# 当明经络第三

类型：古籍章节
书名：《扁鹊心书》
作者：窦材
时代：南宋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷上
章节：当明经络第三

## 本章概览

谚语说“学医不知经络，开口动手便错”，因为经络不清则无法认识疾病根源、探究阴阳传变。伤寒病的三阴三阳各有部位，十二经脉可判生死，只有明经络才能用药直达病所。古人望诊知病，无非是熟悉经络；所谓长桑君授药、上池水透脏腑之说，实为虚言。今人不明经络，只读药性和病机，辨不清疾病所在，胡乱用药试探。偶然对症便居功自傲，实则未必痊愈；不对症则反生他病。近世时医竟称经络部位仅用于外科，内科脉诊无需依赖，实属荒谬。经络不明，如何知晓阴阳交接、脏腑递变？疾病情由又从哪里审察？经络是认识疾病的重要途径，尚且不肯讲求，怎能期望他们以《内经》为宗、研究《伤寒论》、认识血气生成与营卫循行？阴阳根中根外之理不明，神机出入之途不识，师徒只传《明医指掌》《药性歌括》，以为熟此即可通行。用药误人，毫不辨别；偶遇明医则支吾搪塞，用俗情扰乱理性，常说违心之论以掩盖错误。这样的时医，实在可耻。

论述经络对医学诊断和治疗的重要性，强调不明经络则无法正确认识疾病。

本章指出学习医学必须明白经络，否则无法辨别疾病所在，用药易误人。批判时医忽视经络，只读药性歌括。

## 正文

谚语说：“学医如果不知道经络，开口动手就会出错。”因为经络不清楚，就无法认识疾病的根源，探究阴阳的传变。比如伤寒病的三阴三阳，都有各自的部位，各种疾病通过十二经脉可以判断生死。既然讲明白了经络，然后用药直接到达病处，才能见效。古人能够望诊就知道病情，不过是熟悉经络的缘故。世俗传说遇到长桑君，被授予怀中的药，饮用上池之水，能看透脏腑，这是虚假的言论。现在的人不明白经络，只读药性和病机，所以不能辨别疾病所在。胡乱用药试探，偶然对症稍有好转，便居功自傲，何况也未必能完全痊愈；如果一旦不对症，反而产生其他疾病，这都是因为不懂经络的缘故。（近世时医说错话，声称经络部位只是外科治毒的重要方法，内科脉诊哪里需要依靠这个。唉唉！经络不明白，怎么知道阴阳的交接、脏腑的递变，疾病的情由从哪里审察？经络是认识疾病的重要途径，尚且不肯讲求，怎能期望他们以《内经》为宗主，研究《伤寒论》，认识血气的生成起始，知道营卫的循行？阴阳根中根外的道理不明白，神机或出或入的途径不认识，师徒传授只有《明医指掌》、《药性歌括》，认为熟悉这些就可以通行，用药误人完全不辨别。有时遇到明医，支吾搪塞，还用时事俗情扰乱理性谈论，常常担心露出马脚，只能周旋奉承。那些明理的人哪里肯作恶，只得挽回几句话，来掩盖其错误。这样的时医，实在可耻。）

## 为什么值得读

本章是中医基础理论的重要篇章，强调经络对诊断和治疗的核心作用，对后学有指导意义。

## 标签

- 经络
- 阴阳
- 三阴三阳
- 脏腑
- 营卫
- 望诊
- 伤寒
- 药性
- 病机
- 时医

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