# 师传第一百一十 类型：古籍章节 书名：《黄帝内经》 作者：佚名 时代：战国至西汉 类别：医学典籍 · 白话译文 卷目：灵枢 章节：师传第一百一十 ## 本章概览 黄帝听闻先师有未载于书简的心得，恳请岐伯讲解以铭记施行，期望上可治民、下可修身，使百姓无病、上下和睦，恩泽后世。岐伯赞叹此问深远，强调治理之道在于顺从，不仅顺从阴阳脉象与经气逆顺，更要顺从人民意愿。具体方法如同入国问俗、入户问忌、登堂问礼、临病问便——要询问病人怎样才舒适。黄帝追问如何使病人舒适，岐伯细述寒热病证的辨别：胃热者喜寒，肠热者便如粥；胃寒则胀满，肠寒则泄泻；胃寒肠热则胀而泄，胃热肠寒则饥而腹痛。面对王公大人骄纵难治，应告知疾病危害、治疗益处，引导开解，使其主动配合。治疗上，春夏先治标后治本，秋冬反之。对于寒热相悖者，需调节饮食衣服，寒不凄惨、热不出汗，食不烫嘴、饮不冰凉，使正气持守。黄帝又问如何测候五脏六腑，岐伯指出身形肢节是脏腑之表，肺应肩阔喉陷，心应缺盆䯗骨，肝应目之大小，脾应唇舌好恶，肾应耳之善恶；六腑中，胃应骨大颈粗胸阔，大肠候鼻道，小肠候唇厚人中，胆候下眼睑，膀胱候鼻孔外露，三焦候鼻柱中央。三部均匀则五脏安和。此篇将治国与治病统一于“顺从”之理，为后世医家与治民者提供了深刻启示。 本章通过黄帝与岐伯的问答，论述了顺从阴阳、寒热等规律以治疗疾病，以及通过身形肢节测候五脏六腑的方法。 本章讲述治疗疾病需顺从病人意愿及寒热规律，并介绍通过面部、身形测候五脏六腑的方法。 ## 正文 黄帝说：我听说先师有心得，没有记载在书简上，我希望听您讲解并牢记在心，遵照执行，对上用来治理百姓，对下用来修养自身，使百姓没有疾病，上下和睦亲近，恩德流传后世，子孙无忧，传于后代，没有终止的时候。可以听您讲讲吗？ 岐伯说：这个问题问得深远啊！治理百姓与修养自身，治理他人与治理自己，治理小事与治理大事，治理国家与治理家庭，没有违背规律而能治理好的，只有顺从才能治理。顺从，不仅仅是指阴阳、脉象、经气的逆顺，百姓人民也都希望顺从他们的意愿。 黄帝说：怎样顺从呢？ 岐伯说：进入一个国家要询问当地风俗，进入一户人家要询问忌讳，登上厅堂要询问礼仪，面对病人要询问他怎样才舒适。 黄帝说：怎样使病人感到舒适呢？ 岐伯说：体内有热、消渴的患者，就适宜寒凉。寒中之类的病，就适宜温热。胃中有热，就消化食物快，让人心中悬空、容易饥饿，肚脐以上皮肤发热。肠中有热，就排出像粥一样的黄色粪便，肚脐以下皮肤发凉。胃中有寒，就腹部胀满。肠中有寒，就肠鸣、腹泻未消化的食物。胃中有寒、肠中有热，就腹部胀满而且腹泻。胃中有热、肠中有寒，就容易饥饿，小腹胀痛。 黄帝说：胃想要寒饮，肠想要热饮，两者相反，怎样使病人舒适呢？况且王公大人、享受血食的君主，骄横放纵、任性妄为，轻视别人而又无人能制止他们，制止他们就违背他们的意愿，顺从他们就加重他们的疾病，怎样使他们舒适呢？先治疗什么呢？ 岐伯说：人的常情，没有谁不厌恶死亡而喜欢生存，告诉他们疾病的危害，告诉他们怎样做有益，引导他们适宜的方法，开导他们解除痛苦，即使有无道的人，又怎能有不听从的呢？ 黄帝说：怎样治疗呢？ 岐伯说：春夏先治疗标病，后治疗本病；秋冬先治疗本病，后治疗标病。 黄帝说：对于相反的情况怎样使病人舒适呢？ 岐伯说：使这类病人舒适，饮食衣服，也要适应寒温，寒冷时不要冻得凄惨，暑热时不要热得出汗。饮食方面，热的不要烫嘴，冷的不要冰凉。寒温适中，所以正气能够持守，就不会导致邪气侵入。 黄帝说：《本藏》篇用身形、肢节、肌肉来测候五脏六腑的大小。现在王公大人、临朝即位的君主询问，谁可以触摸按压之后再回答呢？ 岐伯说：身形、肢节是脏腑的覆盖，不是面部的观察。 黄帝说：五脏之气反映在面部，我已经知道了，通过肢节来观察，怎样做呢？ 岐伯说：五脏六腑，肺是它们的华盖，从肩部宽阔、咽喉凹陷，可以测候肺的外部。 黄帝说：好。 岐伯说：五脏六腑，心是主宰，缺盆是心的通道，从䯗骨有余，可以测候胸骨。 黄帝说：好。 岐伯说：肝是将军之官，让它测候外部，想知道肝的坚固，看眼睛的大小。 黄帝说：好。 岐伯说：脾是护卫之官，让它接纳食物，看唇舌的好恶，来知道吉凶。 黄帝说：好。 岐伯说：肾是主管外部的，让它远听，看耳朵的好恶，来知道肾的性质。 黄帝说：好。希望听六腑的测候。 岐伯说：六腑，胃是水谷之海，从骨骼宽大、颈项粗壮、胸部开阔，就能容纳五谷。鼻道深长，用来测候大肠。嘴唇厚、人中长，用来测候小肠。下眼睑大，胆囊就横。鼻孔外露，膀胱漏泄。鼻柱中央突起，三焦就约束，这些是用来测候六腑的。上中下三部均匀，五脏就安好。 ## 关键人物 - **黄帝**：君王，提问者；向岐伯请教医学之道 - **岐伯**：先师，应答者；阐释医学原理 ## 时间线 - **本章前段**：黄帝请求岐伯讲解先师心得，以治理百姓、修养自身；岐伯肯定问题深远，提出顺从才能治理 - **本章前段**：岐伯解释如何顺从：询问风俗、忌讳、礼仪、病人舒适；引出怎样使病人舒适的具体问题 - **本章中段**：岐伯描述体内寒热的各种症状；黄帝提出胃欲寒饮、肠欲热饮的矛盾 - **本章中段**：黄帝询问如何使病人舒适，特别是对待王公大人；岐伯指出人皆恶死喜生，告知利害可使其听从 - **本章中段**：岐伯提出治疗原则：春夏治标，秋冬治本；黄帝进一步询问寒热相反的处理 - **本章后段**：岐伯说明使病人舒适的方法：饮食衣服适应寒温；黄帝转问如何通过身形测候五脏六腑 - **本章后段**：岐伯分别说明测候五脏的方法（肺、心、肝、脾、肾）；黄帝询问六腑的测候 - **本章后段**：岐伯说明测候六腑的方法（胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦）；总结上中下三部均匀则五脏安好 ## 标签 - 顺从 - 寒热相逆 - 治标本 - 身形测候 - 五脏六腑 - 胃热 - 肠寒 - 饮食衣服 - 王公大人 原始页面：https://shishuguan.com/books/huangdi-neijing-baihuawen-full/volume-2/chapter-29