# 动（阳）第二十五

类型：古籍章节
书名：《濒湖脉学》
作者：李时珍
时代：明
类别：脉学医书 · 白话译文
卷目：正文
章节：动（阳）第二十五

## 本章概览

《濒湖脉学》论“动脉”，定义为数脉之一种，其脉象“在关，无头尾，形如豆大，厥厥动摇”，突出一个“动”字。张仲景首提“阴阳相搏，名曰动”，指出阴阳相互搏击，虚者动摇，实者自安。阳动则汗出，阴动则发热，形体冷畏，乃三焦受伤之故。成无己阐释：阳虚则阳分见动脉，阴虚则阴分见动脉，动脉随虚损部位出现。庞安常细化关脉定位，认为关前三分属阳，关后三分属阴，半阴半阳，故动脉随虚而现。詹氏与《脉诀》所言“如钩如毛”等皆非动脉真形。体状诗概括“动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团”，主病诗指出动脉主痛与惊，汗因阳动，热因阴动，兼见泄痢、拘挛、男子遗精、女子崩漏。又引《素问》云阴虚阳搏为崩漏，及妇女手少阴脉动甚为孕象。全章以阴阳相搏为核心，详述动脉之机理、病候与鉴别，实为脉学中精要之作。

本章论述动脉的脉象特征、位置及主病，指出动脉主疼痛、惊悸、出汗、发热、泄痢、拘挛、遗精、崩漏等症。

动脉的体状为关脉上无头无尾、如豆动摇，主阴阳搏击，虚者动而实者安。主病包括痛、惊、汗、热、泄痢、拘挛、遗精、崩漏等。

## 正文

动是数脉的一种。出现在关脉的上下位置，没有头和尾，形状像豆子一样大小，突发性地动摇。

张仲景说：阴阳相互搏击，称为动脉。阳动就会出汗，阴动就会发热，身体发冷怕冷，这是因为三焦受损。成无己说：阴阳相互搏击，虚弱的一方就会表现出动脉。所以阳虚时阳分出现动脉，阴虚时阴分出现动脉。庞安常说：关脉前面三分是阳位，后面三分是阴位，关脉的位置一半阴一半阳，所以动脉随着虚损的部位出现。

《脉诀》说：按寻时似有感觉，举按时又没有了，不离开原来的位置，不往不来，寸关尺三部脉象沉伏，含糊不清而错误荒谬，根本不是动脉。詹氏说：它的形状像钩子或羽毛一样鼓动，更加荒谬。

【体状诗】

动脉在关脉摇晃跳动带有数象，没有头没有尾像豆子一样团成圆形，它的本质是阴阳相互搏击，虚弱的方面动摇而强盛的方面安和。

【主病诗】

动脉专门主管疼痛和惊悸，出汗因于阳动，发热因于阴动，或者出现泄泻、痢疾、筋脉拘挛的病症，男子遗精，女子崩漏。

张仲景说：动脉出现主疼痛和惊悸。《素问》说：阴虚而阳脉搏击称为崩漏。又说：妇女手少阴脉搏动特别明显的，是怀孕了。

## 为什么值得读

动脉是临床常见脉象之一，掌握其体状与主病有助于识别阴阳虚实及相应病症，对中医辨证具有重要意义。

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