五十六难

问：五脏的积病，各有名称吗？是在什么月份、什么日子得的呢？

答：肝的积病，名叫肥气，位于左胁下，形状像倒扣的杯子，有头有脚。长期不愈，会使人发生咳嗽气逆、疟疾，连续多年不止。是在季夏的戊己日得的。为什么这样说呢？因为肺病传给了肝，肝应当传给脾，但脾在季夏正值旺盛，旺盛时不会受邪，肝又想反传给肺，肺不肯接受，所以停留郁结成为积病。因此知道肥气是在季夏戊己日得的。心的积病，名叫伏梁，起于脐上，大如手臂，向上直到心下。长期不愈，会使人患心烦病。是在秋季的庚辛日得的。为什么这样说呢？因为肾病传给了心，心应当传给肺，但肺在秋季正值旺盛，旺盛时不会受邪，心又想反传给肾，肾不肯接受，所以停留郁结成为积病。因此知道伏梁是在秋季庚辛日得的。脾的积病，名叫痞气，位于胃脘部，覆盖范围大如盘子。长期不愈，会使人四肢无力，发生黄疸，饮食不能营养肌肤。是在冬季的壬癸日得的。为什么这样说呢？因为肝病传给了脾，脾应当传给肾，但肾在冬季正值旺盛，旺盛时不会受邪，脾又想反传给肝，肝不肯接受，所以停留郁结成为积病。因此知道痞气是在冬季壬癸日得的。肺的积病，名叫息贲，位于右胁下，覆盖范围大如杯子。长期不愈，会使人畏寒发热、气喘咳嗽，发生肺痈。是在春季的甲乙日得的。为什么这样说呢？因为心病传给了肺，肺应当传给肝，但肝在春季正值旺盛，旺盛时不会受邪，肺又想反传给心，心不肯接受，所以停留郁结成为积病。因此知道息贲是在春季甲乙日得的。肾的积病，名叫贲豚，发于小腹部，向上直到心下，像小猪的样子，有时上行有时下行没有定时。长期不愈，会使人气喘上逆、骨骼痿弱、气短乏力。是在夏季的丙丁日得的。为什么这样说呢？因为脾病传给了肾，肾应当传给心，但心在夏季正值旺盛，旺盛时不会受邪，肾又想反传给脾，脾不肯接受，所以停留郁结成为积病。因此知道贲豚是在夏季丙丁日得的。这就是辨识五种积病的重要方法。