# 促（阳）第二十六

类型：古籍章节
书名：《濒湖脉学》
作者：李时珍
时代：明
类别：脉学医书 · 白话译文
卷目：正文
章节：促（阳）第二十六

## 本章概览

《濒湖脉学》论促脉，李时珍以《脉经》为本，明确定义：脉来急数而时一止，即快中偶有停顿。他严厉批评《脉诀》将促脉限定于寸口之谬，强调促与结之区别全在脉率快慢，而非部位。促脉主阳热亢极，三焦火郁，若失治则阴气将伤，故体状诗谓“退热则生”。临床所见，促脉可因气滞、血瘀、痰饮、食积等五种留滞阻塞而发，并非独因火邪。李时珍在相类诗中引代脉以助鉴别，在主病诗中则详列喘咳、狂证、斑疹、疮毒等火证。他提示医者当从病因辨治，若为痰积，则须化痰；若为食阻，则须消导。其论简洁实用，既承经典，又正流俗之误。

本章论述促脉的脉象特征、体状诗和主病诗。

促脉主阳热盛极之病，需辨别气、血、痰、饮、食五种病因。

## 正文

促脉：脉搏的跳动来得快，去得也快，有时会突然停止一次，然后恢复跳动。这是出自《脉经》。就像马奔跑时突然受惊的样子，速度忽快忽慢，不规律。黎氏的说法。

《脉经》只说：脉搏跳得快而有时停止就是促脉。《脉诀》却说：促脉只在寸口部位出现，没有提到有时停止的情况，这是错误的。脉搏跳得快而停止是促脉，跳动缓慢而停止是结脉，哪里是只有寸口部位才这样呢？

【体状诗】

促脉跳动快而时常停顿一次，这是阳热盛极将要损伤阴气的表现，三焦郁结的火热旺盛，病情进展下去必无生机，若能退热则可存活。

【相类诗】

参见代脉的论述。

【主病诗】

促脉只用于治疗火邪引起的疾病，它的病因有五种需要仔细辨别，时常气喘咳嗽都是痰积所致，或者引发发狂、斑疹和毒疮。

促脉主阳热盛极的疾病。促脉和结脉的病因都有气、血、痰、饮、食五种区别。一旦有留滞阻塞，脉搏就必然会出现停顿。

## 为什么值得读

促脉是阳热盛极将损阴气的信号，提示火邪为病，对于辨别实热证有重要意义。

## 标签

- 促脉
- 阳热盛极
- 火邪
- 痰积
- 发狂
- 斑疹
- 毒疮

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