杏仁：流行性头痛，能解肌。风虚头痛得好像要裂开，研成汁加入粥里吃，出大汗就会缓解。

茱萸：厥阴头痛伴有呕吐涎沫，和生姜、大枣、人参一起煎服。

〔木、石、虫、兽类〕乌药：气逆头痛，以及产后头痛，和川芎末一起用茶送服。

蜂子、全蝎、白僵蚕：用葱汤送服，或加入高良姜，或用蒜制为末服用，治疗痰厥、肾厥头痛。

【外治】

谷精草：研末吸入鼻中，或调糊贴在脑门，烧烟熏鼻。

旱莲汁、萝卜汁、大蒜汁、苦瓠汁：都用来吸入鼻中。

艾叶：揉成丸嗅闻，能引出黄水。

蓖麻仁：和枣肉用纸卷起来，插入鼻孔。

荞麦面：做成大饼，轮流贴在头上，出汗。或做成小饼，贴在四个眼角，用艾灸。

黄蜡：和盐做成头盔形状，戴上就能止痛。

麦面：头皮虚肿，薄得像裹着水，嚼烂敷上效果好。

栀子：用蜜调敷在舌头上，能追涎去风，效果很好。

眩晕

【风虚】

〔草、菜类〕

荆芥：头旋目眩。产后血晕将死，用童尿调服。

苍耳子：各种风邪引起的头晕，蜜丸服用。女人血风头旋，闷绝昏迷，研末用酒送服，能通顶门。

菊苗：男女头风眩晕，脱发有痰，发作时昏倒，四月采收，阴干研末，每次用酒送服二钱。秋天收花浸酒，或酿酒服用。

排风子：眼睛红头旋，和甘草、菊花末一起用。

〔木、虫、鳞、兽类〕

松花：头旋脑肿，浸酒饮用。

鹿茸：眩晕，或看东西一个变成两个。半两煎酒，加入麝香服用。

驴头：中风头眩，身体颤抖，心肺浮热，和豆豉一起煮食。

【痰热】

〔草、菜类〕

天南星：风痰眩晕呕吐，和半夏、天麻、白面煮成丸药。

白附子：风痰，和石膏、朱砂、龙脑做成丸药服用。

大黄：湿热眩晕，炒后研末用茶送服。

〔金石类〕

石胆：女人头晕，感觉天地转动，名叫心眩，不是血风。用胡饼剂和匀，切小块焙干，每次服一块，用竹茹汤送下。

云母：中风寒热，感觉像在船上。和常山一起服用，吐出痰饮。

〔虫、禽类〕

鹘嘲：头风目眩，烤熟吃一个。

鹰头：头目虚晕，和川芎末一起服用。

须发

【内服】

〔草部〕

菊花：和巨胜、茯苓，蜜丸服用，去风眩，使白发变黑，不衰老。

旱莲：内服煎膏，外用烧后揩牙，能使胡须头发乌黑，益肾阴。汁液涂抹，眉毛头发长得快。做成膏点入鼻中，能添脑。

〔谷、菜类〕

青精饭、黑大豆、白扁豆、大麦、胡麻：九蒸九晒。

〔果、木类〕

胡桃、蜀椒：长期服用，能使白发变黑，生长毛发。

干柿：和枸杞子丸服，治疗女人蒜发。

〔介壳、兽类〕

鳖肉：能使须发生长。

自己的发灰：和椒煅烧后用酒送服，头发不白，名叫还精丹。

石灰：头发脱落不止，炒红后用酒浸服。

【发落】

〔草部〕

半夏：眉毛头发脱落，涂抹就能生长。

骨碎补：病后头发脱落，和野蔷薇枝煎水刷洗。

香薷：小儿头发长得慢，和猪脂涂抹。

〔谷、菜类〕

胡麻油及叶、大麻子及叶：用来洗头并每天梳理，能长头发。

蒲公英、旱莲：用来揩牙使胡须变黑。

生姜：擦头皮。

〔果、木类〕

甜瓜叶汁：用来涂头发，使其长黑。

榧子：和胡桃、侧柏叶浸水，梳头使头发不落。

柏子油、辛夷、松叶：都浸油或水涂头，生长毛发。

