# 卒死第一

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：卒死第一

## 本章概览

《千金方·卒死第一》集中记载了唐代以前医家应对突发死亡及类似危症的急救经验。篇中引用了张仲景、华佗、扁鹊等名医的方剂与手法，涵盖了从阴阳衰竭导致的猝死，到中恶、鬼击、自缢、溺水、热暍乃至酒醉中毒等各类急症。治法多样，既有针刺人中、间使、巨阙等穴位的艾灸疗法，也有牵牛舔面、盐汁涂脸、吹皂荚末取嚏等物理刺激，还有还魂汤、鸡屎白酒等内服汤剂。例如，张仲景的还魂汤用麻黄、桂心、杏仁、甘草救治突然气绝；华佗法以艾灸脚趾丛毛救治中恶；扁鹊则用牛马粪便绞汁或人尿溶解干粪灌服。对于自缢者，强调不可割断绳索，需稳定抱下后吹耳、吹鼻；溺水者可用灶灰铺地、倒悬控水等法。这些方法虽带时代印记，但体现了古代医者在急救领域的积极探索与体系化思考，也为后世中医急症学提供了重要源头。

本章汇集了治疗卒死、中恶、鬼击、自缢、溺水、冻死、酒醉等急症的多种方剂和方法。

本章详细记载了各种急症的急救方法，包括卒死、中恶、鬼击、自缢、溺水、冻死、酒醉等，涵盖鼻吹、艾灸、灌药、外敷等多种手段。

## 正文

突然死亡没有脉搏，没有其他症状表现，这是因为阴阳都衰竭的缘故。治疗的方法：牵牛到病人鼻子前让它呼吸二百次，牛舔病人就会痊愈。如果牛不肯舔，用盐汁涂抹在病人脸上，牛就会舔。

另一个方子：取牛或马的粪便绞取汁液，让病人喝下。如果没有新鲜的，用干粪便加水调和也可以。《肘后方》说：干粪便用人尿溶解，这是扁鹊的方法。

另一个方子：烧热熨斗，熨烫病人两侧胁下。《备急方》说：也治疗尸厥。

突然死亡：针刺间使穴约一百次呼吸的时间。

又：艾灸鼻子下方的人中穴，又称鬼客厅。《肘后方》说：也治疗尸厥。

治疗被魇住而自己没知觉的方子

小心灯火，不要让人触动病人，牵牛靠近病人，就会醒来。如果突然不能说话，取东边门上的鸡头研成末，用酒送服。

治疗突然被魇住的方子

捣烂韭菜汁灌入病人鼻孔中，严重的灌入两耳。张仲景说：灌入口中。

治疗鬼魇而不醒的方子

把伏龙肝研成末，吹入病人鼻中。

另一个方子：把皂荚研成末，取大豆大小的量，吹入病人鼻中，打喷嚏后气息就通畅了，能救活死人。《集验方》说：治疗中恶。

避免被魇的方子：将枣子大小的雄黄系在左腋下，能让人终身不被魇住。张文仲说：男左女右。

被魇：艾灸两脚大趾丛毛处各十四壮。《肘后方》说：这是华佗的方法，也用于救治突然死亡和中恶。

治疗中恶的方子

用葱心黄刺入病人鼻孔中，出血即愈。《肘后方》说：刺入七八寸，没有痛苦，使眼中出血更好。崔氏说：男左女右。

另一个方子：将十四粒大豆研成末，与鸡蛋黄和酒调和，一次服下。

另一个方子：让人把尿撒在病人脸上，即愈。《肘后方》说：这是扁鹊的方法。

治疗中恶以及蛊毒的方子

用冷水和鸡蛋大小的伏龙肝，服下后一定会呕吐。

另一个方子：将二升猪油温热，一次服下。

另一个方子：取鸡蛋大小的车脂，用酒送服。

中恶：艾灸胃脘穴五十壮，即愈。

治疗突然忤逆的方子

这种病就是今天人们所说的中恶，与突然死亡和鬼击也相类似，治疗时可以参照采用这些方法。用八合盐加三升水煮取一升半，分两次服，呕吐后即愈。《备急方》说：治疗鬼击。如果小便不通，取七枚笔头烧成灰研末，用水调和服下，小便即通。

