# 二十八难

类型：古籍章节
书名：《难经》
作者：佚名
时代：汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：论脉
章节：二十八难

## 本章概览

《难经·二十八难》以问答形式阐明了奇经八脉的起始部位、循行路线及其异于十二经脉的生理特点。督脉起于尾骨下的长强穴，沿脊柱内上行至风府入脑；任脉起于中极之下，上至阴毛边缘，沿腹里上行至关元，最终到达咽喉；冲脉起于气冲穴，与足阳明胃经并行，夹脐两侧上行至胸中而散；带脉起于季胁部，环绕腰腹一周；阳跷脉起于脚跟外侧，沿外踝上行至风池；阴跷脉亦起于脚跟内侧，沿内踝上行至咽喉，并与冲脉交会贯通；阳维脉起于各阳经交会处，阴维脉起于各阴经交会处，共同维系联络周身经脉。作者以“圣人规划沟渠”为喻：十二经如沟渠，气血满溢则流入奇经八脉这个“深湖”，因此奇经只能蓄积而不能环流灌溉，十二经脉无法约束其运行。这一生理特性决定了奇经八脉在经络系统中的独特地位——它们既不像十二经脉那样规律循环，又承担着调节气血蓄溢的功能。若奇经受邪，气血壅滞则肿热，治疗需用砭石放血以泄其邪。该篇不仅详细记载了八脉的体表解剖定位，更从功能角度揭示了其“不拘于经”的根本原因，为后世针灸与经络学说的发展奠定了重要基础。

本章论述奇经八脉各自的起始部位和循行路径，并说明其与十二经脉的关系及治疗方法。

## 正文

问：奇经八脉，既然不拘束于十二经脉，那么它们各自从哪里起始，又接续哪里呢？

答：督脉，起始于下极（尾骨）处的俞穴，沿着脊柱里面上行，到达风府穴，进入并归属于脑。

任脉，起始于中极穴的下面，向上到达阴毛边缘，沿着腹部里面上行，经过关元穴，到达咽喉。

冲脉，起始于气冲穴，与足阳明胃经并行，夹肚脐两侧上行，到达胸中而分散。

带脉，起始于季胁部，环绕身体一周。阳跷脉，起始于脚跟中，沿着外踝上行，进入风池穴。

阴跷脉，也起始于脚跟中，沿着内踝上行，到达咽喉，交会贯通冲脉。

阳维脉、阴维脉，维系联络全身，但蓄积盈满，却不能环流灌溉各条经脉，所以阳维脉起始于各阳经的交会处，阴维脉起始于各阴经的交会处。

好比圣人规划设置沟渠，沟渠满溢就流入深湖，所以圣人也不能强行约束流通。而人体经脉气血充盛时，会进入奇经八脉，却不能回流循环，所以十二经脉也不能拘束它们。如果奇经受邪气侵犯，蓄积就会肿热，需要用砭石放血来治疗。

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