# 阴阳二十五人第一百四十五 类型：古籍章节 书名：《黄帝内经》 作者：佚名 时代：战国至西汉 类别：医学典籍 · 白话译文 卷目：灵枢 章节：阴阳二十五人第一百四十五 ## 本章概览 黄帝向岐伯请教阴阳类型的人，岐伯指出天地之间离不开五行，人分五五二十五种，但阴阳类型除外。他详细描述了木、火、土、金、水五种基本形态的人，每种又分出五种亚型，共二十五种。木形人皮肤青，小头长脸，能适应春夏；火形人皮肤红，脊背宽，心性急，易猝死；土形人皮肤黄，圆脸大头，敦厚乐于助人；金形人方脸白色，清廉勇悍；水形人皮肤黑，面部不平，善欺常被戮。每种形态对应不同经脉气血状况，如足阳明经血气盛则胡须美长，血气少则无须。岐伯还阐述了各经脉上下部的血气多寡对体毛、肌肉、面色等的影响，以及如何通过观察眉毛、肌肉光泽等判断气血虚实。最后，他提出针刺法则：根据寸口和人迎脉调阴阳，疏通凝涩，引气温通，明确二十五种人的血气所在，左右上下，方能完备施治。这一分类体系揭示了人体形态与内在气血的关联，是中医体质学和经络理论的精髓。 论述五行人的分类、形态特征、血气表现及针刺调治方法。 岐伯详细阐述了木火土金水五形人的外貌、性格、体质及相应的经络血气，并讲解了年忌和针刺法则。 ## 正文 黄帝说：我听说有阴阳类型的人，是怎么回事？伯高说：天地之间，四方之内，离不开五行，人也与它相应。所以有五五二十五种人的分类，而阴阳类型的人不包括在内。他们的形态又不与常人相同的有五种。我已经知道了。希望听听二十五种人的形态，血气所生的表现，分别加以诊察，从外部了解内部，怎么样？ 岐伯说：问得很详细啊！这是先师留下的秘诀，即使是伯高也不能完全明白。 黄帝离席退后几步说：我听说，遇到合适的人不传授，是双重损失；得到了而泄露出去，上天会厌弃。我希望得到这些知识并弄明白，把它藏在金柜里，不敢宣扬。 岐伯说：先确立五种形态，金木水火土，区分五种颜色，区别五种形态的人，那么二十五种人就齐备了。 黄帝说：希望详细听听。岐伯说：谨慎啊谨慎！请让我说说。 木形的人，比类于上角，像苍帝。这种人皮肤青色，小头，长脸，大肩背，身体挺直，小手小脚。有才华，用心思，力气小，多忧劳于事务。能适应春夏，不能适应秋冬，秋冬感受外邪就会生病。足厥阴经气从容自得。太角类型的人，比类于左足少阳经，少阳经上部从容自得；左角类型的人，比类于右足少阳经，少阳经下部顺从；釱角类型的人，比类于右足少阳经，少阳经上部积极进取；判角类型的人，比类于左足少阳经，少阳经下部枯槁。 火形的人，比类于上徵，像赤帝。这种人皮肤红色，脊背宽广，尖脸，小头，肩背髀腹发育好，小手小脚，走路稳重，心性急，走路时肩膀摇摆，背肉丰满。有气魄，轻钱财，少信用，多思虑，看事明白，好面容，心性急躁，不长寿易猝死。能适应春夏，不能适应秋冬，秋冬感受外邪就会生病。手少阴经气充实。质徵类型的人，比类于左手太阳经，太阳经上部目光明亮；少徵类型的人，比类于右手太阳经，太阳经下部多疑；右徵类型的人，比类于右手太阳经，太阳经上部活跃；质判类型的人，比类于左手太阳经，太阳经下部从容自得。 土形的人，比类于上宫，像上古黄帝。这种人皮肤黄色，圆脸，大头，肩背健美，大腹，大腿小腿健美，小手小脚，多肉，上下匀称，走路稳重，抬脚轻稳。安心，喜欢帮助人，不喜欢权势，善于附和人。能适应秋冬，不能适应春夏，春夏感受外邪就会生病。足太阴经气敦厚。太宫类型的人，比类于左足阳明经，阳明经上部温和；加宫类型的人，比类于左足阳明经，阳明经下部持重；少宫类型的人，比类于右足阳明经，阳明经上部圆润；左宫类型的人，比类于右足阳明经，阳明经下部高亢。 金形的人，比类于上商，像白帝。这种人方脸，白色，小头，小肩背，小腹，小手小脚，如骨生在足跟外，骨骼轻。身体清正廉洁，心性急，沉静而勇悍，善于做官吏。能适应秋冬，不能适应春夏，春夏感受外邪就会生病。手太阴经气敦厚。釱商类型的人，比类于左手阳明经，阳明经上部方正；右商类型的人，比类于左手阳明经，阳明经下部疏脱；左商类型的人，比类于右手阳明经，阳明经上部明察；少商类型的人，比类于右手阳明经，阳明经下部严肃。 水形的人，比类于上羽，像黑帝。