# 阴第八

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：阴第八

## 本章概览

孙思邈在《千金方·阴第八》中系统论述了男子阴部疾病的分类与治疗。他指出㿉病有四种：肠㿉、卵胀、气㿉、水㿉，其中肠㿉和卵胀难治，气㿉与水㿉针灸易疗。为此他列出治㿉丸方，包含桃仁、桂心等十六味药，以蜜为丸，从十丸渐加至三十丸。另有柳枝熨法，以热柳枝交替拄于肿处。对于㉂疝睾丸偏大，他用牡丹皮、防风二味酒服，并引《肘后方》加桂心、豆豉等。灸法在本章中占据重要地位，多处强调“随年龄决定壮数”，如灸少腹大横纹两处、阴茎头上下左右所达位置、足厥阴经三壮等。对于睾丸偏大入腹，灸三阴交；偏大㿉病，灸肩井、关元、玉泉、泉阴等穴，反复灸至百壮。阴囊突然肿大，则以艾丸灸两足拇指甲角方处。男孩㿉病有祝告法，灸阴茎头对侧缝七壮。此外，孙思邈还论及阴部干癣、痒湿、妒精疮、阴肿痛、阴茎恶疮等症，提供蒺藜子汤、猪蹄汤、葱白膏等外洗敷方，以及雄黄矾石甘草洗方、桃仁酒服等。治阴茎痛如刺，用三味药烧熏；治妒精疮，以银钗裹棉蘸腊月猪脂烙疮。这些方剂与灸法反映了唐代对男子阴部疾病的细致观察与经验积累。

本章论述了㿉病的四种分类及多种阴部疾病的方药治疗和灸法。

包含治㿉丸方、多种灸法及阴肿、阴痛、阴疮等方。

## 正文

论曰：㿉病有四种，有肠㿉、卵胀、气㿉、水㿉。肠㿉和卵胀难以治愈，气㿉和水㿉用针灸容易治疗。

治㿉丸方

桃仁五十枚，桂心、泽泻、蒺藜子、地肤子、防风、防葵、橘皮、茯苓、五味子、芍药各二两，细辛、牡丹皮、海藻各一两，狐阴一具，蜘蛛五十枚。

以上十六味药捣成末，用蜜调和。每次服十丸如梧桐子大小，逐渐加至三十丸。

又方：取杨柳枝如脚趾粗细、长三尺的二十枝，用水煮到极热，用旧布和毡子盖住肿处，拿热柳枝交替拄在上面，这样治疗直到痊愈。

治㉂疝，睾丸偏大，气往上冲（一说胀满），不能活动的方子。

牡丹皮、防风各二两。

以上两味药捣筛，用酒送服一方寸匕，每日三次。《肘后方》说：《小品方》用桂心、豆豉、铁精等分，共五味，小儿用一刀圭，二十天痊愈，婴儿用乳汁调和如大豆大小服下。

治突然发作的㿉病：用蒲草横着量患者口宽，折成同样的长度，再加一倍，铺在少腹的大横纹处，让长度的中央正对肚脐，不要偏斜，灸长度两端和中央共两处，随患者年龄决定壮数。好好调养，不要举重物、大声说话、发怒或大笑。

又法：牵住阴茎头向上伸直，灸阴茎头所达到的位置；又牵住阴茎头向下朝向肛门，灸所达到的位置；又牵住阴茎头向左向右大腿方向伸直，灸阴茎所达到的位置，各随年龄决定壮数。

又灸足厥阴经，病在左侧灸右侧，病在右侧灸左侧，灸三壮，位置在足大趾本节之间。

睾丸偏大，上入腹中：灸三阴交，在内踝上三寸，随年龄决定壮数。

睾丸偏大，㿉病：灸肩井，在肩关节与手臂连接处，随年龄决定壮数。

男子灸手小指端七壮，病在右侧可灸左侧，病在左侧灸右侧。

男子阴囊睾丸偏大，㿉病：灸关元一百壮。

男子阴囊睾丸肿大，㿉病：灸玉泉一百壮，重复灸，穴位在屈骨下阴部，因为位置低，常不灸此穴，泉阴穴也在其外。

男子阴囊睾丸偏大，病：灸泉阴一百壮，重复三次，在横骨边缘。

㿉病，阴囊突然肿大的：让患者两脚并拢，两脚拇指合并，让指甲相并，用一壮艾灸两个指甲端方角处，把一丸艾放在上面，两个指甲角各让半丸艾在上面，指甲位置好，灸七壮痊愈。

男子阴囊睾丸肿大，㿉病：灸足太阳经五十壮，重复三次。

又灸足太阴经五十壮，在内踝上一夫宽处。

男子阴囊睾丸肿大，㿉病：灸大敦穴，在足大趾三毛中，随年龄决定壮数。

又灸足大趾内侧距趾端一寸赤白肉际处，随年龄决定壮数，双侧同时灸。

又灸横骨两边各二七壮，位置在阴茎两侧。

阴㿉：灸足大趾下方纹理中央十壮，随肿的一侧灸。《肘后方》说：灸足大趾第二节下方横纹正中央五壮。姚氏说：灸大趾本节三壮。

男孩㿉病：先把孩子带到碓头前，祝告说：“因为让你儿子某甲阴囊患㿉，所以灸你三七二十一枚。”灸完后，就牵住孩子让阴茎头向下朝向阴囊缝，在阴茎头对侧的缝上灸七壮，肿即消退，已经验证。艾炷大小如帽簪头。

