# 天年第一百三十五

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：天年第一百三十五

## 本章概览

《黄帝内经·天年》开篇，黄帝向岐伯请教生命本源与寿夭之理。岐伯指出，人以母血为基、父精为卫，神聚则生，神散则死。所谓神，乃血气调和、五脏已成、魂魄俱备后的产物。黄帝追问为何有人短命、有人暴亡、有人久病，岐伯强调五脏坚固、血脉调和、肌肉滑利、皮肤致密、营卫运行有序，方能长寿。他详细描述百岁者的特征：鼻孔与人中深长、面骨高正、营卫通畅、三焦脉起、骨骼高大、肌肉丰满，这样的人能尽终天年。接着，岐伯按十年一段，描绘了从十岁到百岁的人体盛衰：十岁好跑，二十岁好走，三十岁好步，四十岁好坐，五十岁肝气始衰，六十岁心气始衰，七十岁脾气虚，八十岁肺气衰，九十岁肾气竭，百岁五脏空、神气去。至于未能长寿者，多因五脏不坚、鼻孔外张、面骨低矮、脉弱血少、肌肉不实，加之屡受风寒，正气与邪气交争，气机紊乱，故仅得中寿而终。本章以对话形式，系统阐述了中医对生命过程、衰老规律及长寿条件的认识，强调先天根基与后天养护并重，是《黄帝内经》养生思想的重要篇章。

本章讨论人从形成到百岁死亡的过程，以及长寿与短命的原因。

黄帝问岐伯关于人的形成、神的概念、寿命长短以及各年龄段的生理变化。

## 正文

黄帝问岐伯说：我想了解人在刚刚形成时，用什么气作为基础？用什么作为护卫？失去什么就会死？得到什么才能生？

岐伯说：以母亲的血为基础，以父亲的精为护卫；失去神就会死，得到神才能活。

黄帝问：什么是神？

岐伯说：血和气已经调和，荣气和卫气已经通畅，五脏已经形成，神气藏于心中，魂魄都具备，这才成为人。

黄帝说：人的寿命长短各不相同，有的短命，有的突然死亡，有的长期患病，我想听听其中的道理。

岐伯说：五脏坚固，血脉调和，肌肉滑利，皮肤致密，营气和卫气的运行不偏离常规，呼吸微缓徐和，气按规律运行，六腑消化水谷，津液输布扩散，各功能保持正常，因此能够长寿。

黄帝说：有人活到百岁才死，怎样才能达到？

岐伯说：鼻孔和人中沟深长，面部的骨骼高而方正，营卫之气通畅调和，上中下三部的脉气突起，骨骼高大，肌肉丰满，这样就能活到百岁而终。

黄帝说：人气的盛衰变化，直到死亡的过程，可以让我听听吗？

岐伯说：人长到十岁，五脏开始稳定，血气已经通畅，经气在身体下部，所以喜欢跑。二十岁，血气开始旺盛，肌肉正在生长，所以喜欢快走。三十岁，五脏发育健全稳定，肌肉坚固，血脉充满，所以喜欢慢步。四十岁，五脏六腑十二经脉都已非常旺盛并趋于平定，皮肤纹理开始疏松，容颜开始衰落，头发开始斑白，精气平稳不再摇动，所以喜欢坐着。五十岁，肝气开始衰退，肝叶开始变薄，胆汁开始减少，眼睛开始看不清。六十岁，心气开始衰退，常为忧愁悲伤所苦，血气懈怠懒惰，所以喜欢躺着。七十岁，脾气虚弱，皮肤干枯。八十岁，肺气衰退，魂魄离散，所以说话容易出错。九十岁，肾气枯竭，肝心脾肺四脏及经脉都空虚。一百岁，五脏都已空虚，神气都已离去，只有形骸独自存在而死亡。

黄帝说：那些不能活到百岁就死的人，是什么情况？

岐伯说：他们的五脏都不坚固，鼻孔和人中沟不长，鼻孔向外张开，呼吸急促；又面部骨骼低矮，脉薄弱，血少，肌肉不坚实，多次感受风寒，血气虚，血脉不通，正气与邪气相互攻击，气机紊乱并招致邪气深入，所以只能活到中等寿命就结束。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；询问关于人的形成、寿命等问题
- **岐伯**：回答者；解答黄帝的疑问，阐述生命原理

## 时间线

- **本章前段**：黄帝问人的形成基础与生死关键；岐伯回答以母血父精为基，得神则生
- **本章前段**：黄帝问什么是神；岐伯解释血气和调、五脏形成、神气藏于心
- **本章中段**：黄帝问人寿命长短的原因；岐伯指出五脏坚固、血脉调和等能长寿
- **本章中段**：黄帝问如何活到百岁；岐伯描述面部特征和营卫通畅等条件
- **本章中段**：黄帝问人气的盛衰变化过程；岐伯从十岁到百岁详细描述各年龄段特点
- **本章后段**：黄帝问不能活到百岁就死的原因；岐伯指出五脏不坚固、血气少、受风寒等

## 标签

- 黄帝
- 岐伯
- 神
- 五脏
- 营卫
- 长寿
- 短命

原始页面：https://shishuguan.com/books/huangdi-neijing-baihuawen-full/volume-2/chapter-54