# 涩（阴）第七

类型：古籍章节
书名：《濒湖脉学》
作者：李时珍
时代：明
类别：脉学医书 · 白话译文
卷目：正文
章节：涩（阴）第七

## 本章概览

《濒湖脉学》第七篇专论涩脉，属阴脉。涩脉的体状，《脉经》描述为细而迟，往来不顺畅，短且散，有时中止又恢复；《素问》称其三五下不匀调；《脉诀》喻为轻刀刮竹；《通真子》说如雨沾沙；又有病蚕食叶之象。涩脉主病，核心在于血少与伤精。阳气有余则气盛血少，脉来滞涩，肺脏适宜此脉。体状诗总结为细迟短涩往来艰，散止隐隐指间，如雨沾沙易散，病蚕食叶缓慢。相类诗区分涩脉与微、濡、弱脉：涩脉细迟短散时一止，微脉极细而软重按欲绝，濡脉浮而柔细，弱脉沉而柔细。主病诗指出涩脉因血少或伤精，可致反胃亡阳汗出、寒湿血痹，女子非孕即经停。寸部涩脉主心虚心痛、胸满；关部主胃虚胁胀；尺部主精血受伤，肠结、淋沥或下血。杜光庭言尺部涩独自现如代脉为死脉。涩脉的鉴别要点在于其来势艰难如刀刮竹，与微脉的极细而软、濡脉的浮柔、弱脉的沉柔截然不同。临床遇涩脉，当辨血少精虚之证，妇人需察孕与经闭。此篇集经典之论，申明涩脉之象、主病之要，为后世脉诊之准绳。

涩脉是脉象细而迟，往来不顺畅，短且散，有时会停止的脉象，主血少精伤等病。

本章详细描述了涩脉的体状、相类脉鉴别及其主病。

## 正文

涩脉，脉象细而迟，往来不顺畅，短且散，有时会停止一下又恢复（出自《脉经》）。三五下不匀调（出自《素问》）。像轻刀刮竹子（出自《脉诀》）。像雨沾在沙上（出自《通真子》）。像病蚕吃桑叶。涩是因为阳气有余，气盛则血少，所以脉来时滞涩不畅，而肺脏适宜这种脉象。《脉诀》说：手指下寻摸时似乎有，举起来却完全没有。这与《脉经》所说的，完全不相干。

『体状诗』细迟短涩往来艰难，散乱中止隐隐约约在指间。像雨沾沙容易散去，病蚕吃叶缓慢又艰难。

『相类诗』三五下不匀调名叫涩，轻刀刮竹子短而艰难。微脉像细芒微小而软甚，浮沉没有区别似有似无间。（细迟短散，时而一止叫涩。极细而软，重按像要断绝叫微。浮而柔细叫濡，沉而柔细叫弱。）

『主病诗』涩脉因为血少或伤精，反胃亡阳汗如雨淋。寒湿侵入营分成为血痹，女人不是怀孕就是月经停。寸部涩脉心虚心痛对胸，胃虚胁胀诊察关部中。尺部是精血都受伤的征候，肠结小便淋漓或下红。（涩脉主血少精伤的疾病，女人有孕是胎病，无孕是败血。杜光庭说：涩脉单独出现在尺部，形状如同代脉是死脉。）

## 为什么值得读

涩脉是中医脉诊中重要脉象，主血少精伤等多种疾病，掌握其体状与主病对辨证论治有重要意义。

## 标签

- 涩脉
- 脉象
- 脉经
- 素问
- 脉诀
- 通真子
- 体状诗
- 相类诗
- 主病诗
- 血少精伤

原始页面：https://shishuguan.com/books/binhu-maixue-baihuawen-full/volume-1/chapter-7