# 五音五味第一百四十六

类型：古籍章节
书名：《黄帝内经》
作者：佚名
时代：战国至西汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：灵枢
章节：五音五味第一百四十六

## 本章概览

《五音五味》篇中，黄帝与岐伯探讨了五音五味与人体经络调治的对应关系，详细列出各音调所属的谷物、牲畜、果实、脏腑、颜色与味道，并将它们与手足三阴三阳经的上下部相联系。例如，上徵属手少阴心经，对应麦、羊、杏，色赤味苦，主夏季；上羽属足少阴肾经，对应大豆、猪、栗，色黑味咸，主冬季等。这些对应体现了古代医学的天人相应思想。篇末，黄帝提出一个具体问题：妇人为何不生胡须？岐伯解释，冲任二脉起于胞中，为经络之海，妇人因月事频失血，气血失衡，冲任不荣唇口，故无须。黄帝又问，男子伤阴器或宦官割势后为何胡须脱落？岐伯指出，伤阴器损伤冲脉，血出不复；宦官割宗筋，冲脉受损，唇口失养。黄帝再问天宦（先天发育不足者）何以无须？岐伯答，其任冲不盛，宗筋不成，有气无血。通过这一系列问答，揭示出胡须生长与血气盛衰、冲任经脉的密切关系。最后，黄帝总结，观察面色可测血气：黄赤多热，青白少热，黑多血少气；眉美者太阳多血，连鬓胡者少阳多血，须美者阳明多血。人体经脉气血规律是：太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多气少血，太阴常多血少气。这些观察与规律构成了中医诊断学的重要基础。

本章论述五音五味与经络脏腑的对应关系，以及冲任二脉与胡须生长的关系。

本章包含五音五味配属经络脏腑的详细对应表，以及黄帝与岐伯关于妇人、宦官、天宦胡须问题的问答，最后总结了观察面色判断血气及经络血气多少的规律。

## 正文

右徵和少徵，调治右手太阳经的上部。左商和左徵，调治左手阳明经的上部。少徵和太宫，调治左手阳明经的上部。右角和太角，调治右手少阳经的下部。太徵和少徵，调治左手太阳经的上部。众羽和少羽，调治右足太阳经的下部。少商和右商，调治右手太阳经的下部。桎羽和众羽，调治右足太阳经的下部。少宫和太宫，调治右足阳明经的下部。判角和少角，调治右足少阳经的下部。釱商和上商，调治右足阳明经的下部。釱商和上角，调治左足太阳经的下部。

上徵和右徵，对应谷物中的麦、牲畜中的羊、果实中的杏，属手少阴经，对应心脏，颜色赤、味道苦，季节为夏季。上羽和大羽，对应谷物中的大豆、牲畜中的猪、果实中的栗子，属足少阴经，对应肾脏，颜色黑、味道咸，季节为冬季。上宫和太宫，对应谷物中的稷、牲畜中的牛、果实中的枣，属足太阴经，对应脾脏，颜色黄、味道甘，季节为季夏。上商和右商，对应谷物中的黍、牲畜中的鸡、果实中的桃，属手太阴经，对应肺脏，颜色白、味道辛，季节为秋季。上角和太角，对应谷物中的麻、牲畜中的狗、果实中的李，属足厥阴经，对应肝脏，颜色青、味道酸，季节为春季。

太宫和上角，同属于右足阳明经的上部。左角和太角，同属于左足阳明经的上部。少羽和太羽，同属于右足太阳经的下部。左商和右商，同属于左手阳明经的上部。加宫和太宫，同属于左足少阳经的上部。质判和太宫，同属于左手太阳经的下部。判角和太角，同属于左足少阳经的下部。太羽和太角，同属于右足太阳经的上部。太角和大宫，同属于右足少阳经的上部。

右徵、少徵、质徵、上徵、判徵。右角、釱角、上角、太角、判角。右商、少商、釱商、上商、左商。少宫、上宫、太宫、加宫、右角宫。众羽、桎羽、上羽、太羽、少羽。

黄帝说：妇人没有胡须，是因为没有血气吗？

岐伯说：冲脉和任脉都起于胞中，向上沿着脊柱内侧循行，是经络之海。其中浮行在外的分支，沿着腹部右侧上行，交会于咽喉，再分出网络唇口。血气充盛则皮肤充实、肌肉温暖，如果血特别充盛，则渗灌皮肤，生出毫毛。如今妇人的生理，气有余而血不足，因为她们经常失血。冲脉和任脉不能荣养口唇，所以胡须不生。

黄帝说：有的男子损伤了阴器，阴气断绝而无法勃起，阴器不能使用，但他们的胡须却没有脱落，这是什么原因呢？而宦官却唯独胡须脱落，这是为什么？希望听您讲讲其中的缘故。

岐伯说：宦官割除了他们的宗筋，损伤了冲脉，血液流出不能恢复，皮肤内结，唇口得不到荣养，所以胡须不生。

黄帝说：有一种天宦的人，未曾受过损伤，也不失血，但他们的胡须也不生长，这是什么原因呢？

岐伯说：这是先天禀赋不足，他们的任脉和冲脉不充盛，宗筋发育不全，有气无血，唇口得不到荣养，所以胡须不生。

黄帝说：妙啊！圣人能够通晓万物的道理，就像日月的光影，声音的回响，听到声音就能知道形状，如果不是先生您，谁能明白万物的精微呢。因此，圣人观察人的颜色，面色黄赤的多热气，青白的少热气，黑色的多血少气。眉毛美好的，太阳经多血；胡须连鬓且胡须很长的，少阳经多血；胡须美好的，阳明经多血。这是一般的规律。

人体的正常规律是：太阳经经常多血少气，少阳经经常多气少血，阳明经经常多血多气，厥阴经经常多气少血，少阴经经常多气少血，太阴经经常多血少气。这是人体自然的规律。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；向岐伯询问妇人、宦官、天宦胡须问题的缘由
- **岐伯**：回答者；解释妇人无胡须、宦官胡须脱落、天宦胡须不生的原因

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