# 五补丸 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：五补丸 ## 本章概览 《千金方》中“五补丸”一章节，记载了以五补丸为核心的系列补益方剂，集中体现了孙思邈对虚损病的治疗思路。五补丸专治肾气虚损、五劳七伤，症见腰脚酸疼、目暗昏花、恍惚多梦、房事不举等，可谓集补虚之大成。方用二十四味药，研末蜜丸，酒送服，并强调四季不断，久服可延年。其巧妙之处在于随证加减：有风邪加天雄、川芎等，气滞加厚朴、枳实，寒症加干姜、桂心，遗精加韭子、龙骨，泄痢加赤石脂、黄连，甚至根据季节调整药味，夏加地黄、黄芩，若怕冷则去之而加干姜等。这种灵活的辨证论治，正是孙思邈学术的精髓。其后还收录了无比署预丸，侧重滋补肝肾，使四肢润泽、面色有光，并提示服后脑鼻酸疼为药力通达之象。大署预丸则治虚损百病，药味更多，且提及张仲景方的加减差异。肾气丸系列更是立体展现了补肾的层次，从腰痛阴寒到尿有余沥，再到男子妇人劳损，方剂各有侧重，如一方用羊肾、钟乳粉，一方简为九味，体现了“同病异治”的智慧。整体上，这一章节不仅是方剂的罗列，更是孙思邈对生命本质的洞察——通过调和脏腑、平衡阴阳，使人体回归健壮。读者可从中体会到，真正的补益并非蛮补，而是在辨识体质与病证的基础上，以方药为手段，激发人体自愈之力。这些千年古方至今仍启迪着中医临床，其审证求因、随证加减的思想，恰是中医活力永续的根源。 本章介绍了五补丸、无比署预丸、大署预丸和三个肾气丸共六个方剂，详细列出其组成、主治、加减法及服用禁忌。 本章汇集多个补益丸剂，每方先列主治症状，次列药物组成，后列制用法及加减法，最后强调禁忌。 ## 正文 治肾气虚损，五劳七伤，腰脚酸疼，肢节苦痛，目暗昏花，心中喜怒，恍惚不定，夜卧多梦，醒后口干，食不得味，心常不乐，多有恚怒，房事不举，心腹胀满，四体疼痛麻痹，口吐酸水，小腹冷气，尿有余沥，大便不利，此方都主治。久服延年不老，四季不要间断，一年万病除愈的方子。 人参 五加皮 五味子 天雄 牛膝 防风 远志 石斛 薯蓣 狗脊各四分 苁蓉 干地黄各十二分 巴戟天六分 茯苓 菟丝子各五分 覆盆子 石龙芮各八分 萆薢 石南 蛇床子 白术各二分 天门冬七分 杜仲六分 鹿茸十五分 将以上二十四味药研成细末，用蜜调和制成梧桐子大小的药丸。用酒送服十丸，每天三次。如果有风邪，加入天雄、川芎、当归、黄芪、五加皮、石南、茯神、独活、柏子仁、白术各三分；如果有气滞，加入厚朴、枳实、橘皮各三分；如果有寒症，加入干姜、桂心、吴茱萸、附子、细辛、蜀椒各三分；如果有遗精，加入韭子、白龙骨、牡蛎、鹿茸各三分；如果有泄痢，加入赤石脂、龙骨、黄连、乌梅肉各三分。春季按原方服用，夏季加入地黄五分、黄芩三分、麦门冬四分，如果怕冷就去除这些，加入干姜、桂心、蜀椒各三分。如果既不热也不寒，就不需要增减，直接服用。服用三剂以上，就会感到所有房事都很好。注意避免醋、蒜、鱼脍、陈臭、大冷、醉酒呕吐之物，除此之外没有其他禁忌。可以逐渐加量到三十丸，不能再增加，常常以此为标准。 治疗各种虚劳百损的无比署预丸方。 署预二两 苁蓉四两 五味子六两 菟丝子 杜仲各三两 牛膝 泽泻 干地黄 山茱萸 茯神（一作茯苓） 巴戟天 赤石脂各一两 将以上十二味药研成细末，用蜜调和制成梧桐子大小的药丸。