# 礞石第四十九

类型：古籍章节
书名：《本草纲目》
作者：李时珍
时代：明
类别：本草医书 · 白话译文
卷目：石部
章节：礞石第四十九

## 本章概览

《本草纲目》礞石第四十九篇，李时珍系统总结了礞石的药用价值。他首先区分礞石有青白二色，以青色带星点为佳，无星点者不可入药，其性甘咸平，无毒，主治湿热痰症。炮制上，强调用礞石与焰硝共同煅烧后水飞细研，以去其燥烈之性。文中收录三个代表性方子：“滚痰丸”以煅礞石配大黄、黄芩、沉香，治实热老痰，大便干结者增至一二百丸，孕妇及水泻忌服；“金宝神丹”以煅礞石合赤石脂，治虚冷久积之滑痢、癖块及月经过多，丸如芡实，空腹温水送服；“夺命散”以煅礞石单味研末，急惊风用薄荷汁蜜调，慢惊风用木香汤蜜调，凡痰塞咽喉、危在旦夕者颇效。这些方剂体现了明代对矿物药“煅制”以减毒增效的成熟理念，以及辨证施治的灵活思路：同一礞石，配伍不同则主治迥异。李时珍不仅整理前代经验，更通过精细的炮制说明和剂量控制，使礞石这一峻猛之药得以安全用于痰、惊、积滞诸证，为后世临床提供了可靠参照。

礞石有青白两种，以青色带星点为佳，主治湿热痰症，并介绍了滚痰丸、金宝神丹、夺名散等方剂。

本章详述礞石的品种、气味、主治，并提供三个实用方剂：滚痰丸治湿热痰症，金宝神丹治虚冷久积，夺名散治急慢惊风。

## 正文

礞石有青色和白色两种，以青色的为好。打开后必须带有白色星点，没有星点的不能入药。

气味是甘、咸、平，没有毒性。

主治湿热痰症。用礞石、焰硝各二两，煅烧过后，研成细末，用水飞法处理，晒干。取一两，加入酒蒸大黄八两、酒洗黄芩八两、沉得五钱，一起研成粉末。用水调成丸子，像梧桐子大小。平常只服用一二十丸。如果大便干结，可以增加到一二百丸，用温开水送服。孕妇和患水泻的人忌服。这个方子叫“滚痰丸”。

一切虚冷久积的病（如滑痢、腹部有癖块、妇女月经过多且持续时间长）。用礞石半斤，研细；硝石二两，也研细。一起放在坩锅内，盖严实，用炭火煅烧，以消耗二十斤左右的炭灰为度。冷却后取出，再加入赤石脂末二两，滴水调成丸子，像芡实大小。等干了以后，再放入坩锅内用小火煅烧，冷却后即收存备用。每次服用一丸到三丸。空腹服用，用温水送下。腹泻痢疾日久的人，可以加到七丸。这个方子叫“金宝神丹”。

急慢惊风。用礞石一两、焰硝一两，一起煅烧过，研成细末。每次服用半钱到一钱。急惊风属于痰热引起的，用薄荷汁和生蜜调匀送服。慢惊风属于脾虚引起的，用木香汤和熟蜜调匀送服。这个方子叫“夺名散”。凡是痰堵塞咽喉、性命危在旦夕的，服用这个方子都有效。

## 为什么值得读

本章提供了礞石这一药材的详细鉴别方法和三个重要方剂，对中医临床治疗痰症、惊风等有实用价值。

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