# 着恼病第五十九

类型：古籍章节
书名：《扁鹊心书》
作者：窦材
时代：南宋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷中
章节：着恼病第五十九

## 本章概览

《扁鹊心书·着恼病第五十九》专门讨论因七情过度导致的脏腑损伤病症，即“着恼病”。作者指出，此类病症多由先富后贫、先贵后贱，或突然忧愁、愤怒等情绪波动引发，损伤五脏：思虑伤脾、忧愁伤肺、愤怒伤肝、欲望伤心，而忧愁时进食则伤胃。医书虽记载内因，却未制定治法，后人常误作虚证治疗，损伤人命。实际各脏受伤表现各异：肝脾受伤则腹泻不止，胃受伤则昏迷不省，肾受伤成痨瘵，肝受伤失血筋挛，肺受伤咯血吐痰，心受伤头晕目眩。治疗当先服用姜附汤发散邪气，再用金液丹保护脾胃，并依据症状艾灸：脾虚灸中府穴二百壮，肾虚灸关元穴三百壮，之后服延寿丹或金液丹可愈。若误用凉药，则会重伤元气致死。作者附一验案：十五岁少年因大忧大怒转为脾虚，庸医用五苓散及青皮、枳壳等药，致饮食不进、胸中闷胀；作者灸其命关穴二百壮、关元穴五百壮，并服姜附汤、金液丹二斤而愈。作者感叹，医书将此类病症混同劳损，用温平小药误人甚多，实则当审因论治，不可轻率。

本章论述了因七情所伤导致的着恼病的病因、症状、治疗方法和治验案例。

着恼病由七情内伤所致，需先发散邪气再保护脾胃，并根据症状艾灸，误用凉药会损伤元气。

## 正文

这种病症医书中大多没有记载，人们无法辨别，有的是先富裕后贫穷，先尊贵后卑贱，以及突然忧愁、突然愤怒，都会损伤五脏。思虑过多会伤脾，忧愁过多会伤肺，愤怒过多会伤肝，欲望过多会伤心，至于忧愁时进食会伤胃。医书虽然记载了内因，却没有制定治疗方法，后人遇到这种情况都当作虚证来治疗，损害人的性命。这种病症如果是肝脾受伤就会腹泻不止，胃受伤就会昏迷不省人事，肾受伤就会形成痨瘵，肝受伤就会失血筋挛，肺受伤就会咯血吐痰，心受伤就会头晕目眩，应当先服用姜附汤来发散邪气，然后服用金液丹来保护脾胃，再根据具体症状进行艾灸。如果是脾虚就灸中府穴各二百壮，肾虚就灸关元穴三百壮，这两经如果充实，自然不会死亡。之后服用延寿丹，或者多服金液丹就能痊愈，凉药服用过多，会严重损伤元气而导致死亡。（这种病症都是因为七情所伤，五志太过，要审察病因来调理治疗，才不会有失误。）

【治验】

有一个人十五岁，因为极度忧愁和恼怒，转为脾虚，庸医用五苓散以及青皮、枳壳等药，导致饮食不进，胸中闷胀。我让他灸命关穴二百壮，饮食渐渐能进，灸关元穴五百壮，服用姜附汤一二剂，金液丹二斤才痊愈。医书将其混同为劳损，用温和平缓的小药误人不少，可悲啊！（因大忧大恼导致脾泄，医生用五苓、青皮、枳壳，变化尚且如此，近来有六脉虚脱、脾肾败坏的人，还说没关系而用这些药的，又是庸医中的下等之辈了。）

## 时间线

- **本章后段**：有一个人十五岁，因大忧大恼转为脾虚，庸医用五苓散及青皮、枳壳等药，导致饮食不进，胸中闷胀。；灸命关穴二百壮，饮食渐进；灸关元穴五百壮，服用姜附汤一二剂，金液丹二斤而痊愈。

## 为什么值得读

本章指出了七情内伤致病的特殊性，并提供了具体的治疗方法和艾灸穴位，对情志病的诊断和治疗有重要参考价值。

## 标签

- 着恼病
- 七情
- 五志
- 姜附汤
- 金液丹
- 灸法
- 脾虚
- 肾虚
- 关元
- 命关

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