饭前用酒送服二十丸到三十丸，每天两次。没有禁忌，只禁止醋、蒜、陈臭之物。服用七天后会让人健壮，四肢润泽，口唇红润，手足温暖，面色有光泽，消化好，身体安和，声音清亮，这是见效的表现。十天后增长肌肉，这药通达内脏，进入脑鼻时会有酸疼感，不要奇怪。如果想特别肥胖，加入炖煌石膏二两；如果失去记忆健忘，加入远志一两；如果身体不够润泽，加入柏子仁一两。《古今录验》中有白马茎二两，共十六味，治疗男子五劳七伤，头痛目眩，手足冰冷，或者有时烦热，或者冷痹肩痛，腰髋活动不便，吃得多也不长肌肉，或者吃得少却胀满，身体涩滞无光泽，阳气衰竭，阴气不行。此药能补十二经脉，启动阴阳，通内制外，安魂定魄，开通三焦，破除积气，厚肠胃，消除五痞邪气，除去心内伏热，强筋练骨，轻身明目，祛风除寒，无所不治，补益范围广泛，常常服用为好。七十岁的老人服用后还有特别强的体力，何况年轻人呢。 大署预丸 主治男人女人虚损伤竭，头目眩晕，骨节烦痛，饮食很少，消瘦百病的方。 署预 人参 泽泻 附子各八分（《古今录》作茯苓） 黄芩 天门冬 当归各十分 桔梗 干姜 桂心各四分 干地黄十分 白术 芍药 白敛（《古今录》作防风） 石膏 前胡各三分 干漆 杏仁 阿胶各二分 五味子十六分 大豆卷五分（《古今录》作黄芪） 甘草二十分 大枣一百枚 大黄六分 将以上二十四味药研成细末，用蜜调和枣膏捣三千杵，制成梧桐子大小的药丸。用酒送服五丸，每天三次，逐渐增加到十丸。张仲景的方子没有附子、黄芩、石膏、干漆、五味子、大黄，有神曲十分、川芎、防风各六分，茯苓三分，制成弹子大小的丸，每次服一丸，以一百丸为一剂。 肾气丸 治疗虚劳，肾气不足，腰痛阴寒，小便频数，阴囊冷湿，尿后有余沥，精液自出，阳痿不起，情绪忽悲忽喜的方。 干地黄八分 苁蓉六分 麦门冬 远志 防风 干姜 牛膝 地骨皮 萎蕤 署预 石斛 细辛 甘草 附子 桂心 茯苓 山茱萸各四分 钟乳粉十分 羖羊肾一具 将以上十九味药研成细末，用蜜制成丸。用酒送服如梧桐子大十五丸，每天三次，逐渐加到三十丸。《古今录验》没有远志、防风、干姜、牛膝、地骨、萎蕤、甘草、钟乳，有狗脊一两、黄芪四两、人参三两、泽泻、干姜各二两、大枣一百枚。 肾气丸 主治男子妇人劳损虚弱，伤寒冷乏少，无所不治的方。 石斛二两 紫菀 牛膝 白术各五分 麻仁一分 人参 当归 茯苓 川芎 大豆卷 黄芩 甘草各六分 杏仁 蜀椒 防风 桂心 干地黄各四分 羊肾一具 将以上十八味药研成细末，用蜜制成丸。用酒送服如梧桐子十丸，每天两次，逐渐增加。另一方有苁蓉六分。 肾气丸 胜过胡公肾气丸及五石丸的方。 干地黄 茯苓 玄参各五两 山茱萸 署预 桂心 芍药各四两 附子三两 泽泻四两 将以上九味药研成细末，用蜜制成丸。用酒送服如梧桐子二十丸，加到三十丸，以感觉有效为准。《千金翼》有牡丹皮四两，共十味。 ## 为什么值得读 本章收录多个经典补益丸剂，详细记载组成、主治及加减法，是研究唐代方剂学和虚劳治疗的重要文献。 ## 标签 - 五补丸 - 无比署预丸 - 大署预丸 - 肾气丸 - 虚劳 - 五劳七伤 - 肾气虚损 - 补益 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-197