# 进医书表第二 类型：古籍章节 书名：《扁鹊心书》 作者：窦材 时代：南宋 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：进医书表第二 ## 本章概览 《扁鹊心书》的《进医书表》是作者窦材向皇帝呈递的一篇奏章，核心在于辨明医道正脉。窦材开篇即强调《内经》为医家根本，但《内经》详论疾病却无治法，故黄帝与岐伯另撰《灵枢》以补其缺。他历数后世医家：秦越人、皇甫士安、巢元方、王冰等人皆师从《灵枢》《素问》，离古法未远。然而张仲景不师《内经》，仅采《本草》《汤液》著《伤寒论》，王叔和、孙思邈又附会其说，废弃针灸与丹附大药，专以草木汤剂治大病，导致千百年来误害苍生。窦材自述世代行医，初用《千金方》、仲景方小病见效，但遇大病则心生疑惑。后得天赐《扁鹊心书》，参证《内经》方知回天之力。他列出十四种必死大病，如伤寒、阴疽、虚劳、中风等，世人束手无策，而此书可救。窦材恳请皇帝将此书颁行天下，以身家性命担保疗效，若无效甘愿领欺君之罪。表后附有古月老人胡珏按语，认为张仲景等人不可诋毁，窦材之书虽超前贤，但仍需根植《素问》《灵枢》并参证仲景、思邈，无奈今人畏针喜凉，致使良法难行。胡珏期待能得神助，广传此法。整篇奏章反映了宋代医家对医学传承的反思与争议，窦材以激烈言辞批判后世医家偏离经典，强调针灸与丹附在治疗大病中的关键作用，展现了其自信与救世情怀。 作者（臣）进献医书，批评后世医家废弃针灸，列举十四种大病，请求颁行天下。 本章是进书表，阐述医道源流，指出张仲景、王叔和、孙思邈等废弃针灸、滥用汤药之弊，自称得授秘本，列举十四种必死大病，恳请陛下颁行试用，文末有古月老人胡珏附识。 ## 正文 我听说医家的正道，《内经》是最根本的。《内经》对疾病的论述最为详尽，却没有治病的方法，所以黄帝又与岐伯撰写了《灵枢》，这实在是医学中最急需的。此后，秦越人根据《内经》的宗旨，推演出了八十一难、九针的理论；晋代皇甫士安领会《灵枢》的旨意，撰写了《甲乙经》十卷；隋代巢元方摘取《灵枢》、《素问》的残余内容，注解《内经》，又撰写了《病原》三十卷；唐代王冰抉发《灵枢》、《素问》的旨意来注解《内经》，撰写了《天元玉历》。以上诸位都有著作，都师从《灵枢》、《素问》，离古代医法不远。而汉代张仲景不师从《内经》，只采录《本草》、《汤液》，著《金匮玉函》十卷，撰《伤寒论》十卷。晋代王叔和又附会其说，唐代孙思邈采录本草药性，集成《千金方》三十卷。《玉函经》五十卷，附和仲景，层层著述，都秉承这一意思。废弃了针灸以及丹附等大药，全用草木小药，盛行汤剂，用这些来治小病则能活，治大病则百无一活，以至于千百世以来，误害天下百姓。（《伤寒》、《金匮》这些书，辨析六气的环转，分析神机的出入，阴阳消长的奥妙，虚实更替的变化，首尾贯通，丝丝入扣。至于在经俞用针，在陷下处用灸，再看他自己的叙述，可以说是神妙地师从《内经》了。说仲景不师从《内经》，废弃针灸，岂不是冤枉他？至于王叔和、孙思邈，都是一代明医，也不应深加贬低，后学应当细心辨别。） 我想到自己是河朔真定的一名寒微之士，怎敢暴露前人的过错？只是我世代承袭医学，内舍相传，也用《千金方》、仲景等方子，小试果然有效，但用到大病上，心中私下有疑惑。后来得到上天赐予我这部书，更参证《内经》，百发百中，才开始相信医道有回天之力。所谓大病，一是伤寒，二是阴疽内蚀，三是虚劳痰火，四是中风，五是水肿，六是臌胀，七是脾泄暴注，八是尸厥，九是久痢，十是脾疟，十一是喉痹，十二是男女骨蒸劳热，十三是小儿急慢惊风，十四是痘疹黑斑缩陷。至于胎前产后百十种必死的大证，世人不能救治，束手待毙，实在可悲。我在此处体会五十多年，才见到正道，自古扁鹊、俞跗、仓公、华佗，都是依据此书，可惜没有广泛流传后世。我现在将此方法尽数传给世人，以救苍生夭折横死，恳请陛下大展圣明裁断，怜悯末世之人，将此书颁行天下，试用若有疗效，我死而无憾。如果试用无效，就请将我问罪，以彰示欺君之罪。我诚惶诚恐，叩首顿首，冒死呈报。（张仲景固然不可诋毁，而王叔和、孙思邈也不可排斥。先生的这本书固然超出前贤，但须先根植于《素问》、《灵枢》，致力于仲景、思邈，再以先生的方法充实，对于大病重病，自然游刃有余。无奈末世人衰道薄，只知耳食，性喜寒凉，厌恶畏惧针灸，稍一谈及，都摇头咋舌，甘愿死也不接受。所以先生的道难明，先生的方法不能施行于当世之民。我想用替代的方子，思考多年，终究没有妙法。先生倘若以往昔济世仁心之神感应于我，使我应心得手，再广加传播，以传不朽，想必先生在天之灵也应准许。古月老人胡珏谨识。） ## 为什么值得读 本章是《扁鹊心书》的进书表，申明作者医道立场，批评后世医家，提出大病救治之法，是全书纲领。 ## 标签 - 《内经》 - 《灵枢》 - 扁鹊 - 大病 - 针灸 - 汤剂 - 张仲景 - 王叔和 - 孙思邈 - 胡珏 原始页面：https://shishuguan.com/books/bianque-xinshu-baihuawen-full/volume-1/chapter-2