# 脉度第九十八

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：脉度第九十八

## 本章概览

黄帝向岐伯询问人体经脉的长度，岐伯逐一计算：手六阳经从手到头各长五尺，总长三丈；手六阴经从手到胸各长三尺五寸，总长二丈一尺；足六阳经从足到头各长八尺，总长四丈八尺；足六阴经从足到胸各长六尺五寸，总长三丈九尺；跷脉从足到眼各长七尺五寸，总长一丈五尺；督脉与任脉各长四尺五寸，总长九尺。所有经脉加起来共一十六丈二尺，是人体气运行的主干。经脉的分支叫络脉，再细小的叫孙络，孙络气血充盛时需放血治疗。五脏之气通过七窍表现：肺气通鼻则鼻辨香臭，心气通舌则舌辨五味，肝气通目则目辨五色，脾气通口则口辨五谷，肾气通耳则耳听五音。五脏不和则七窍不通，六腑不和则气血滞留成痈肿。病邪在六腑导致阳脉不和，气滞而阳盛；阳盛则阴脉不利，血滞而阴盛。阴阳盛衰若形成关格，即阴气太盛阳气不能运行叫关，阳气太盛阴气不能运行叫格，阴阳俱盛不能相运则人必早亡。黄帝又问跷脉的起止与运行，岐伯答跷脉是足少阴肾经的别支，起于然骨后方，上行至目内眦，与足太阳膀胱经和阳跷脉会合，气血环流以润泽眼睛，若气血不至则目不能合。经气像水与日月一样运行不止，阴脉营养五脏，阳脉营养六腑，循环无端，流溢的精气内溉五脏六腑，外濡皮肤腠理。男子以阳跷为经、阴跷为络，女子反之。

本章论述了人体经脉的长度、跷脉的循行、五脏与七窍的关系以及阴阳盛衰导致的关格病机。

了解经脉长度、跷脉起止、五脏通七窍及关格病机。

## 正文

黄帝说：我想听听经脉的长度。

岐伯回答说：手六条阳经，从手到头部，每条长五尺，五六共三丈。手六条阴经，从手到胸中，每条长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合起来二丈一尺。足六条阳经，从脚上到头部，每条长八尺，六八四丈八尺。足六条阴经，从脚到胸中，每条长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合起来三丈九尺。跷脉从脚到眼睛，每条长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合起来一丈五尺。督脉、任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合起来九尺。总共合起来一十六丈二尺，这是人体气运行的大经脉。经脉在深部，分支横行的叫做络脉，络脉再分出的细小分支叫做孙络。孙络中气血充盛的，要迅速放血治疗，盛实的用泻法，虚弱的用服药来补益。

五脏的功能常常反映在头面的七窍上。所以肺气通于鼻，肺功能调和，鼻子就能辨别香臭。心气通于舌，心功能调和，舌头就能辨别五味。肝气通于目，肝功能调和，眼睛就能辨别五色。脾气通于口，脾功能调和，口就能辨别五谷的味道。肾气通于耳，肾功能调和，耳朵就能听清五音。五脏不调和，七窍就不通畅；六腑不调和，就会气血滞留而形成痈肿。所以病邪在六腑，阳脉就不调和，阳脉不调和，气就会滞留，气滞留就会导致阳气偏盛。阳气太盛，阴脉就不利，阴脉不利，血就会滞留，血滞留就会导致阴气偏盛。阴气太盛，阳气就不能正常运行，这叫做“关”。阳气太盛，阴气就不能正常运行，这叫做“格”。阴阳都偏盛，不能相互营运，这叫做“关格”。关格的人，不能活到应有的寿命就会死亡。

黄帝说：跷脉从哪里起始，到哪里终止？是什么气使它像水一样运行？

岐伯回答说：跷脉是足少阴肾经的别支，起于然骨的后方。向上经过内踝之上，沿着大腿内侧上行，进入前阴，再上行经过胸内，进入缺盆，向上出于人迎穴的前方，进入颧骨部位，连属于眼内角，与足太阳膀胱经、阳跷脉会合而上行，气血合并环绕运行，就能润泽眼睛，如果气血不能滋养，眼睛就不能闭合。

黄帝说：经气单独运行在五脏，不营养六腑，这是为什么？

岐伯回答说：经气是不能不运行的，像水的流动，像日月的运行不止。所以阴脉营养五脏，阳脉营养六腑，像圆环一样没有端点，没有人知道它的终始，终而复始地循环。它流溢的精气，在内灌溉五脏六腑，在外濡润皮肤腠理。

黄帝说：跷脉有阴跷和阳跷，哪一条脉符合上面所说的长度数字？

岐伯说：男子计算阳跷脉的长度，女子计算阴跷脉的长度。被计算的那条就作为经脉，不被计算的作为络脉。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；询问经脉长度、跷脉等问题
- **岐伯**：回答者；详细解答黄帝的问题

## 为什么值得读

本章系统论述了经脉长度、跷脉循行及五脏七窍关系，为针灸经络理论奠定基础。

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