五十八难

问：伤寒有几种？它的脉象有变化吗？

答：伤寒有五种：中风、伤寒、湿温、热病、温病。它们所引起的病痛各不相同。

中风的脉象，浮取时脉象浮而滑，沉取时脉象濡而弱；湿温的脉象，浮取时脉象濡而弱，沉取时脉象小而急；伤寒的脉象，浮取和沉取都显得盛大而紧涩；热病的脉象，浮取和沉取都显示浮象，浮取时脉滑，沉取时脉散涩；温病的脉象，邪气流行在各条经脉，不知道是哪条经脉的脉象有所变动，应当根据各条经脉所在的部位来诊取。

问：伤寒有通过发汗而痊愈的，有通过泻下而死亡的；也有通过发汗而死亡，通过泻下而痊愈的，这是为什么呢？

答：阳气虚而阴气盛时，发汗就能痊愈，泻下就会死亡；阳气盛而阴气虚时，发汗就会死亡，泻下就能痊愈。

问：寒热之病，如何诊察呢？

答：皮肤寒热的病人，皮肤不能贴近席子，毛发枯焦，鼻孔干燥，不能出汗；肌肉寒热的病人，肌肉疼痛，嘴唇和舌头发干，没有汗；骨骼寒热的病人，身体无处安适，汗出如注不止，齿根干枯疼痛。