# 硇砂第十二

类型：古籍章节
书名：《本草纲目》
作者：李时珍
时代：明
类别：本草医书 · 白话译文
卷目：石部
章节：硇砂第十二

## 本章概览

李时珍在《本草纲目》中记载了一味猛药——硇砂，又名透骨将军、狄盐等。其性咸苦辛温，有毒，却能治疗诸多沉疴痼疾。从肾脏积冷、心腹疼痛，到多年气块、反胃痢疾，乃至月经不通、死胎不下，硇砂在内服方中常与桃仁、木瓜、桑条灰等配伍，以丸剂形式服用，如梧桐子大或绿豆大，用量极为谨慎，每服从一丸到二十丸不等，以热酒或姜汤送下。外用时，硇砂可点喉治喉痹、涂牙止肿痛、点眼去弩肉，甚至能化鱼骨、解蝎毒。值得注意的是，硇砂毒性强烈，炮制过程十分讲究，如用醋煮、煅红、淋汁等工序，意在减毒增效。例如治疗痃癖症块时，需将硇砂与桑条灰同煅，再淋汁收膏；治疗反胃则包入荞麦面中煅焦。这些复杂的制备方法，体现了古代医家对药物毒性的深刻认识和巧妙利用。尽管硇砂在现代临床中已较少使用，但《本草纲目》的详尽记载，仍为研究古代药物学提供了珍贵资料。本章不仅收录了硇砂的主治方剂，更展示了传统中药炮制学的高超技艺，令人叹服。

介绍硇砂的释名、性味、主治，并列举多个治疗各类疾病的方剂。

本品为硇砂，性温有毒，主治积冷、气块、痃癖、反胃、痢疾、月经不通、死胎、喉痹、牙痛、眼疾、骨鲠、虫螫等，各有对应方剂。

## 正文

释名：又名 砂、狄盐、北庭砂、气砂、透骨将军。

性味：咸、苦、辛、温，有毒。

主治：肾脏积冷，心腹疼痛，面色发青，脚冷。用硇砂二两、桃仁一两（去皮）。先用一小碗酒煮硇砂，煮沸十多次，去掉砂石，加入桃仁涨满，慢慢熬成膏，和蒸饼做成丸子，如梧桐子大。每服二十丸，热酒送下。多年气块，肚脐腹部疼痛。取木瓜三个，切开去瓤，将醋煮过的硇砂二两装入瓜内，晒在太阳下。到瓜烂时，研匀，加米醋五升煎浓，再加蜂蜜收存。用时以附子末调和成丸子，如梧桐子大。每服一丸，热酒化下。痃癖症块（按：症状为心胸绞痛，有积块）。取桑条烧灰，淋去苦汁，晒干。另按硇砂一两和水三两的比例，把硇砂、水、灰拌合起来，使干湿适当，然后放入瓶中。放前，瓶底铺垫热灰约半寸，放后，还要将灰填盖好。如此处理完毕，再以文武火煅红。冷却后取出，倒药在小竹箕上（箕上先铺好三层纸），用热水淋药，收取滤汁，淋至硇味去尽为止。保持滤汁于热灰中，常令冒出小鱼眼般的小泡。待汁干后，再煅一次，取药重研，加粟饭揉成丸子，如绿豆大。每服五丸，空腹服，酒送下。反胃。用硇砂二钱，加水调和，包入荞麦面中，煅焦。冷后，剥取中间湿药。焙干一钱，配槟榔二钱、丁香二个，共研细。每服七厘，烧酒送下。一天服三次，服至病愈为止。愈后吃白粥半月，还要服其他健胃药。各种痢疾。用硇砂、丹砂各二钱半，研细。另以黄蜡半两，巴豆仁二十一粒（去膜）同在瓦罐内煮透。到豆色变紫时，取其中七粒与硇砂、丹砂共研匀，和熔蜡做成丸子，如绿豆大。每服三丸至九丸，淡姜汤送下。此方名“灵砂丹”。月经不通，肚脐腹部积聚疼痛。用硇砂一两、皂角五个（去皮和子，锉成末），共研为末。加头醋一大碗熬膏，又放入陈皮末三两。捣细做成丸子，如梧桐子大。每服五丸，温酒送下。死胎不下。用硇砂、当归各半两，共研为末。分两次服，温酒调下。喉痹口噤。用硇砂、硭硝等分，研匀，点喉部。牙齿肿痛。用老鼠一个，剥去皮后，擦上硇砂。三日后，肉化尽。取骨，瓦上焙干，研细，加入樟脑一钱、蟾蜍二分，每用少许点牙根上，能消肿痛。眼生弩肉。用杏仁百枚，蒸熟后去皮尖，研捣后取净汁。汁中加硇砂末一钱，水煮化。每日以汁点眼。鱼骨鲠喉。用硇砂少许，嚼咽可下。蝎虿叮螫。用水调硇砂涂搽。疔疮肿毒。用好硇砂、雄黄，等分为末。针刺疮口，挤去恶血后，以豆大的一撮药搽入疮中，外贴纸包好。如有毒气入腹引起呕吐时，可服“护心散”即愈。

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