# 中湿第二十四

类型：古籍章节
书名：《扁鹊心书》
作者：窦材
时代：南宋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷中
章节：中湿第二十四

## 本章概览

中湿病多发于春夏之交或暑季，因感受湿气或贪饮冰水冷物而发，症见寒热自汗。辨证需分阴阳：阳证脉紧，关节痛而脚温，用术附汤；阴证脉沉紧，肢不痛而身凉泄泻、脚冷，用姜附汤。治疗大忌发汗，否则烦躁虚汗不止，或发黄浮肿；尤忌凉药，误用则致腹泻而死。当时医者动辄以暑热论治，妄投寒凉攻下，致人枉死，实堪痛心。

本章论述中湿病的病因、阴阳证候、治法及禁忌。

中湿病需辨阴阳，不可发汗或误用凉药。

## 正文

三四月间，人们感受潮湿之气，叫做湿病；或者六七月间，大雨时常降临，随意饮用冰水、食用冷物，也叫做中湿，这会导致人发冷发热、自发出汗。

属于阳证则脉象紧张，四肢关节疼痛，脚趾温暖，服用术附汤；属于阴证则脉象沉而紧，四肢关节不痛，身体发凉、自行泄泻，脚趾冰冷，服用姜附汤。不可发汗，发汗就一定会引发烦躁、虚汗不止，或者出现发黄浮肿。如果服用凉药，就会腹泻而死。（先生对于这种证候虽然区分阴阳，但使用附子是一致的。现在的人在六七月之交，不辨别是寒是湿、是阴是阳，动不动就说暑热，专门使用寒凉药物，等到出现发肿腹泻，仍然说是暑毒没有清除，又进行攻下治疗，不到医杀死人不停止，实在令人痛心。）

## 为什么值得读

本文区分中湿阴阳证型，强调附子应用，警示发汗和凉药之误，对临床辨治湿病有重要指导意义。

## 标签

- 中湿
- 湿病
- 术附汤
- 姜附汤
- 阳证
- 阴证
- 不可发汗

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