# 厥病第一百零五

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：厥病第一百零五

## 本章概览

《厥病第一百零五》专论气逆所致头痛与心痛，开篇详述头痛诸型：面部肿烦者取足阳明、太阴；头部脉络痛而善悲者刺络放血再调足厥阴；头重痛者刺五经各五穴，先手少阴后足少阴；健忘无痛点者取头面动脉后足太阴；项先痛连腰脊者先取天柱穴后足太阳；耳前后脉络热痛者刺血后取足少阳。真头痛则全脑剧痛、手足冷至肘膝，属不治。瘀血或肌肉伤痛不可远取，严重痹证可暂愈。气逆心痛分五脏：肾心痛引背抽搐，先取京骨、昆仑，狂不止取然谷；胃心痛腹胀胸满，取大都、太白；脾心痛如锥刺，取然谷、太溪；肝心痛面青如死，取行间、太冲；肺心痛静缓动剧、面色不变，取鱼际、太渊。真心痛手足冷至肘膝，旦发夕死。心痛有积聚者不可刺。肠中虫瘕或蛔虫，心肠痛作止有时、腹热喜渴流涎，须按定肿块用大针刺至虫不动。耳聋取耳中穴，耳鸣取耳前动脉，耳有脓或干耳垢不可刺。取手足指甲旁穴治耳聋耳鸣，左病取右。大腿不举者刺髋枢合用员利针。下血取曲泉。风痹不愈者脚如冰或如热，股胫酸麻心烦头痛呕吐眩晕，日久目眩悲恐气短，三年内死。通篇体现针刺辨证分经、因证施治的精细思想，尤其强调死症判断，凸显古人对危重症的敬畏。

本章论述各种厥逆所致头痛、心痛等病症的针刺治疗方法及预后。

本章详述气逆头痛、气逆心痛的分型、取穴及预后，需注意真头痛和真心痛的凶险。

## 正文

气逆头痛，面部像肿起来一样且心中烦乱，取足阳明经、足太阴经的穴位。气逆头痛，头部脉络疼痛，心中悲伤，容易哭泣，查看头部脉络跳动异常充盛的，用针刺放尽恶血，再调治足厥阴经。气逆头痛，头部沉重而疼痛，针刺头部五条经脉的穴位，每条经脉取五个穴，先取手少阴经，后取足少阴经。气逆头痛，意念中容易忘记事情，按压找不到痛点，取头面部左右两侧的动脉，后取足太阴经。气逆头痛，颈项先痛，腰脊相应疼痛，先取天柱穴，后取足太阳经。气逆头痛，头痛剧烈，耳前耳后脉络涌动发热，刺泻出血，后取足少阳经。真头痛，头痛剧烈，全脑都痛，手脚冷到肘膝关节，属于不治之症。头痛不可在腧穴针刺的，是因跌打损伤，瘀血在内，或是肌肉受伤，疼痛不止，可在局部针刺，不可远取穴位。头痛不可针刺的，是严重痹证为患，每日发作，可针刺使其稍愈，但不能彻底治愈。半边头部寒冷疼痛，先取手少阳经、手阳明经，后取足少阳经、足阳明经。

气逆心痛，牵引后背，容易抽搐，好像从背后撞击心脏，身体佝偻的，这是肾心痛，先取京骨穴、昆仑穴；若发狂不止，取然谷穴。气逆心痛，腹胀胸满，心痛特别剧烈，这是胃心痛，取大都穴、太白穴。气逆心痛，疼痛如同用锥子刺心，心痛剧烈，这是脾心痛，取然谷穴、太溪穴。气逆心痛，面色青灰如同死状，整日不能深长呼吸，这是肝心痛，取行间穴、太冲穴。气逆心痛，躺卧或闲居时心痛缓解，活动时疼痛加重，面色不变，这是肺心痛，取鱼际穴、太渊穴。真心痛，手脚冷到肘膝关节，心痛剧烈，早晨发作傍晚死亡，傍晚发作早晨死亡。心痛不可针刺的，是内有积聚，不可在腧穴取治。

肠中有虫瘕或蛔虫，都不可用小针针刺。心肠疼痛，躁动不安疼痛，肿块聚积，上下移动，疼痛时作时止，腹热喜渴，流口水的，这是蛔虫所致。用手按住肿块坚持固定，不让它移动，用大针刺入，久持针，直到虫不动才出针。若是腹部胀满疼痛，形体上部出现症状的。

耳聋听不见声音，取耳中穴。耳鸣，取耳前动脉。耳痛不可针刺的，是耳中有脓。若有干耳垢，耳朵听不见。耳聋取手小指、无名指指甲上与肉交界处，先取手部，后取足部。耳鸣取手中指指甲上，左侧耳鸣取右侧，右侧耳鸣取左侧，先取手部，后取足部。

大腿不能抬举，侧面取穴，在髋关节的枢合中，用员利针，不可用大针刺。

病下血，取曲泉穴。

风痹蔓延不止，病不能愈的，脚像踏在冰上，时而像浸在热水中。大腿小腿酸胀麻木，心烦，头痛，时常呕吐，时常郁闷，眩晕后出汗，日久则目眩，悲伤又易恐惧，气短，不快乐，不超过三年就会死亡。

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