这种人皮肤黑色，面部不平，大头，下巴尖，小肩，大腹，手足好动，行走时摇摆身体，尾骶部长，背部修长。不敬畏人，善于欺骗人，常被戮死。能适应秋冬，不能适应春夏，春夏感受外邪就会生病。足少阴经气污浊。太羽类型的人，比类于右足太阳经，太阳经上部喜悦；少羽类型的人，比类于左足太阳经，太阳经下部迂回；众类的人，比类于右足太阳经，太阳经下部清正；桎类的人，比类于左足太阳经，太阳经上部安然。 因此五行之人的二十五种变化，是人们相互欺伪的原因。 黄帝说：得到形态但颜色不相应怎么办？岐伯说：形态胜过颜色、颜色胜过形态的，到了相胜的时候，加上年龄增长感受外邪就会发病，失调就有忧患。形态颜色相协调的，富贵而快乐。 黄帝说：形态颜色相当或相胜的时候，年龄增长可以知道吗？岐伯说：大凡年忌，从上到下的人，大忌常加七岁，十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁都是人的大忌，不可不安身调养。感受外邪就会发病，失调就有忧患。在这个时候，不要做奸邪之事，这就是年忌。 黄帝说：您所说的，经脉的上下，血气的征候，似乎可以知道形态气质，怎么样？岐伯说：足阳明经上部，血气旺盛则胡须美好而长；血少气多则胡须短；气少血多则胡须少；血气都少则没有胡须，两颊多皱纹。足阳明经下部，血气旺盛则阴毛美好，长到胸部；血多气少则阴毛美好而短，长到肚脐，走路时喜欢高抬脚，足趾肉少，足常寒；血少气多则肌肉易生冻疮；血气都少则无毛，有毛也稀少、枯悴，易患痿厥、足痹。 足少阳经上部，气血旺盛则连鬓胡须美好而长，血多气少则连鬓胡须美好而短；血少气多则胡须少；血气都少则无须，感受寒湿则易患痹证，骨痛爪枯。足少阳经下部，血气旺盛则小腿毛美好而长，外踝丰满；血多气少则小腿毛美好而短，外踝皮坚厚；血少气多则小腿毛少，外踝皮薄而软；血气都少则无毛，外踝瘦无肉。 足太阳经上部，血气旺盛则眉毛美好，眉有毫毛；血多气少则眉毛粗恶，面部多细纹；血少气多则面部多肉；血气调和则面色美好。足太阳经下部，血气旺盛则足跟肉满，脚跟坚实；气少血多则瘦削，足跟空软；血气都少则易转筋，足跟痛。 手阳明经上部，血气旺盛则口上胡须美好；血少气多则口上胡须粗恶；血气都少则无口上胡须。手阳明经下部，血气旺盛则腋毛美好，手鱼际肉温暖；气血都少则手瘦而寒。 手少阳经上部，血气旺盛则眉毛美好而长，耳色美好；血气都少则耳焦色恶。手少阳经下部，血气旺盛则手卷曲多肉而温暖；血气都少则手寒而瘦；气少血多则瘦而多脉纹。 手太阳经上部，血气旺盛则多须，面部多肉而平；血气都少则面部瘦削色恶。手太阳经下部，血气旺盛则掌肉充满；血气都少则掌瘦而寒。 黄帝说：二十五种人，针刺有法则吗？岐伯说：眉毛美好的，是足太阳经脉气血多；眉毛粗恶的，是血气少；肌肉肥胖而有光泽的，是血气有余；肥胖而无光泽的，是气有余、血不足；瘦削而无光泽的，是气血都不足。仔细审察其形气有余不足而加以调治，就可以知道逆顺了。 黄帝说：针刺各条阴阳经脉怎么进行？岐伯说：按寸口和人迎脉，以调阴阳。切按经络的凝涩之处，结聚不通的，这在身体都会导致痛痹，严重则不能运行，所以凝涩。凝涩的，用针引气来温通，血和调后停止。其结络的，脉结血不行，用针决开才能运行。所以说：“气有余于上的，引导向下；气不足于上的，推而补之；其气血稽留不来的，因而迎之。必须明晓经络隧道，才能掌握。寒与热相争的，疏导而行；其郁积瘀血不结聚的，就给予相应的治疗。”必须先明确知道二十五种人，那么血气所在，左右上下，针刺法则就完备了。 ## 关键人物 - **黄帝**：提问者；向伯高和岐伯询问阴阳二十五人的分类及针刺法则 - **岐伯**：主要讲述者；详细阐述二十五种人的形态、血气及针刺法则 - **伯高**：初始回答者；简要回答阴阳二十五人的分类 ## 为什么值得读 本章是《灵枢》中系统阐述五行人体质分类及针刺调治的核心篇章，为中医体质学说和经络诊断提供了理论基础。 ## 标签 - 年忌 - 足阳明经 - 足少阳经 - 手阳明经 原始页面：https://shishuguan.com/books/huangdi-neijing-baihuawen-full/volume-2/chapter-64