# 恶疾大风第五 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：恶疾大风第五 ## 本章概览 孙思邈在《千金方·恶疾大风第五》中深刻探讨了恶疾大风（即麻风病）的诊治与病人心性之间的关系。他指出，此病症状多样，从眉毛胡须脱落到身体溃烂、麻木不仁，颜色或青或黄，但难治与否关键不在医者，而在病人自身。因为患者往往口是心非，贪恋世俗，不遵医嘱，只寄望于药力，故十不存一。孙思邈亲自治过六百余人，痊愈者仅十分之一，皆因病人不能割舍嗜欲。他引用《神仙传》中因恶疾得道的例子，说明若能断除贪恋、隐于山林、服食松脂，不但可愈病，甚至能成仙。贞观年间，他曾带一病人入山服松脂，百日内眉毛胡须再生，印证了自省自律的重要性。孙思邈还收录了菵豆方、岐伯神圣散、狼毒散、石灰酒等治疗恶疾的方剂，并强调戒盐、绝五谷、避房事等禁忌。他警示，此病若轻时治疗可望痊愈，但拖延则五至十年必死，病人切勿自误。全章既体现孙思邈对恶疾的深刻洞察，也蕴含其医者仁心与对人性弱点的无奈。 本章论述恶疾大风的多种症状、预后取决于病人自身，并列举多个治疗方剂。 恶疾大风的症状、预后及治疗方剂，强调病人自身改过自新和断盐、服松脂的重要性。 ## 正文 论说：恶疾大风有多种不同的情况，刚得病时虽然全身没有异常但眉毛胡须已经脱落，有的全身已经溃烂但眉毛胡须仍然完整，有的各处与正常人无异但四肢和胸背有麻木的地方，严重的病人手脚指头已经掉落，有怕冷得厉害即使多穿衣服也不暖和，有经常发热无法暂时凉快的，有身体干枯瘦削的，有体液经常流不停的，有身体干燥瘙痒深入骨髓，搔抓后白皮像麦麸一样脱落，手下出现疮疡的（《外台》说“卒不作疮”，即突然不生疮），有疮疡溃烂严重层层叠叠长出，昼夜痛苦不止的，有完全麻木迟钝不知疼痛瘙痒的。其颜色也有多种，有青色、黄色、红色、白色、黑色，有的光亮有的枯暗。这些症状虽然外在表现各不相同，但难治还是易治都取决于病人本人，不取决于医生。为什么呢？因为这种病一旦患上，无论贤愚，都很难与他们沟通。为什么呢？因为病人嘴上顺从心里违背，不接受医生的教诲，只希望依靠药力，不能自我约束，所以难治还是易治属于病人自己，与医药无关。我曾经亲手治疗过六百多人，痊愈的只有十分之一，没有一个不是亲自照料，所以深知其中详情。并且与他们交谈，如果发现难以沟通、不接受劝告，就不必再治疗，最终只会互相冲撞损害，病既不能痊愈，又劳而无功。另外《神仙传》中有几十个人都是因为得了恶疾而求仙得道，为什么呢？都是因为他们割舍抛弃了世俗的牵累，怀有隐士的风范，所以不仅治好了病，而且因祸得福。所以我所看到的病人中，其中有不少士大夫甚至各类名人，一旦遇到这种病，都贪恋妻子儿女，牵挂深入心髓，不能割舍，只指望药力，不肯从自身做起。如果能断绝他们的嗜好欲望，抛弃他们所喜爱的东西，不但能治愈疾病，由此还可以自己达到神仙的境界。我曾经问过许多病人，都说自己做了不仁不义的事。时间久了都成了极坏的行为，其中还想着要继续做，虽然有后悔的话却没有后悔的心。只要能够改过自新，接受老师的教诲指导，服食药物，哪有不能除病的呢？我在贞观年间曾带一个病人进山，教他服用松脂，快到一百天时，眉毛胡须都长出来了。由此看来，只需要从自身做起，不能完全依赖医药。然而有人多年患身体麻木，羞于见妻子儿女，不告诉他们让他们知道，后来病成，面目明显，却说是服药突然得的病，这都是自己耽误自己。这种病虽然严重，但在轻微时治疗，也可以立即痊愈。一旦得了这种病，远的不超过十年都会死，近的五六年就死亡，但病人自己以为能活百年不死，实在令人深深悲痛。