# 气厥论第三十七

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：素问
章节：气厥论第三十七

## 本章概览

在《黄帝内经·气厥论》中，黄帝向岐伯询问五脏六腑之间寒热相互转移的病理机制。岐伯详细阐述了寒热转移的链条：肾寒移至肝（或脾）引发痈肿、气短；脾寒移肝导致痈肿和筋脉痉挛；肝寒移心则发狂、胸膈阻塞；心寒移肺形成肺消病，患者饮水一分而小便两分，属不治之症；肺寒移肾生成涌水病，腹部不坚硬，水气滞留大肠，快走时肠鸣如裹水。热转移同样凶险：脾热移肝导致惊恐和鼻出血；肝热移心立即致死；心热移肺演变为膈消；肺热移肾成柔痓；肾热移脾成虚证肠澼，亦属不治；胞宫热移膀胱致小便不利、尿血；膀胱热移小肠致肠道隔塞、口腔糜烂；小肠热移大肠成伏瘕或沉痔；大肠热移胃出现食欲旺盛而消瘦的食亦病；胃热移胆也成食亦；胆热移脑则鼻渊流浊涕，日久可致鼻出血和视物不清。岐伯总结，这些病症皆源于气机逆乱，揭示了寒热邪气在脏腑间传递的规律及其严重预后。

本文论述五脏六腑之间寒热相互转移所致的各种病症及转归。

通过问答形式，列举了肾寒移肝、脾寒移肝等寒热相移的病理变化及临床表现，强调气机逆乱是根本。

## 正文

黄帝问：五脏六腑之间，寒热相互转移的情况是怎样的？

岐伯回答说：肾把寒转移到肝（《太素》《甲乙经》作脾），就会出现痈肿、气短。脾把寒转移到肝，就会出现痈肿、筋脉痉挛。肝把寒转移到心，就会出现发狂、胸膈阻塞。心把寒转移到肺，就会形成肺消病。肺消病的症状是饮水一分而小便两分，属于不治之症。肺把寒转移到肾，就会形成涌水病。涌水病的症状是按压腹部不坚硬，水气滞留在大肠中，快走时肠中发出濯濯的水声，如同皮囊裹着水浆一样，这是水气病。

脾把热转移到肝，就会引发惊恐和鼻出血。肝把热转移到心，就会导致死亡。心把热转移到肺，会演变为膈消病。肺把热转移到肾，会演变为柔痓病。肾把热转移到脾，会演变为虚证、肠澼，属于不治之症。

胞宫把热转移到膀胱，就会小便不利、尿血。膀胱把热转移到小肠，会导致肠道隔塞不通、大便不畅，在上则出现口腔糜烂。小肠把热转移到大肠，会形成伏瘕或沉痔。大肠把热转移到胃，会出现食欲旺盛而身体消瘦，这又称为食亦病。胃把热转移到胆，也叫做食亦病。胆把热转移到脑，会导致鼻梁辛酸、鼻渊。鼻渊的症状是不断流出浑浊的鼻涕，日久可发展为鼻出血和视物不清。

以上这些病症都是由于气机逆乱所致。

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