# 丹毒第四 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：丹毒第四 ## 本章概览 丹毒又名天火，肌肉中突然出现红色斑块，大如手掌，严重者全身痒肿。孙思邈在《千金方》中详细列举了血丹、鸡冠丹、水丹等类型，并强调虽是小病，不治可致死。他亲自经历了一场凶险：贞观七年三月八日，他在内江县饮酒过多，夜间骨肉疼痛，次日头痛目眩，额角生肿如弹丸，迅速蔓延全身，双目闭合，几乎丧命。县令周公施以诸药无效，七日后孙思邈自拟方药，竟获神效，因此将药方记入书中。篇中收录大量丹毒单方，如捣烂水苔、生蛇含、生地黄等外敷，并特别注重小儿丹毒的治疗，多用赤小豆研末以鸡蛋清调敷，或浓煮大豆汁涂抹，愈后无瘢痕。其他如芸薹菜捣敷、鲤鱼血涂、猪屎灰调服等，皆简便易行。这些方子背后是唐代医家对热毒病症的深刻观察，以及孙思邈亲身体验后的郑重记录。 本章论述丹毒的定义、分类及各种治疗方法，包括内服和外用方剂。 丹毒包括血丹、鸡冠丹、水丹等，有多种外敷和内服方剂，如升麻膏、升麻拓汤等。 ## 正文 论述说：丹毒又名天火，肌肉中突然出现像丹砂涂抹的红色，大的像手掌，严重的全身发痒肿胀，颜色不固定。有血丹的，肌肉中肿起，发痒又疼痛，轻微虚肿像吹起来一样，隐疹突起。有鸡冠丹的，红色突起，大的像相连的钱币，小的像麻豆颗粒，皮肤上粟粒状像鸡冠的纹理，又名茱萸丹。有水丹的，由于全身发热，遇到水湿相搏结而成丹，亮黄红色，像皮中有水，容易发生在股部和阴部。这些虽然是小病，但不治疗会让人致死，治疗都用升麻膏。 升麻膏方 升麻、白薇（《肘后》作白敛）、漏芦、连翘、芒硝、黄芩各二两，蛇含、枳实各三两，栀子四十枚，蒴藋四两。 以上十味略微捣碎，用水三升浸泡半天，用猪油五升，煎煮到水汽蒸发完，滤去药渣，制成膏药敷用，各种丹毒都用它，每日三次，也用于热疮肿上。《经心录》没有枳实，用来治疗各种毒肿。 治丹毒，升麻拓汤方 升麻、漏芦、芒硝各三两，栀子二十枚，黄芩三两，蒴藋五两。 以上六味切碎，用水一斗浸泡较长时间，煮取七升，冷却后，用旧布浸药汁拓敷各种丹毒上，经常保持湿润，拓敷后须服饮子和漏芦汤。方子都在前面痈肿条中，只要服用立刻痊愈。《小品》用治丹疹、赤毒肿。 治丹毒单用药方 水苔、生蛇含、生地黄、生菘菜、蒴藋叶、慎火草、五叶藤、豆叶、浮萍、大黄、栀子、黄芩、芒硝。 以上十三味，只取一味单独捣烂，涂敷，立刻见效。大黄以下的药用水调和用。 又方：凡天下最凉性的东西没有超过藻菜的，对于有热毒肿和丹毒的，取沟渠中的藻菜细切捣烂，敷在丹上，厚三分，干了就换。 治各种丹毒的神验方 用芸薹菜捣烂厚厚封敷，随手就消退。如果余热未退，三天内封敷，使药充分作用到痊愈为止，即使干了也要封敷不要停止，以杜绝病根。我在贞观七年三月八日于内江县饮酒过多，到夜里睡觉时觉得四肢骨肉疼痛，到天亮时头痛目眩，额左角上像弹丸大的肿，痛得不能用手碰，到午时蔓延到右角，到夜里各处都出现了，眼睛于是闭合不能睁开，几乎要死。县令周公用各种药治疗不愈，过了七天，我自己开出这个药方，效果如神，所以记录下来流传后世。 五色油丹，俗称油肿，如果染上大多会致死，不可轻视的方子：捆住母猪，枕着头卧下，效果很好。 