# 五乱第一百一十五

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：五乱第一百一十五

## 本章概览

黄帝向岐伯请教人体十二经脉为何会失调混乱，岐伯以五行四季的顺逆关系解释：气顺则正常，气逆则病生。清气居于阴分、浊气占据阳分，营卫相随、阴阳调和方为顺；反之，清浊之气在胸中相扰便会引发大闷。岐伯具体列出五种气乱症状：气乱于心则烦闷沉默，气乱于肺则喘息俯仰，气乱于肠胃则霍乱吐泻，气乱于头则眩晕跌倒，气乱于手臂小腿则四肢厥冷。黄帝追问针刺治法，岐伯指出：气乱于心取手少阴心经与手厥阴心包经的俞穴；气乱于肺取手太阴肺经荥穴配足少阴肾经俞穴；气乱于肠胃取足太阴脾经与足阳明胃经穴位，不效则加足三里；气乱于头取天柱、大杼，不效加足太阳经荥俞穴；气乱于四肢先刺血络，再取阳明、少阳经荥俞穴。补泻手法以缓慢进针出针导引气机，不固执补泻形式，只求同精于气。黄帝赞叹此论精当，命刻于玉版，名之为《治乱》。

黄帝与岐伯讨论人体气机失调的五种乱症及其针刺治疗方法。

本章论述清气浊气、营卫之气运行失常导致五种气乱，并给出相应的针刺取穴和补泻手法。

## 正文

黄帝说：人体有十二经脉，分别对应五行，又分属四季，是什么原因导致它们失调而混乱？又是什么原因让它们协调而正常？

岐伯说：五行有顺序，四季有分别，相互顺应就正常，相互违背就混乱。

黄帝说：什么是相互顺应？

岐伯说：十二经脉对应十二个月。十二个月分为四季。四季就是春夏秋冬，它们的气各不相同。营气和卫气相互伴随，阴阳已经调和，清气和浊气互不干扰，像这样就是顺应而正常。

黄帝说：什么是违背而混乱？

岐伯说：清气在阴分，浊气在阳分，营气顺着经脉运行，卫气逆行，清浊之气相互干扰，在胸中作乱，这叫做大闷。所以气乱于心，就会心中烦闷，沉默不语，低头静伏。气乱于肺，就会前俯后仰地喘息，两手相接呼喊。气乱于肠胃，就会发生霍乱。气乱于手臂和小腿，就会四肢厥冷。气乱于头部，就会气逆上冲，头重眩晕而跌倒。

黄帝说：这五种乱症，针刺治疗有方法吗？

岐伯说：有方法引导它们来，有方法引导它们去，清楚知道这些方法，是身体的宝贵财富。

黄帝说：很好。我愿意听听这些方法。

岐伯说：气乱在于心脏的，取手少阴心经和手厥阴心包经的俞穴。气乱在于肺的，取手太阴肺经的荥穴和足少阴肾经的俞穴。气乱在于肠胃的，取足太阴脾经和足阳明胃经的穴位；如果还不缓解，取足三里穴。气乱在于头部的，取天柱穴和大杼穴；如果效果不明显，取足太阳膀胱经的荥穴和俞穴。气乱在于手臂和足部的，先取血络放血，之后取阳明经和少阳经的荥穴和俞穴。

黄帝说：补泻的手法怎样呢？

岐伯说：缓慢进针缓慢出针，这叫做导引气机。补泻没有固定形式，这叫做同精于气。这不是因为有余或不足，而是因为乱气相互逆乱。

黄帝说：真是恰当的道理啊！真是明确的论述啊！请把它刻在玉版上，命名为《治乱》。

## 标签

- 五乱
- 黄帝
- 岐伯
- 针刺
- 气乱
- 俞穴
- 荥穴
- 血络
- 大闷

原始页面：https://shishuguan.com/books/huangdi-neijing-baihuawen-full/volume-2/chapter-34