# 六微旨大论第六十八

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：素问
章节：六微旨大论第六十八

## 本章概览

黄帝感叹天道深远如迎浮云，向岐伯请教六气盛衰的规律。岐伯以“上下有位，左右有纪”为纲，阐明三阴三阳之气的位置与次序，指出气有本、中、标之分，相应则顺，不相应则逆而生变。继而论地理六气节位，强调六气之间互相承接（如相火下水承、水位下土承），亢则害，承乃制，制则生化。黄帝又问盛衰、当位与天符岁会之分：天符如执法，病急而危；岁会如行令，病缓而久；太一天符如贵人，病暴而死。岐伯更以步数刻分详述每年六气起始时刻，揭示气候周而复始的规律。最后，黄帝追问气交与升降，岐伯指出天地之气上下相召，升已而降，降已而升，升降出入是形器生化的基础，出入废则神机灭，升降息则气立孤。唯有真人能合于道，不生不化。全篇以天人相应为旨，阐述气运变化对生命与疾病的影响。

论述天道六气盛衰、气位、天符岁会及气交升降等规律。

本章通过黄帝与岐伯问答，阐述六气位置、本标中、天符岁会、气交、升降出入等概念。

## 正文

黄帝问道：啊，深远啊，天的规律！如同迎接浮云，如同观望深渊，观望深渊尚可测量，迎接浮云却不知道它的边际。先生多次说要谨慎遵从天道，我听了并记在心里，但内心私下感到奇异，不知道它说的是什么。希望先生详尽地讲述这些事，使它们永远不消亡，长久不断绝，天的规律可以让我听到吗？

岐伯叩头再拜，回答说：明智啊，问关于天的规律！这是根据天的次序，盛衰的时令。

黄帝说：希望听听天道六六的节候盛衰是什么原因。

岐伯说：上下有位置，左右有次序。所以少阳的右边，由阳明治之；阳明的右边，由太阳治之；太阳的右边，由厥阴治之；厥阴的右边，由少阴治之；少阴的右边，由太阴治之；太阴的右边，由少阳治之。这就是所谓气的标志，这是面向南方来等待它。所以说：“根据天的次序，盛衰的时令，移动光影来确定位置，端正站立来等待。”就是这个意思。

少阳的上面，由火气治之，中间显现厥阴；阳明的上面，由燥气治之，中间显现太阴；太阳的上面，由寒气治之，中间显现少阴；厥阴的上面，由风气治之，中间显现少阳；少阴的上面，由热气治之，中间显现太阳；太阴的上面，由湿气治之，中间显现阳明。这就是所谓的本。本的下面，是中的显现。显现的下面，是气的标。本和标不同，气的反应就有不同现象。

黄帝说：有按时到来的，有到了却不来的，有到了而太过的，这是什么原因？

岐伯说：按时到来的，是平和；到了却不来的，是来的气不足；未到就来的，是来的气有余。

黄帝说：到了却不来，未到就来，会怎么样？

岐伯说：相应就顺，不相应就逆，逆就会产生变化，变化产生就会生病。

黄帝说：好。请说说它的相应。

岐伯说：万物，生长是它的相应；气息，脉搏是它的相应。

黄帝说：好。希望听听地理对应六气节位的情况如何？

岐伯说：显明的右边，是君火的位置。君火的右边，退行一步，由相火治之；再行一步，由土气治之；再行一步，由金气治之；再行一步，由水气治之；再行一步，由木气治之；再行一步，由君火治之。