侧柏叶：浸油，生发。烧成汁，黑发。和猪脂一起，洗头使头发长黑。根皮，生发。

桑椹：浸水。用来涂头，生长毛发。

桐叶：和麻子煮米泔水，洗头使头发长长。莲子蒸取汁，洗头使头发变黑。

〔禽、兽类〕

雁骨灰：用来洗头使头发长长。

犬乳：涂红发。

羖羊角：灰，和牛角灰、猪脂，涂秃发处。

羊屎灰：淋汁洗头，生发。和猪脂，能使黄赤发变黑。

【发白】

〔草、菜、谷部〕

栝楼：和青盐、杏仁煅烧研末，拔掉白发能变黑，也可用于揩牙。

〔果、木类〕

酸石榴：用来染须发。

胡桃：和胡粉，拔掉白发生黑发。烧后和贝母，揩牙使胡须变黑。青皮、皮肉及树皮根，都能染须发。

余甘子：和铁粉，涂头生须发。

鸡舌香：和姜汁，拔掉白发生黑发。

詹糖香：和胡桃皮涂，头发黑如漆。

梧桐子汁：点在毛孔中生黑发。木皮，和乳汁涂须。

〔金石类〕

黑铅：梳白发。烧灰染发。

胡粉：同石灰染须。

绿矾：同薄荷、乌头、铁浆水染。

〔虫、兽类〕

五倍子：炒后，同赤铜屑等药，是染须的神方。

蜗牛：同京墨埋在马屎中，化水染须很好。

【生眉】

〔草、谷类〕

半夏：眉毛头发脱落，涂抹就能生长。茎的汁液也一样。

鳢肠汁：涂眉毛头发，生长很快。

蔓菁子：用醋调和。用来涂。

生姜：擦。

柳叶：同姜汁，擦眉毛脱落处。

雄黄：和醋涂。

狐臭

【内治】

花蜘蛛：两枚，捣烂用酒送服，治疗狐臭。

鳝鱼：做成肉羹，空腹饱食，盖被取汗，汗出如白胶，从腰脚中出来，然后用五木汤洗澡，避风一天，每五天做一次。

【外治】

〔草、谷类〕

苏子：捣烂涂抹。

青木香：切片，用醋浸泡一夜后夹在腋下，几次就好。

郁金：对乌鸦、鹘等一切臭有效。

木馒头：煎水洗后，用炉底末敷。

甘遂：二两研末，掺在新杀的猪肉上，趁热夹在腋下，内服热甘草汤，必定会大泻，臭气不可近。

百草灰：用水调和熏洗，用酥油调成饼夹在腋下，干了就换，疮出就好。

三年醋：和石灰，敷腋下。

〔果、木类〕

小龙眼核：六个，胡椒十四粒，研末，遇到出汗时擦，三次就好。

辛夷：同木香、细辛、川芎粉末涂。

槲若：洗后，用苦瓠烟熏。

〔金石类〕

伏龙肝：掺用。

铜屑：热醋调和掺用。或炒热，用布袋盛装熨烫。

镜锈：同密陀僧，醋调掺用。

古文钱：烧红，淬醋研末，加入麝香，水调涂。

胆矾：加入少量轻粉，姜汁调搽，热痛就停止。

〔虫、介类〕

田螺：放入巴豆一粒在内，等化成水，擦腋下，断根。加入麝香，埋在露天地上四十九天，点患处孔，神妙。加入巴豆、麝香、胆矾，等化成水，五更时不停地自己擦腋下，等大便泻下，就是见效，没除尽再做，之后用枯矾、蛤粉、樟脑敷，断根。

蜘蛛：一个，用黄泥加赤石脂包好，煅烧研末，加入少量轻粉，临睡时用醋调一字敷腋下，第二天泻下黑汁，埋掉。

蝙蝠：煅烧研末，用田螺水调涂腋下，随后服用下药。

〔禽、人类〕

鸡蛋：煮熟去壳，趁热夹在腋下，丢在路口不要回头。

夜明砂：用豆豉汁调和涂抹。

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