又方：牛屎涂上，干了就换。 赤流肿丹毒方：取榆根白皮研成末，用鸡蛋清调和敷上。《千金翼》又用鸡蛋清调和蒲席灰敷上。 又方：捣烂大麻子，用水调和敷上。 又方：用羊脂煎后涂抹，得到青羊脂最好。《集验方》说：治人面目身体突然赤黑，丹像疥疮一样，不治则日渐严重，遍身就会杀人。 治小儿丹毒方 捣马齿苋一把，取汁服用，用药渣敷上。 又方：捣赤小豆五合，用水调和取汁，服用一合好，药渣涂手心脚心。 又方：浓煮大豆汁，涂上效果好，痊愈后也没有瘢痕。 又方：腊月猪油和锅底灰敷上，干了就换。 治小儿五色丹方 捣蒴藋叶敷上。 又方：猪槽下的烂泥敷上，干了就换。《集验》治突然的赤黑丹。 又方：服用黄龙汤二合，并敷在患处。 治小儿白丹方 烧猪屎成灰，用鸡蛋清调和敷上，效果好。 治小儿赤丹方 芸薹叶汁服三合，药渣敷上效果好。《千金翼》说：芸薹研末用鸡蛋清调和涂上。 治小儿赤丹斑驳方 唾液和胡粉，从外向内敷上。 又方：打铁的铁屑用猪油调和敷上。 又方：屋尘和腊月猪油调和敷上。 治小儿火丹，红得像朱砂走窜皮中方：用醋和豆豉研烂敷上。 又方：鲤鱼血敷上，效果好。 又方：捣烂荏子敷上，效果好。 又方：猪屎用水调和绞取汁，服少许，效果好。 治小儿天火丹，肉中有红得像丹色，大的像手，严重的遍身，或痛或痒或肿方：赤小豆二升研末，用鸡蛋清调和像薄泥一样敷上，干了就换，便痊愈。一切丹都用这个方子，都能痊愈。 又方：生麻油涂上。 治小儿骨火丹，其疮见骨方：捣大小蒜厚厚封敷，发生在脚踝的是。 治小儿殃火丹，毒在两胁和腋下的方子：伏龙肝末和油调和敷上，干了就换。如果入腹和阴部，用慎火草取汁服用。 治小儿尿灶丹，从两股开始，到脐间走入阴头都发红的方子：水二升，桑皮切二升煮取汁，洗浴，效果好。 又方：烧李根成灰，用田中流水调和，敷上，效果好。 治小儿朱游火丹，病一日一夜就成疮，先从背起逐渐到全身，像枣大正红的方子：浓煮棘根汁洗。已成疮的，赤小豆末敷上。未成疮的，鸡蛋清和小豆末敷上。凡是方中用鸡蛋的，都取先打破的用，完整的没效力。 治小儿天灶火丹，病从大腿间起，小儿未满百日，冒犯行路灶君，如果热流往下，引起阴头红肿出血的方子：伏龙肝捣末，鸡蛋清调和敷上，每日三次，效果好。 又方：鲫鱼肉切碎，五合；赤小豆末五合。 以上二味和捣，加少量水和匀敷上，效果好。 治小儿野火丹，病全身发红的方子：用油涂上。 治小儿茱萸丹，病从背起，全身像细花纹，一宿成疮的方子：赤小豆研末，撒粉。如果未成疮，用鸡蛋清调和敷上。 治小儿废灶火丹，从脚背起，正红的方子：用枣根煮汁，沐浴五六次。 ## 关键人物 - **孙思邈（我）**：处方者及自疗案例主人公；提供亲身治疗经验并记录方剂 ## 时间线 - **贞观七年三月八日**：孙思邈于内江县饮酒过多，夜间四肢骨肉疼痛，次日头痛目眩，额左角肿起，后蔓延至全身，几近死亡。；七日后自开芸薹菜方，效果如神。 ## 地点 - **内江县**：孙思邈患病地点 ## 标签 - 丹毒 - 天火 - 血丹 - 鸡冠丹 - 水丹 - 升麻膏 - 芸薹菜 - 小儿丹毒 - 赤小豆 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-221