大凡男子㿉病，应当骑在碓轴上，把阴茎伸直放在轴上，对齐阴茎头前，灸轴木上，随年龄决定壮数。

论曰：有人从小到老阴部常有干癣的，应依照治癣方治疗。因五劳七伤而得病，阴部痒湿，搔抓后流出黄水的，应用补丸散治疗，还需用敷药。也有患妒精疮的，用妒精方治疗。妒精疮，男子在阴茎头节下，妇人在阴道口内，都像甘疮，形成白垩蚀烂，吃得非常痛；甘疮则不痛。

凡是虚热、石热，当风路行冷湿伤肌，热聚在体内，变成热病或水病肿满，腹部胀大呼吸急促，大小便不利，肿得像皮纸盛水，晃晃如老蚕色，阴茎坚硬肿胀，生疮出水。这都是肾热虚损，强行取用风阴，湿伤脾胃所致。治疗的方法，内服应依照方子服用各种利小便的药，外用此蒺藜子汤洗四肢，洗完，用葱白膏敷上，另外用猪蹄汤洗阴茎。

蒺藜子汤方

蒺藜子、赤小豆各一升，菘菜子二升，巴豆一枚（连皮壳），葱心、青皮一升，蒴藋五升。

以上六味药切碎，用水二斗煮取八升，用来淋洗肿处。

猪蹄汤

治服石发热，因劳损热盛，当风露卧，阴茎肿大的方子。

猪蹄一双，葶苈子五合，蒺藜子一升（捣碎），黄檗五两，蒴藋三升。

以上五味药切碎，用水一斗煮取三升，冷后洗阴茎，每日三次。

葱白膏方

葱白、菘菜子、葶苈子、蒴藋根、丹参、蒺藜子各半升，猪膏五斤。

以上七味药切碎，像煎膏法那样煎，去渣后使用。

治男子阴囊肿大如升斗，睾丸疼痛，一般医生不能治疗的方子。

雄黄一两（研），矾石二两（研），甘草一尺（切）。

以上三味药用水五升煮至减半，洗患处。《集验方》无矾石，只有两味药。

治阴肿皮痒方

炒桃仁至有香味，捣成末，用酒送服一方寸匕，每日三次。

有人阴部寒冷，渐渐冷气进入阴囊，肿满担心致死，日夜疼痛烦闷（《外台》作夜即痛闷），不能入睡的方子：取生花椒拣净，用布帛包裹后敷在阴囊上，厚半寸，不久热气透入，每日换两次，肿消即止。

又方：捣烂苋菜根敷上。

又方：煮大蓟根汁，服一升，每日三次，不超过三剂痊愈。

又方：醋调和热灰熨敷。

又方：锅底灰用鸡蛋清调和敷上。

又方：醋调和面粉熨敷。

又方：用车前子末，冲水服下。

阴肿痛：灸大敦三壮。

治突然阴茎痛如针刺，汗出如雨的方子。

小蒜、韭根、杨柳根各一斤。

以上三味药一起烧，用酒浇灌，趁热用热气熏蒸，即愈。

治阴茎痛的方子。

甘草、石蜜。

以上两味等分为末，用乳汁调和涂抹。

治妒精疮的方子。

用银钗裹上棉花，蘸腊月猪脂并熏黄，在火上加热，用钗烙疮上使其熟，取干槐枝烧灰涂上。

又方：麝香、黄矾、青矾。

以上三味等分为末，小便后敷上，不超过三次痊愈。

治阴蚀疮的方子。

蒲黄一升，水银二两。

以上两味研成粉，敷上，即愈。小便后即敷。

又方：用肥猪肉五斤，水三斗煮肉至极烂，去肉，用汤趁极热，浸泡疮中，冷即愈。

又方：狼牙两把切碎，用水五升煮取一升，温洗，每日五次。

治阴蚀生疮或痒的方子。

雄黄、矾石各二分，麝香半分。

以上三味捣筛为粉，撒在疮上，即愈。

治阴茎恶疮的方子。

蜜煎甘草末，涂上。葛氏说：曾见有人阴茎头肿起、下面有疮，将要断的，用猪肉汤浸泡洗涤，并用黄檗、黄连末涂上。

治男女阴疮的方子。

石硫黄末，敷在疮上。

治男女阴痒生疮的方子。

嚼胡麻敷上，好。

治阴部生疮，洗汤方。

地榆、黄檗各八两。

以上两味切碎，用水一斗五升煮取六升，去渣，适冷暖用洗疮，每日两次。只煮黄檗汁洗，也好。

备急方

## 为什么值得读

本章详细记载了阴部疾病的多种治法，具有临床参考价值。

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