# 伤风伤寒第二十二

类型：古籍章节
书名：《扁鹊心书》
作者：窦材
时代：南宋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷中
章节：伤风伤寒第二十二

## 本章概览

《扁鹊心书》在“伤风伤寒第二十二”中，对张仲景的伤寒治法提出尖锐批评，认为脉浮为风、脉紧为寒不必强分两途，使用麻黄桂枝并非正法，因为伤寒是太阳经本气受伤，只需姜附汤便能自愈。然而，编者在附注中为张仲景辩护，指出其辨证施治自有道理，不可轻率否定。此外，书中特别提醒，伤风初起时咽喉疼痛、鼻中火气外冒，实为风邪郁遏阳气，医者若误用寒凉药物，反而会延误病情，导致症状加重。

本章讨论伤风伤寒的脉象、治法，批评误解，强调姜附汤的应用。

伤寒不可大发汗，宜姜附汤；伤风初起咽喉痛、鼻火，医误用寒凉致加重。

## 正文

脉浮是风邪的表现，脉紧是寒邪的表现，张仲景将它们分为两种途径，所以有使用麻黄、桂枝的说法，这是错误的。然而伤寒是太阳经本气受伤，不可以大量发汗，只要服用姜附汤就能自行痊愈，不必牵强附会地寻求其他方法，以为这样才算精妙。（脉浮为风、脉紧为寒，是古人的普遍理论，解肌发表，是固定的治法难以改变，张仲景不可以被指责。至于脉象紧而劲急，或者微弱，或者沉伏，神志稍微失去常态，形体气机不能振奋，那么先生的治法绝对不能迟缓。伤风这种轻浅的病证，初起时咽喉疼痛，鼻中感觉有火气冒出，这是风邪从外伤害皮肤毛孔，抑制阻遏了阳气，所以出现这些症状。医生不明白，错误地使用寒凉药物，逐渐导致病情加重。）

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