相火的下面，由水气承接；水位的下面，由土气承接；土位的下面，由风气承接；风位的下面，由金气承接；金位的下面，由火气承接；君火的下面，由阴精承接。

黄帝说：为什么呢？

岐伯说：亢盛就会造成危害，承接就能制约，制约就能生化，外部表现出盛衰；危害就会败坏混乱，生化就会发生大病。

黄帝说：盛衰怎么样？

岐伯说：不在其位就是邪气，在其位就是正气。邪气就会变化剧烈，正气就轻微。

黄帝说：什么叫当位？

岐伯说：木运遇到卯，火运遇到午，土运遇到四季，金运遇到酉，水运遇到子。这就是所谓的“岁会”，是气的平和。

黄帝说：不在其位会怎么样？

岐伯说：年运不与节气会合。

黄帝说：土运的年份，上面显现太阴；火运的年份，上面显现少阳、少阴；金运的年份，上面显现阳明；木运的年份，上面显现厥阴；水运的年份，上面显现太阳。这是怎么回事？

岐伯说：这是天与之会合。所以《天元册》说：“天符”。

黄帝说：天符、岁会怎么样？

岐伯说：是“太一天符”的会合。

黄帝说：它们的贵贱怎么样？

岐伯说：天符是执法，岁会是行令，太一天符是贵人。

黄帝说：邪气侵犯人体会怎么样？

岐伯说：侵犯执法（天符）的，病来得快而危险；侵犯行令（岁会）的，病来得慢而持久；侵犯贵人（太一天符）的，病暴发而死。

黄帝说：位置的变换怎么样？

岐伯说：君位在臣位上就顺，臣位在君位上就逆。逆的话病就近，危害快；顺的话病就远，危害微。这是说两火。

黄帝说：好。希望听听它的步数怎么样？

岐伯说：所谓步，是六十度还有余数，所以二十四步，累积满一百刻就成一天。

黄帝说：六气对应五行的变化怎么样？

岐伯说：位置有终始，气有初、中和上下的不同，探求的方法也不同。

黄帝说：怎么探求呢？

岐伯说：天气从甲开始，地气从子开始，子和甲相合，称为岁立，谨慎地等候时令，气就可以预期。

黄帝说：希望听听每年六气的始终，早晚怎么样？

岐伯说：明智啊，这个问题！

甲子年，初之气，天数从水下一刻开始，到八十七刻半结束；二之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束；三之气，从七十六刻开始，到六十二刻半结束；四之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束；五之气，从五十一刻开始，到三十七刻半结束；六之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束。这就是所谓初六，天的度数。

乙丑年，初之气，天数从二十六刻开始，到十二刻半结束；二之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束；三之气，从一刻开始，到八十七刻半结束；四之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束；五之气，从七十六刻开始，到六十二刻半结束；六之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束。这就是所谓六二，天的度数。

丙寅年，初之气，天数从五十一刻开始，到三十七刻半结束；二之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束；三之气，从二十六刻开始，到十二刻半结束；四之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束；五之气，从一刻开始，到八十七刻半结束；六之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束。这就是所谓六三，天的度数。

丁卯年，初之气，天数从七十六刻开始，到六十二刻半结束；二之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束；三之气，从五十一刻开始，到三十七刻半结束；四之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束；五之气，从二十六刻开始，到十二刻半结束；六之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束。这就是所谓六四，天的度数。

接下来戊辰年，初之气，又从一开始，常常这样没有止境，周而复始。

黄帝说：希望听听每年的气候怎么样？

岐伯说：详细啊，这个问题！太阳运行一周，天气从一刻开始；太阳运行两周，天气从二十六刻开始；太阳运行三周，天气从五十一刻开始；太阳运行四周，天气从七十六刻开始；太阳运行五周，天气又从一开始，这就是所谓一纪。所以寅午戌年份的气会同，卯未亥年份的气会同，辰申子年份的气会同，巳酉丑年份的气会同，终而复始。

黄帝说：希望听听它的作用。

岐伯说：谈论天时要从本寻求，谈论地时要从位寻求，谈论人时要从气交寻求。

黄帝说：什么叫气交？

岐伯说：上下之间的位置，是气交的地方，是人居住的处所。所以说：“天枢之上，由天气主理；天枢之下，由地气主理；气交的部分，人气跟随，万物由此生成。”就是这个意思。

黄帝说：什么叫初和中？

岐伯说：初总共三十度还有余数，中气也是同样的方法。

黄帝说：初和中是什么？

岐伯说：是用来区分天地的。

黄帝说：希望详尽地听听！

岐伯说：初是地气，中是天气。

黄帝说：它们的升降怎么样？

岐伯说：气的升降，是天地的相互作用。

黄帝说：希望听听它们的相互作用怎么样？

岐伯说：上升之后就会下降，下降是天的属性；下降之后就会上升，上升是地的属性。天气下降，气流到地上；地气上升，气升腾到天上。所以高和下相互召唤，上升和下降相互依存，于是变化就产生了。

黄帝说：好。寒和湿相遇，燥和热相邻，风和火相对，它们之间有间隔吗？

岐伯说：气有胜和复，胜和复的变化，有德有化，有用有变，变就使邪气停留。

黄帝说：什么叫邪？

岐伯说：万物的生成来自化，万物的极致来自变，变化相互逼迫，是成功和失败的根源。所以气有往来，作用有慢有快，这四者存在，就会化而变，风就产生了。

黄帝说：慢快往来，是风产生的原因，而化而变，因此根据盛衰的变化。成功和失败相互依存游走在其中，为什么？

岐伯说：成功和失败的相互依存产生于运动，运动不停息就会产生变化。

黄帝说：有期限吗？

岐伯说：不生不化，是静止的时期。

黄帝说：没有生化和变化吗？

岐伯说：出入废止，神机就化灭；升降停息，气立就孤危。所以，没有出入就无法生长壮老已，没有升降就无法生长化收藏。因此升降出入，没有形器不具有。所以形器是生化的空间，形器散失就分离，生化就停息。所以没有不出入的，没有不升降的，化有小有大，时期有近有远，四者存在，而重要的是经常保持，一反常灾害就到来了。所以说：“无形就没有忧患。”就是这个意思。

黄帝说：好。有没有不生不化的？

岐伯说：详细啊，这个问题！与道相合，只有真人。

黄帝说：好。

## 关键人物

- **黄帝**：问道者；提问者
- **岐伯**：回答者；解释天道规律

## 为什么值得读

本章是中医运气学说的核心篇章，阐述了气化规律和生命机理。

## 标签

- 天道
- 六气
- 气位
- 本标中
- 天符
- 岁会
- 气交
- 升降出入
- 生化
- 形器

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