# 动输第一百四十三

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：动输第一百四十三

## 本章概览

《动输》篇中，黄帝向岐伯提出疑问：人体十二经脉中，为何手太阴、足少阴、足阳明三脉的搏动从未停止？岐伯首先解释足阳明胃经的搏动，因胃为水谷之海，其清气上输于肺，肺气沿手太阴经运行，随呼吸而搏动。脉气自五脏发出时迅猛如弩箭，至鱼际后衰减，故运行渐缓。黄帝又问足阳明经搏动根源，岐伯指出胃气剽悍部分上冲至头，沿咽喉、眼系入脑，经额部、客主人、牙车，合于阳明经，并下行至人迎，此乃胃气别行路径。阴经与阳经上下呼应，搏动一致；若阴阳脉动异常，则为病态。关于足少阴经搏动，岐伯解释冲脉为十二经之海，与少阴大络同起于肾下，出气街，沿大腿内侧下入腘窝，与少阴经并行至内踝后，入足下；其分支入足背，灌注诸络，温养足胫，故少阴经因此常搏动。最后黄帝问及营卫运行如环无端，若突然遭受邪风寒邪，四肢懈怠，脉气如何恢复？岐伯回答四肢末端乃阴阳经脉交会之处，头胸腹四街为脉气路径，大络阻塞时路径仍通，四肢舒缓后脉气从会合处复常，终而复始。黄帝赞叹其循环无端、不知头绪、运行不止的道理。

本章论述手太阴、足少阴、足阳明三条经脉搏动不止的原因及脉气运行路径。

黄帝与岐伯问答，解释手太阴、足阳明、足少阴经脉搏动原因，以及脉气在寸口、鱼际、人迎等部位的运行与交会。

## 正文

黄帝问道：人体有十二经脉，但手太阴、足少阴、足阳明这三条经脉的搏动却从未停止，这是为什么呢？

岐伯回答说：这是因为足阳明胃脉是受纳水谷的经脉。胃是五脏六腑水谷精微汇聚的地方，其清气向上输注于肺，肺气沿着手太阴经脉运行，运行随呼吸往来，所以人一呼气脉搏跳动两次，一吸气脉搏也跳动两次，呼吸不停，因此脉搏跳动不止。

黄帝问道：脉气经过寸口时，从寸口以上十分之处的搏动逐渐减弱，从寸口以下八分之处的搏动逐渐伏匿，这些脉气是从哪条道路返回的呢？我不知道它的终点在哪里。

岐伯回答说：脉气离开五脏时，突然像弓弩发射一样迅猛，像水从岸边冲下一样湍急，到达鱼际后脉气反而衰减，剩余的气力衰减散乱并向上逆行，所以运行变得微弱缓慢。

黄帝问道：足阳明经脉为什么会搏动？

岐伯回答说：胃气向上输注于肺，其中剽悍的部分向上冲至头部，沿着咽喉，上走孔窍，沿着眼系，进入并网络于脑，从额部出来，向下经过客主人穴，沿着牙车，合于足阳明经脉，再向下并行于颈部的人迎穴。这是胃气别行于足阳明经脉的路径。因此阴经和阳经上下呼应，它们的搏动是一致的。所以阳病而见阳脉变小，是逆证；阴病而见阴脉变大，也是逆证。如果阴阳脉的搏动同时静止或同时异常活跃，就像牵拉绳索时两边不平衡一样，是病态。

黄帝问道：足少阴经脉为什么会搏动？

岐伯回答说：冲脉是十二经脉汇聚的大海，它与足少阴肾经的大络一同起于肾下，出于气街穴，沿着大腿内侧后缘，斜行进入腘窝中，再沿着胫骨内侧后缘，与足少阴经并行，向下进入内踝后方，再进入足下；它的分支，斜行进入内踝，从属分出至足背，进入足大趾之间，灌注于各条络脉，以温养足部和胫部。这就是足少阴经脉中常搏动的部分。

黄帝问道：营气和卫气的运行，上下贯通，像圆环一样没有端点。现在如果有人突然遭遇邪风，或受到严重寒邪侵袭，手脚懈怠无力，这时经脉阴阳的运行通路，以及相互输注的交会之处，运行发生紊乱，脉气怎么能返回正常呢？

岐伯回答说：四肢末端是阴阳经脉交会的地方，是脉气的大络。头胸腹四街是脉气运行的路径。所以大络阻塞时，路径仍能通行，四肢末端舒缓后，脉气就从会合处恢复正常，相互输注像圆环一样。

黄帝说：好。这就是所谓的像圆环一样没有端点，不知道它的头绪，终而复始运行不止。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；询问经脉搏动原理
- **岐伯**：回答者；详细解释经脉搏动原因和路径

## 时间线

- **本章前段**：黄帝问手太阴、足少阴、足阳明三条经脉为何搏动不止；岐伯回答：足阳明胃脉是受纳水谷的经脉，其清气上输于肺，随呼吸搏动
- **本章前段**：黄帝问寸口以上以下脉气去路；岐伯答：脉气离开五脏时如弩箭急行，至鱼际后衰减散乱而逆行
- **本章中段**：黄帝问足阳明经脉为何搏动；岐伯答：胃气上输于肺，剽悍部分上冲至头，沿经络合于足阳明，下行至人迎
- **本章中段**：黄帝问足少阴经脉为何搏动；岐伯答：冲脉为十二经之海，与足少阴经并行，其分支温养足胫
- **本章后段**：黄帝问邪气导致运行紊乱后如何恢复；岐伯答：四肢末端是阴阳交会处，头胸腹四街为路径，大络阻塞时路径仍通

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