中风历节病脉证并治五

（一条论述 三条脉证 十一个方剂）

风病引发时，应当出现半身不能动弹；如果只有手臂不能动，这是痹症。脉象微而数，是中风导致的。

寸口脉浮而紧，紧代表寒，浮代表虚，寒与虚相互搏结，病邪在皮肤。浮脉是血虚，络脉空虚，外邪无法排出，或左或右，病邪所在部位反而松弛，正气则显得拘急，正气牵引病邪，导致口眼歪斜、不能动弹。

病邪在络脉时，肌肤麻木不仁；病邪在经脉时，肢体沉重不能活动；病邪进入六腑，就会不省人事；病邪进入五脏，舌头难以言语，口吐涎沫。

侯氏黑散 治疗大风病，四肢烦重，心中怕冷、感觉不足。（《外台》治疗风癫）

菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 川芎三分 桂枝三分

以上十四味药，捣碎成散，用酒送服一方寸匕，每天一次。最初服用二十天，用温酒调服，禁食一切鱼肉和大蒜。平常宜吃冷食，让药在腹中不往下走；吃热食药就会下行，冷食自然能辅助药力。

寸口脉迟而缓，迟代表寒，缓代表虚；荣气缓是亡血，卫气缓是中风。邪气侵入经脉，身体瘙痒并出现瘾疹；心气不足，邪气内侵，就会胸满而短气。

风引汤 清除热邪引起的瘫痪和癫痫。

大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六两

以上十二味药，捣碎，粗筛，用皮袋盛装。取三指撮，加井花水三升，煮沸三次，温服一升。（治疗成人的风引病，小儿惊痫抽搐，每天发作数十次，医生治不好的，这是清除热邪的方子。巢氏说：脚气宜用风引汤）

防己地黄汤 治疗疾病像发狂一样，胡跑乱走，自言自语不停，没有寒热，脉象浮。

防己一钱 桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱

以上四味药，用一杯酒浸泡一夜，绞取药汁。生地黄二斤，切碎，蒸煮约等于蒸一斗米饭的时间，用铜器盛取它的汁液，再绞取地黄汁，混合后分两次服用。

头风摩散方

大附子一枚（炮制） 盐等分

以上两味药捣成散，洗头后，用一方寸匕的药，涂抹在患处，让药力渗透。

寸口脉沉而弱，沉脉主骨，弱脉主筋；沉脉对应肾，弱脉对应肝。出汗时进入水中，如同水伤害心脏。历节病出现黄汗，所以称为历节。

趺阳脉浮而滑，滑代表谷气充实，浮代表汗自出。少阴脉浮而弱，弱代表血不足，浮代表风邪，风邪与血相互搏结，就会疼痛如抽掣。体胖的人脉象涩小，短气，自汗出，历节疼痛，不能屈伸，这都是饮酒后出汗、当风所致。

全身关节疼痛，身体魁梧却瘦弱，脚肿得像要脱落，头眩晕、短气，泛泛欲吐，用桂枝芍药知母汤主治。

桂枝芍药知母汤方

桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮制）

以上九味药，用水七升，煮取二升，温服七合，每天服三次。

酸味伤筋，筋伤则松弛，称为泄；咸味伤骨，骨伤则痿软，称为枯。枯与泄相互搏结，称为断泄。荣气不通，卫气不能单独运行，荣卫运行衰微，三焦无所统摄，四肢失去联系，身体瘦弱，唯独脚肿大，出现黄汗，小腿冷。如果发热，就成为历节病。

患历节病不能屈伸、疼痛，用乌头汤主治。

乌头汤方 治疗脚气疼痛，不能屈伸。

麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草（炙） 川乌五枚（切碎，用蜜二升，煎取一升，取出乌头）

以上五味药，将前四味切碎，用水三升，煮取一升，去滓，加入蜜煎中，再煎，服七合。如果无效，全部服完。

矾石汤 治疗脚气冲心。