# 四气调神大论第二

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：素问
章节：四气调神大论第二

## 本章概览

《四气调神大论》是《黄帝内经》中系统论述四季养生规律的篇章。它指出，春季三个月是推陈出新、生命萌发的时节，人应晚睡早起，在庭院中大步行走，披发缓形，使精神随春气生发，不可扼杀、剥夺、惩罚，否则损伤肝脏，夏季易患寒病。夏季三个月是万物繁茂秀美的时节，人应晚睡早起，不厌日长，保持情志平和，使阳气宣发，如同所爱在外，否则损伤心脏，秋季易发疟疾，冬季重复发病。秋季三个月是从容平定的时节，人应早睡早起，与鸡鸣相应，安宁情志以缓秋刑，收敛神气使秋气平，不使志意外露，否则损伤肺脏，冬季易完谷不化。冬季三个月是闭藏封固的时节，人应早睡晚起，待日出而作，伏藏情志，避寒就温，无泄皮肤，否则损伤肾脏，春季易患痿厥。天气清净光明，若天地失序，邪风暴雨频发，万物夭折。圣人顺应四时阴阳，春夏养阳、秋冬养阴，故身无奇病。违背四时则生命之本受损，真元败伤。因此，圣人主张治未病，即在疾病发生前预防，如同口渴前挖井、战前铸兵，强调防患于未然，这是养生与治国的根本之道。

本章阐述顺应春、夏、秋、冬四时阴阳的养生之道，以及违背四时对五脏的损害，并提出“不治已病治未病”的预防医学思想。

春季宜晚睡早起，披发缓形，顺应生发；夏季宜晚睡早起，使志无怒，使气得泄；秋季宜早睡早起，收敛神气；冬季宜早睡晚起，去寒就温，无泄皮肤。违背四时则伤五脏，导致后续疾病。

## 正文

春季三个月，是推陈出新、生命萌发的时节。天地间万物复苏，欣欣向荣。人们应当晚睡早起，在庭院中大步行走，披散头发、放松身体，使精神随着春天生发之气而舒畅。要顺应生发之气，而不要扼杀它；要给予，而不要剥夺；要奖赏，而不要惩罚。这就是适应春季的养生之道。违背了就会损伤肝脏，到了夏天会发生寒性病变，提供给夏天长养的能量就减少了。

夏季三个月，是万物繁茂秀美的时节。天气下降，地气上升，天地之气相互交合，植物开花结果。人们应当晚睡早起，不要厌恶白天太长；使情志保持平和，不要发怒；使花朵般的气机得以绽放，使体内的阳气能够宣发，就像所喜爱的东西在外一样。这就是适应夏季的养生之道。违背了就会损伤心脏，到了秋天会发生疟疾，提供给秋天收敛的能量就减少了，到了冬天还会重复发病。

秋季三个月，是从容平定的时节。天气急劲，地气清明。人们应当早睡早起，和鸡鸣时间相应；使情志安宁，以缓和秋季的肃杀之气；收敛神气，使秋天的肃杀之气平和；不要使志意外露，使肺气保持清肃。这就是适应秋季的养生之道。违背了就会损伤肺脏，到了冬天会发生完谷不化的腹泻，提供给冬天储藏的能量就减少了。

冬季三个月，是闭藏封固的时节。水结成冰，地冻裂开，不要扰动阳气。人们应当早睡晚起，一定要等到太阳出来再起床；使情志像潜伏、隐藏一样，好像有私密的心思，又好像已经有所获得；避开寒冷，趋近温暖；不要使皮肤开泄出汗，以免阳气频繁耗失。这就是适应冬季的养生之道。违背了就会损伤肾脏，到了春天会发生痿病和厥病，提供给春天生发的能量就减少了。

天气是清净光明的，蕴藏德行而不停息，所以不会下陷。

如果天显现得太明亮，那么日月的光辉反而会被遮蔽，邪气就会侵入孔窍。

阳气闭塞不通，地气遮蔽光明，云雾不散，那么天上就不会降下甘露。

天地之气不能交通，万物的生命就不能延续，不能延续那么高大的树木就会多死。

恶气不能发散，风雨不合时节，甘露不降，那么草木就会枯槁不荣。

邪风频繁到来，暴雨频繁发生，天地四时不能保持正常秩序，失去了规律，那么万物就会在未达盛年时灭绝。

只有圣人能顺应自然规律，所以身体没有重病，万物不会失去生机，生命之气也不会衰竭。

违背了春季的规律，少阳之气就不能生发，肝气会发生内部病变。

违背了夏季的规律，太阳之气就不能长养，心气会空虚无主。

违背了秋季的规律，太阴之气就不能收敛，肺气会焦热胀满。

违背了冬季的规律，少阴之气就不能封藏，肾气会独自沉陷。

四时阴阳，是万物的根本。所以圣人在春夏保养阳气，在秋冬保养阴气，以顺应它的根本；因此就能同万物一起沉浮在生长化收藏的门径中。违背了这个根本，就会损伤生命的本元，破坏真元之气。

所以阴阳四时，是万物的终始，是死生的根本。违背它就会产生灾害，顺应它就不会发生重病，这就是掌握了养生之道。

这个道，圣人奉行它，愚人违背它。顺应阴阳就能生存，违背阴阳就会死亡；顺应它就能太平，违背它就会混乱。如果反顺为逆，就会发生内格的病变。

所以圣人不是在生病之后才治疗，而是在疾病发生之前就预防；不是在混乱发生之后才治理，而是在混乱发生之前就预防。说的就是这个道理。如果疾病已经形成才去用药，混乱已经形成才去治理，就像口渴了才去挖井，临战才去铸造兵器，不是太晚了吗？

## 为什么值得读

本章是《黄帝内经》养生核心篇章，奠定了中医“治未病”思想基础，对后世养生学及临床预防有深远影响。

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- 春夏养阳秋冬养阴
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