# 中暑第五十五

类型：古籍章节
书名：《扁鹊心书》
作者：窦材
时代：南宋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷中
章节：中暑第五十五

## 本章概览

中暑之证，脉大而缓，饮食起居如常，但时发烦热、渴饮无度，此暑邪为患，一剂知母散可愈。若困倦不食，乃暑伤胃气，宜温中汤。若误用香薷、六一等寒凉，必冰损胃气，多数变生疟、痢、泄泻，医者当慎。暑气滞于心包，则谵语烦渴、小便涩、大便下红水，当用阿胶丸、当归芍药汤。若暑天食冷，寒邪入胃腹痛，宜金液丹、草神丹、来复丹连续服之，切勿用凉药攻下，否则成中满脾泄。元气虚弱者，晨起冷气入腹，心腹作痛，宜金液丹或来复丹。凡暑月人多食冷，常服金液丹等可调和脾胃，但壮者须五日一服，防热毒上攻。当今医者，将一切内伤虚寒皆认为暑病，任意寒凉，待病深冷脱，仍云暑邪内攻。幸遇高明投以参附，则阻挠之；药效则饰词掩饰，无效则归罪参附。病家不明，追随叹息。余本热肠，常遭此类谤累，故录此以寄感慨。

本章论述中暑的脉象、症状及不同证型的治法，强调切忌滥用寒凉，以防变证。

中暑证治：知母散治暑热，温中汤治暑伤胃，阿胶丸等治暑留心包，金液丹等治冷食腹痛。忌寒凉误下。

## 正文

所有这些病的脉象是大而缓，症状是饮食正常，起居如常，只是时常发作烦热，口渴饮水没有限度，这是暑证，容易治疗，服一剂知母散就能痊愈。

如果烦热困倦不想吃东西，是暑气伤了胃，服用温中汤药就能痊愈。如果服用香薷、六一散等寒凉药剂，会冰损胃气，大多导致变成疟疾、痢疾、泄泻等病证，要谨慎。如果暑气停留于心包络经，使人胡言乱语、烦渴，想喝冷水，小便涩滞不畅，大便下红水，应当服用阿胶丸、当归芍药汤就能痊愈。如果暑天吃冷的东西，寒邪侵入胃中，导致腹中疼痛，适合用金液丹、草神丹、全真丹、来复丹等丹连续服两剂就能痊愈。如果使用凉药攻下，会变成中满脾泄。如果元气虚弱，早晨走路时冷气进入腹中，使人心中腹部作痛，适合服用金液丹或来复丹。凡是暑天人们大多吃冷的东西，如果常服金液丹、全真丹、来复丹、保元丹等，自然脾胃调和，饮食不会损伤，但年轻力壮的人须五天服一次，恐怕热毒上攻眼睛。（中暑的证候，原本只是平常，如果口渴饮水没有限度，知母散可以一剂痊愈；如果困倦不想吃东西，就应当温中；如果暑气停留于心包络，胡言乱语烦渴饮冷，小便涩滞大便红，清心凉血，都是一剂可以痊愈的。像现在的医生，将一切内伤虚寒的证候，也认为是暑病，任意使用寒凉药，从早到晚不停，等到变成阴证深重、冷脱，还说暑邪内攻，病势深重，难以挽回。偶然遇到眼光高明、医术高超的人，投用参附，尚且从中阻挠。等到用药有效，就红着脸支吾掩饰说：“我原本想转手，不料他的想法也相同。”用药无效，就谗言四起，一推卸责任，归罪于参附。病家本来不懂病情，不免跟着埋怨叹息。唉！这样的医生，天良丧尽，我本有热肠，常遭这类人的诽谤连累，因此写下这些以记录感慨。）

## 为什么值得读

本章详述中暑各证治法，并批判误用寒凉之弊，对临床辨治暑病有重要警示意义。

## 标签

- 中暑
- 暑证
- 知母散
- 温中汤
- 阿胶丸
- 金液丹
- 草神丹
- 全真丹
- 来复丹

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