# 胞囊论第三

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：胞囊论第三

## 本章概览

孙思邈在《千金方·胞囊论》中系统论述了膀胱病证。他指出膀胱为津液之府，其病有寒热之分：热则小便不通、色黄赤，寒则小便频数清白。治疗上，热证用榆皮通滑泄热煎、滑石汤等清热利湿方，寒证则用灸法补益。尤其值得注意的是，他详细描述了“胞转”这一急症，即因饱食后忍小便、骑马或行房导致膀胱屈曲，小便不通，脐下急满。对此，孙思邈提出多种急救方法，包括用葱叶插入尿道吹气使膀胱膨胀；以及乱发烧末合醋服用后坐黑豆叶；还有榆白皮、滑石、葵子等组方。此外，他还记录了多首单验方，如麻子汁、笔头灰、烧死蜣螂等，以及灸法取穴如关元、肾俞等。这些内容反映了唐代医学对泌尿系统疾病的认识水平，既有理论分析，又有丰富实践，尤其外治法体现了古人的急救智慧。整篇论述平实详尽，为后世医家提供了宝贵参考。

本章论述膀胱寒热证候及胞转的治疗方剂与灸法。

先述膀胱寒热证候与治法，再列葱叶吹气通尿法，后附多个治疗膀胱热、尿白浊及胞转的方剂和灸法。

## 正文

论述道：膀胱是肾和膀胱的征候，储存津液和尿液。如果脏中有热病，膀胱涩滞，小便不通，尿液黄赤；如果腑中有寒病，则膀胱滑利，小便频数且多白，如果到了夜晚小便尤其多，这是因为夜晚阴气产生。热证就泻它，寒证就补它，既不寒也不热，依照经典调理，那么疾病就不会发生了。

凡是尿液不在膀胱中，是因为膀胱屈曲偏斜，津液不通。用葱叶去除尖头，插入阴茎孔中深三寸，轻轻用口吹气，膀胱膨胀，津液通畅就好了。

治疗肾热导致膀胱涩热，小便黄赤，苦于不通，榆皮通滑泄热煎方：榆白皮、葵子各一升，车前子五升，赤蜜一升，滑石、通草各三两。以上六味药切碎，用水三斗煮取七升，去渣后加入蜂蜜，再煎取三升，分三次服用。妇人难产，也同此方。

治疗膀胱急热，小便黄赤，滑石汤方：滑石八两，子芩三两，榆白皮四两，车前子、冬葵子各一升。以上五味药切碎，用水七升煮取三升，分三次服用。

治疗虚劳，尿白浊方：榆白皮切二斤，用水二斗煮取五升，分五次服用。又一方：捣干羊骨为末，服用方寸匕，每日两次。

虚劳尿白浊：灸脾俞一百壮。又灸三焦俞一百壮。又灸肾俞一百壮。又灸章门一百壮，章门穴在季肋端。

凡是饱食后忍小便，或饱食后骑马奔跑，或忍小便后快走以及行房事，都会导致胞转，脐下急满不通。治疗方：乱发紧急缠绕成两拳大小，烧成末，用醋四合调和二方寸匕服用后，立即炒熟黑豆叶蹲坐在上面。

治疗胞转方：榆白皮一升，石韦一两，鬼箭三两，滑石四两，葵子、通草、甘草各一两。以上七味药切碎，用水一斗煮取三升，分三次服用。

治疗男子妇人胞转，不得小便八九日方：滑石、寒水石各一斤，葵子一升。以上三味药切碎，用水一斗煮取五升，分三次服用。

治疗胞转，小便不得方：葱白四七茎，阿胶一两，琥珀三两，车前子一升。以上四味药切碎，用水一斗煮取三升，分三次服用。又一方：阿胶三两，用水二升煮取七合，一次服完。又一方：豆豉五合，用水三升煮数沸，一次服完。又一方：麻子煮取汁，一次服完。又一方：连枷关烧灰，用水送服。又一方：笔头灰，用水送服。又一方：将白鱼子纳入阴茎孔中。又一方：烧死蜣螂二枚为末，用水送服。又一方：用酒调和猪脂如鸡蛋大小，一次服完。

腰痛，小便不利，苦于胞转：灸玉泉七壮，穴位在关元下一寸。大人从心口向下量取八寸是玉泉穴，小儿斟酌取之。又灸第十五椎五十壮。又灸脐下一寸。又灸脐下四寸，各随年龄决定灸的壮数。

## 标签

- 膀胱
- 小便不通
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- 寒证
- 榆皮通滑泄热煎
- 滑石汤
- 尿白浊

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