# 五噎丸

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：五噎丸

## 本章概览

《千金方》中“五噎丸”篇专论噎塞之证，气机不畅所致的吞咽困难。开篇即列出五噎丸，以人参、半夏、桂心等十四味药研末蜜丸，酒送服，并指出乌头与半夏相反可去一味。其后竹皮汤治噎塞声不出，干姜汤治饮食即噎，通气汤治胸满气噎，羚羊角汤治气噎不通，方药随证变化。更有多种简易单方如含蜜、吃饭粒、刮舂杵头糠含咽，或取老牛唾液饮服，皆可缓解。论说强调治病当按类，如用鸬鹚治骨哽、狸虎治鱼哽，而竹篾、薤白、绵蜜等可通用。治疗骨哽，鹿筋泡软吞入牵引，或竹篾裹绵探入，或蜜煎绵外熨，并用皂荚屑取嚏。鱼骨哽可服鸬鹚屎或念咒，骨鲠难愈则吞饴糖或虎狼屎。误吞头发，用乱发烧灰酒服；吞钱，艾蒿煮水或火炭末服；吞金银环钗，白糖或水银；吞针，磁石末服或含磁石。诸法皆源自临床经验，如吃韭菜、生麦叶裹出异物，肥肉饱食排钉箭。这些方剂既见辨证论治之严谨，亦显简便廉验之特色，为后世噎塞及异物卡喉的治疗提供了宝贵参考。

收录治疗五种气机不畅所致噎塞及各种哽噎的方剂。

本章收录多个治疗噎塞和哽噎的方剂，包括五噎丸、竹皮汤、干姜汤等，以及多种急救方法。

## 正文

主治五种气机不畅都能导致噎塞的方剂。

人参 半夏 桂心 防风（一作防葵） 小草 附子 细辛 甘草各二两 紫菀 干姜 食茱萸 芍药 乌头各六分 枳实一两

以上十四味药研为末，用蜂蜜制成丸。用酒送服如梧子大小的五丸，每日三次，如果不见效，加至十五丸。乌头和半夏药性相反，可以去掉其中一味再配制。

竹皮汤

治疗噎塞声音发不出的方剂。

竹皮（一方用竹叶） 细辛各二两 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 麻黄 桂心 五味子各一两

以上十味药切碎，用一斗水煮竹皮，水减少二升后去掉竹皮，加入其他药，煮取三升，分三次服。

干姜汤

主治饮食即噎的方剂。

干姜 石膏各四两 栝楼根（《集验》作桔梗） 人参 桂心各二两 半夏一升 吴茱萸二升 小麦一升 甘草一两 赤小豆三十粒

以上十味药切碎，用五升酒和一斗水煮二十枚大枣，去掉枣渣，再一起煮取三升，分三次服。《集验》称为半夏汤。

通气汤

主治胸满气噎的方剂。

半夏八两 生姜六两 桂心三两 大枣三十枚

以上四味药切碎，用八升水煮取三升，分五次服，白天三次晚上两次。

羚羊角汤

治疗气噎不通，不能进食的方剂。

羚羊角 通草 橘皮各二两 厚朴 干姜 吴茱萸各三两 乌头五枚

以上七味药切碎，用九升水煮取三升，分三次服，每日三次。

又方：杏仁、桂心各三两

以上两味药研为末，用蜂蜜制成如枣子大小的丸。慢慢吞咽，饭前先含服效果更好。

治疗突然噎塞的方剂

满口含着蜂蜜吃下，即可缓解。

又方：捏取饭盆边的一粒剩饭吃掉，即可缓解。

又方：刮取舂杵头上的细糠含在口中，即可缓解，非常灵验。

治疗各种噎塞的方剂

经常吃干粳米饭，就不会噎塞。

又方：将火炭研末，用蜂蜜制成如弹子大小的丸，含在口中，慢慢吞咽，即可缓解。

又方：取老牛的唾液如枣核大小，在水中饮用，终身不再噎塞。

论说：凡是治疗疾病，都应按其类别。至于治疗哽噎的方法，哪能用鸬鹚治骨哽，狸虎治鱼哽呢？至于竹篾、薤白、嚼筋、绵蜜等方法，可以通用治疗各种哽噎。

治疗各种哽噎的方剂

取鹿筋浸泡使变软，合成一团如弹子大小，用线系住，拿着筋的一端吞入喉中，推到哽噎处，慢慢牵引，哽物就会随筋出来。

又方：将竹篾刮光滑，用绵裹住放入咽中，到达哽噎处，可以来回进退牵引，哽物就会跟着出来。

又方：用二两绵，用蜜煎到热烫，从外部敷在哽噎所在处，用烫过的葫芦熨在绵上。如果还没出来，再煮一段绵替换前一段，并用少量皂荚屑吹入鼻中，使其打喷嚏，哽物就会出来。《肘后方》说：治疗哽噎百日不出的。

又方：将薤白煮到半熟，稍微嚼一下，用线系住薤白中间，拿着线吞下薤白到喉中哽噎处，牵引，哽物就会出来。

治疗哽咽的方剂

用虎骨末或狸骨末，服一方寸匕。

又方：瞿麦末，服一方寸匕。

治疗鱼骨哽的方剂

鸬鹚屎服一方寸匕。

又方：口中念诵"鸬鹚鸬鹚"，就会下去。

又方：服橘皮汤。

又方：服沙糖水。

又方：烧鱼网灰，服一方寸匕。《必效方》说：取鱼网盖在头上，立刻下去。

治疗骨鲠在喉，各种方法治不好的方剂 取饴糖制成如鸡子黄大小的丸，吞下，如果没下去再吞，逐渐做大丸，可至十丸为止。

又方：烧虎狼屎，服下。

又方：吞猪膏如鸡蛋大小，不愈再吞，痊愈即止。

治疗吃饭时吞下头发，缠绕在咽不下去的方剂 取乱发烧灰研末，用酒送服一钱匕。

治疗吞钱的方剂

艾蒿五两，用五升水煮取一升，一次服下，即可排出。

又方：火炭研末，酒送服一方寸匕，水送服也可以。

又方：服蜜二升，即可排出。

治疗吞金银环及钗的方剂

白糖二斤，一次慢慢吃完，多吃更好。

又方：吞水银一两，分两次服。

误吞环及指环的方剂 烧雁毛二七枚研末，服下。鹅羽也可以。

误吞钗的方剂 将韭菜晒到萎蔫，蒸熟不要切，吃一束即可排出。或者生麦叶像韭菜那样撕成筋缕，都可以用，尽量多吃自然消解。

误吞铜铁而哽噎的方剂 将铜弩牙烧红，放入酒中，饮下，立刻痊愈。

误吞钉针及箭镞等的方剂 多吃肥肉使饱，自然会裹着排出。

治疗误吞针的方剂

取悬挂针用的磁石研末，用水送服一方寸匕，即可排出。《古今录验》说：如果针吞在喉中，服磁石末入腹，或者含磁石在口中，有时能吸出针。

## 标签

- 五噎丸
- 竹皮汤
- 干姜汤
- 通气汤
- 羚羊角汤
- 噎塞
- 哽噎
- 骨哽
- 鱼骨哽
- 吞针

原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-161