一遇到这种病，就必须断盐，经常服用松脂，所有公私事务全部舍弃，就像脱掉鞋子一样，各种口味食物特别要断绝，逐渐断绝五谷，不与世俗交往，杜绝庆贺吊唁，隐居在深山幽谷中，满一年才能痊愈，痊愈后终身谨慎节制房事，犯戒还会复发。这种病有吉凶两种意义，得了病后修善就是吉，如果还和世俗之人一样，必然是凶了。现在简略陈述其缘由，以启示后来的学医者，可以阅读并思考。 菵豆治疗恶疾方：选取细粒黑豆，择取后摩擦，皮不掉的，取三月、四月天雄乌头的苗和根，洗净泥土，不要水洗，捣碎绞取汁液，浸泡黑豆一夜，捞出晒干，这样反复七次才能服用。一次服三枚，逐渐加至六七枚，每天一次。禁房事、猪肉、鱼、鸡、蒜，全身毛发就会再生，犯禁则药不愈。 岐伯神圣散 治疗万病，痈疽癞疥癣，风痿，骨肉疽败，全身关节疼痛，眉毛头发脱落，身体游走性跳痛瘙痒，眼睛疼痛眼角溃烂，耳聋，蛀牙，痔瘘的方剂。 天雄、附子、茵芋（《外台》作菵草）、踯躅、细辛、乌头、石南、干姜各一两，蜀椒、防风、昌蒲各二两，白术、独活各三两。 以上十三味药研末过筛，用酒送服方寸匕，每日三次，不要增加剂量。 治疗恶疾，狼毒散方 狼毒、秦艽等分。 以上两味药研末过筛，用酒送服方寸匕，每日三次，五十天痊愈。 又方：炼松脂，投入冷水中二十遍，用蜜调和做成丸。服二两，饿了就服，每日三次，鼻柱折断脱落的人服二百天，痊愈。断盐及各种食物、房事。 又方：天门冬酒服一百天，痊愈。 石灰酒 主治生长毛发眉毛胡须，驱除大风病的方剂。 石灰一石，拌水和湿，蒸到气足。松脂炼成十斤，研末。上曲一斗二升，黍米一石。 以上四味，先在大的铛里炒石灰，用木棍插入灰中火出为标准。用枸杞根切五斗，水一石五升煮取九斗，去渣，用来淋石灰三遍，澄清，用石灰汁调和浸泡曲，用汁的多少完全按照酿酒法，完成后，密封四十九天开封服用，经常让酒气相接为度。百无禁忌，不得触风。淘米水及饭糟等物，一律不得让人畜犬鼠食用，都要深埋掉。这种酒九月制作，二月停止，恐怕太热。膈上有热的，服后吃三五口冷饭压住。妇人不能饮食、黄瘦多年及产后风，不过一石就痊愈。松脂末在初次投料酿酒时，摊饭时均匀撒在饭上，等饭冷后才投入。这种酒的饭应该冷，不冷就会变酸，应知道这一点。 治疗大风病使眉毛胡须脱落，赤白癞病，八风十二痹，筋脉拘急，肢节缓弱，飞尸遁注，水肿，痈疽疥癣恶疮，脚挛手折，目暗，洞泄，痰饮宿澼，寒冷的方剂。 商陆根二十五斤，马耳切法切片。曲二十五斤。 以上两味一起放入瓮中，用水一斛浸泡，蒸黍米一石，按家常酿酒法酿造，让曲和米互相覆盖，三次投料完毕，密封二十一天，打开看曲浮酒熟，澄清，温服三升，轻的服二升，药后发生呕吐腹泻为好。适合吃煮得软烂的饭、牛羊鹿肉羹，禁生冷、醋滑以及猪肉、鸡、鱼、狗肉等。 治疗风病身体如虫行走的方剂。 盐一斗，水一石，煎至减半，澄清，温洗浴三四遍。并治疗一切风病。 又方：用浓灰汁洗面，不过一天就好。 又方：用大豆浸泡在饭浆水中，每天早晨温洗面和头发，不干净加少量面粉，不要用水冲洗，不过十次就洗净。 又方：炼成的雄黄、松脂等分，用蜜调和。饮服十丸如梧桐子大，每日三次，一百天痊愈。慎用酒、肉、盐、豉等。 解毒杂治方 ## 时间线 - **贞观年间**：我曾带一个病人进山，教他服用松脂；快到一百天时，眉毛胡须都长出来了 ## 标签 - 恶疾 - 大风 - 松脂 - 断盐 - 天雄 - 附子 - 石灰酒 - 菵豆 - 岐伯神圣散 - 狼毒散 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-228