# 长（阳）第十

类型：古籍章节
书名：《濒湖脉学》
作者：李时珍
时代：明
类别：脉学医书 · 白话译文
卷目：正文
章节：长（阳）第十

## 本章概览

在《濒湖脉学》中，李时珍引用《素问》等经典，详细描述了长脉的形态特征：从容和缓，如同长竿末梢，是为常脉；若如拉直绳子或顺着长竿摸去，便是病脉。他进一步区分了长脉与弦脉、实脉、紧脉的异同，指出弦脉脉管绷张，与长脉不同。长脉主气机调畅，但若异常则主有余之病，如阳毒、癫痫或阳明热盛。这些阐述不仅体现了脉学的精细，也展示了李时珍对经典脉学的继承与发扬。

本章论述长脉的形态、正常与病态区别、兼脉及主病。

长脉有正常与病态之分：正常脉象如长竿末梢，从容和缓；病脉如拉直绳索。长脉可兼见实、平、弦、紧等脉，主阳毒、癫痫、阳明热盛等有余之证。

## 正文

长脉不大不小，从容和缓，自若如常。朱氏形容说，如同举起长竿的末梢，这是正常脉象。如果像拉直的绳子，或者像顺着长竿摸去，就是病脉。出自《素问》。

长脉有三种情况：三部都长，或者仅某一部独长。在季节对应春天，在人体对应肝脏。心脉见长，精神强健，气力壮盛。肾脉见长，根基稳固，元气深藏。经书上说：长脉表示气机调畅。这些都是指正常脉象。

【体状相类诗】

脉体超过本位叫做长，弦脉却不是这样，只是脉管绷张。弦脉与长脉相差很远，高明的医者自然能够度量分辨。

实脉、平脉、弦脉、紧脉，都可以兼见长脉。

【主病诗】

长脉迢迢，大小均匀，如果反常为病，就像牵拉绳索。若不是阳毒、癫痫等病，就是阳明热邪炽盛。

长脉主有余之病。

## 为什么值得读

本章明确了长脉的正常与病态标准，对临床脉诊鉴别有余之证有重要指导意义。

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