# 甘遂第一百八十一

类型：古籍章节
书名：《本草纲目》
作者：李时珍
时代：明
类别：本草医书 · 白话译文
卷目：草部
章节：甘遂第一百八十一

## 本章概览

《本草纲目》中甘遂条目，虽为有毒之药，却被李时珍巧妙运用于多种水湿重症。甘遂别名白泽、主田等，性苦寒，善逐水消肿。本节详列其主治：水肿腹满用甘遂炒过与牵牛研末煎服；面浮肿以生甘遂末纳入猪肾煨食；肾水流注加木香温酒嚼服；大小便不通则与胭脂同用；水鼓气湍配大戟缓攻。针对疑难杂症，李时珍创制多个名方：遂心丹治风痰癫痫，将甘遂末入猪心煨熟，加辰砂分服，以恶物下为效；无价散治小儿马脾风，以甘遂煮过配辰砂、轻粉，浆水油滴送服；万灵膏治麻木疼痛，用甘遂、蓖麻子、樟脑捣贴患处。此外，脚气肿痛、疝气偏肿、消渴等均有对应方剂，且强调甘遂反甘草，内服须忌。这些记载不仅体现古代医家对毒性药物的精准掌控，也反映了辨证施治的灵活思路，为后世临床用药留下珍贵经验。

甘遂味苦性寒有毒，主治水肿腹满、大小便不通、水鼓气湍、脚气肿痛等。

甘遂为逐水消肿之药，内服外用均可，注意与甘草相反。

## 正文

别名白泽、主田、鬼丑、陵泽、甘泽、重泽、苦泽

性味（根）味苦、性寒、有毒。

主治水肿腹满。用甘遂（炒过）二钱二分、牵牛一两半，一起研成粉末，加水煎成汤剂，随时服用。

身体和面部浮肿。用甘遂二钱，生研成末，放入猪肾中，外面用湿纸包裹煨熟后吃下。每天吃一次到四五次。如果感觉腹部有肠鸣音、小便通畅，就是见效了。

肾水流注（腿膝挛急，四肢肿痛）。用上方加木香四钱，每次用二钱，煨熟后，用温酒嚼服。以泻下黄水为见效标志。

大小便不通。用甘遂五钱（一半生用一半炒过）、胭脂坏了的十文，一起研匀。每次服一钱，加白面四两，用水和成面片，煮熟后淡食。等大小便通畅后，再服平胃散加熟附子，每次取二钱煎服。

水鼓气湍。用甘遂、大戟各一两，慢火炙过后，一起研成末。每次取二三钱，加水半碗，煎开几次，等温后服下。不过十次即见效。

脚气肿痛。用甘遂半两、木鳖子仁四个，一起研成末。每次取四钱，放入猪肾中，用湿纸包好煨熟，空腹吃，米汤送下。不过十次即见效。

疝气偏肿。用甘遂、茴香，等分研末。每次服二钱，酒送下。

痞症（发热、盗汗、胸背疼痛）。用甘遂包在面中，放入浆水内煮沸十次，去掉面。把甘遂在微火上炒黄，研成末。大人每次服三钱，小儿每次服一钱，临睡前服用，用冷蜜水送下。忌油腻鱼肉。

消渴。用甘遂（麸炒）半两、黄连一两，一起研细，加蒸饼做成丸子，如绿豆大。每次服二丸，薄荷汤送下。忌甘草。

风痰迷心癫痫。用甘遂二钱，研成末，放入猪心里。扎紧，用纸包裹，煨熟。取出药末，加辰砂末一钱，分成四份。每次服一份，用半只煨过的猪心煎汤调下。以大便排出恶物为见效，否则须再次服药。此方名叫“遂心丹”。

小儿马脾风（风热喘促，闷乱不安）。用甘遂（包在面中煮过）一钱半、辰砂（水飞）二钱半、轻粉少许，一起研成末。服用时，先取少量浆水，滴入一滴油，然后把药末二三钱放在油上。等药下沉，去掉浆水灌服。此方名叫“无价散”。

麻木疼痛。用甘遂二两、蓖麻子仁四两、樟脑一两，一起捣成饼，贴患处。此方名叫“万灵膏”。内服甘草汤。

突然耳聋。用甘遂半寸，用棉裹好插入耳内，口中嚼少许甘草。

## 为什么值得读

甘遂毒性强但善治水蛊等危急之症，临床需谨慎使用。

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