# 风论第四十二

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：素问
章节：风论第四十二

## 本章概览

在《黄帝内经·风论》中，黄帝向岐伯询问风邪致病为何表现多样、名称各异。岐伯指出，风邪善于游走变化，滞留皮肤之间则使人寒热交作；从阳明经入胃可致热中或寒中；从太阳经入则与卫气相搏，肌肉肿胀生疮。风邪久留经脉不去的疠风病，会鼻柱损坏、面色衰败。春季伤风成肝风，夏季成心风，季夏成脾风，秋季成肺风，冬季成肾风，风邪入脏腑俞穴则成脏腑之风。五脏风各有症状：肺风多汗怕风、面色白、咳嗽气短；心风多汗怕风、唇舌焦躁、易怒面赤；肝风多汗怕风、易悲面青、咽干恶女；脾风多汗怕风、体倦不欲食、面淡黄；肾风多汗怕风、面浮肿、脊痛面黑。此外还有胃风、首风、漏风、泄风等，均以多汗怕风为共同特征，但兼症各异。风邪实为百病开端，变化无常，诊断需详察面色与部位。此篇展现了古人基于五行与季节对应五脏风病的系统认识，以及风邪致病广泛而复杂的临床观察。

本章论述风邪致病的多种类型及五脏风、胃风、首风、漏风、泄风的症状表现。

黄帝问风邪致病种类，岐伯详述寒热、热中、寒中、疠风等病机，以及五脏风、胃风、首风、漏风、泄风的症状。

## 正文

黄帝问道：风邪伤害人体，有的表现为寒热病，有的表现为热中病，有的表现为寒中病，有的表现为疠风病，有的表现为偏枯病，有的表现为一般风病。这些病症各不相同，名称也不一样。有的风邪内侵五脏六腑，我不理解其中的道理，希望听听您的解释。

岐伯回答说：风邪停留在皮肤之间，向内不能流通，向外不能发泄。风邪善于游走而且变化多端，腠理疏松时就会使人感到寒冷，腠理密闭时就会发热而烦闷。风邪导致寒冷时，会使饮食减少；导致发热时，会使肌肉消瘦，所以使人战栗不能进食，这叫做寒热病。

风邪从阳明经进入胃中，沿着经脉上行到达眼内角。如果人肥胖，风邪不能向外发泄，就会形成热中病，眼睛发黄；如果人消瘦，风邪向外发泄而寒冷，就会形成寒中病，眼泪流出。

风邪从太阳经进入，运行到各经脉的俞穴，散布在分肉之间，与卫气相搏，使得气道不畅，所以肌肉肿胀而长出疮疡；卫气凝聚而不能运行，所以肌肉失去感觉。

疠风病是营气有热，热气腐肉，营气不清，所以使鼻柱损坏而面色衰败，皮肤生疮溃烂。风寒邪气停留在经脉中而不离去，这叫做疠风病，有的也叫做寒热病。

在春季甲乙日伤于风邪的成为肝风，在夏季丙丁日伤于风邪的成为心风，在季夏戊己日伤于邪气的成为脾风，在秋季庚辛日伤于邪气的成为肺风，在冬季壬癸日伤于邪气的成为肾风。

风邪侵入五脏六腑的俞穴，也变为脏腑之风；风邪各自侵入脏腑的门户而发病，就成为偏风。风邪顺着风府穴上行，就成为脑风。风邪侵入头部，就成为目风，眼睛寒冷。饮酒后中风，就成为漏风。房事后汗出中风，就成为内风。刚洗头后中风，就成为首风。风邪长久停留侵入肠胃，就成为肠风、飧泄。风邪停留在腠理，就成为泄风。

所以，风邪是百病的开端，至于它发生变化，就成为其他疾病，没有固定的规律，但它的致病因素在于风邪。

黄帝说：五脏风病的症状表现不同，是什么情况？希望听听它们的诊察要点及其病态。

岐伯说：肺风的症状，多汗怕风，面色淡白，时常咳嗽气短，白天减轻，傍晚加重，诊察部位在眉上，其色白。心风的症状，多汗怕风，唇舌焦躁，容易发怒，面色发红，病重时说话不流利，诊察部位在口，其色赤。肝风的症状，多汗怕风，容易悲伤，面色微青，咽喉干燥，容易发怒，有时厌恶女性，诊察部位在目下，其色青。脾风的症状，多汗怕风，身体倦怠，四肢不想活动，面色淡薄微黄，不想吃东西，诊察部位在鼻上，其色黄。肾风的症状，多汗怕风，面部浮肿，脊背疼痛不能直立，面色如煤烟灰，小便不利，诊察部位在肌肤上，其色黑。

胃风的症状，颈部多汗，怕风，饮食吞咽不下，膈部阻塞不通，腹部容易胀满，脱衣服就会腹部胀满，吃寒冷食物就会泄泻，诊察可见形体消瘦而腹部胀大。

首风的症状，头面多汗，怕风，在起风的前一天病情就加重，头痛得不能到室外，等到起风的日子，病情就稍微减轻。漏风的症状，有时多汗，常常不能只穿单衣，吃饭时出汗，严重时全身出汗，喘息，怕风，衣服常常被汗浸湿，口干，容易口渴，不能从事劳动。泄风的症状，多汗，汗出浸湿衣服，口中干燥，上半身被风邪侵袭，不能劳动，全身疼痛，发冷。

黄帝说：好。

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