另一个方子：取半盏小牛粪便，加三升酒煮后服下。也治疗霍乱。《肘后方》说：治疗鬼击，大牛的粪便也可用。

另一个方子：将腊月的野狐肠烧成灰，用水送服一方寸匕。死老鼠的灰也可以。

另一个方子：将书墨研成末，用水送服一钱匕。

突然忤逆而死：艾灸手十指指甲下方各三壮，其余治疗与上方相同。《备急方》说：治疗突然死亡而眼睛睁开、身体反张的。又：艾灸人中穴三壮。又：艾灸肩井穴百壮。又：艾灸间使穴七壮。又：艾灸巨阙穴百壮。

还魂汤

主治突然感受忤逆、鬼击、飞尸、各种突然气绝没有知觉，或者已经死亡、牙关紧闭不能张开，去除牙齿后灌下汤药，汤药入口不下时，分开病人头发，左右抓住，踩在病人肩上牵引，药下后再加，直到服完一升，片刻即苏醒的方子。

麻黄三两、桂心二两、甘草一两、杏仁七十粒

以上四味药切碎，用八升水煮取三升，分三次服。《肘后方》说：张仲景的方子没有桂心，只用三味药。

突然被鬼击，以及被刀兵所伤，血漏入腹中不能排出，烦闷欲绝的方子：用雄黄粉以酒送服一刀圭，每日三次，血化为水。

鬼击这种病，发作没有渐进过程，突然侵袭人如同被刀刺，胸胁腹内绞痛急迫，不能按压，或者立即吐血，或者口鼻出血，或者便血，又名鬼排，治疗方子

鸡屎白如枣子大、青花麻一把

以上两味药，用七升酒煮取三升，趁热服下，片刻后发汗。如果不出汗，用熨斗盛火炙烤两胁下，使热汗出，即愈。

另一个方子：三枚鸡蛋大小的艾叶，用五升水煮取一升，一次服下。

另一个方子：取少许醋吹入病人鼻中。

鬼击：艾灸人中穴一壮，立即痊愈，不愈再灸。又：艾灸脐上一寸处七壮以及两脚跟白肉际，直到痊愈。又：艾灸脐下一寸处三壮。

所谓五绝：一是自缢，二是被墙壁压住，三是溺水，四是魇寐，五是产乳断绝。治疗方子：取一两半夏，细筛后，吹入大豆大小的量到病人鼻中，即活。如果心下温暖的，过一天也能治疗。

治疗自缢死的方子

凡是救治自缢而死的人，必须稳定按住他的心，不要割断绳子，慢慢抱下解开。如果心下还温暖，用毛毡盖住口鼻，两人吹他的两耳。

另一个方子：让病人强行躺下，用东西塞住两耳，把竹筒放入口中，让两人用力吹，塞住口边不要让气漏出，半天后死人就会打喷嚏，打喷嚏后就不要再吹了。

另一个方子：捣碎皂荚和细辛屑，取胡豆大小吹入两鼻孔。

另一个方子：灌入蓝青汁。

另一个方子：刺鸡冠取血，滴入病人口中即活，男用母鸡，女用公鸡。

另一个方子：取枣子大小的鸡屎白，用半盏酒调和，灌入口和鼻中，效果好。

另一个方子：用葱叶吹皂荚末到两鼻孔中，气逆出来再吹。

另一个方子：取大豆大小的梁上尘，各放入一个小竹筒中，四人各拿一个，同时吹两耳两鼻，即活。

另一个方子：用鸡血涂在喉下。

另一个方子：将尿撒在病人鼻口眼耳中，并抓住一把如笔管大小的头发拉拽，立即复活。

自缢死：艾灸四肢大关节凹陷处和大拇指根部纹理，称为地神，各七壮。

治疗热暍的方子

取道路上的热土堆在病人心口上，稍冷就换，气通即止。

另一个方子：让中暑的人仰卧，用热土堆在肚脐上，让人把尿撒在上面，肚脐温暖即愈。

另一个方子：可以喝热汤，也可以加入少量干姜、橘皮、甘草煮汤喝，慢慢咽下，不要一次喝饱，只用热土和炒热的灰土堆在肚脐上，效果好。

另一个方子：浓煮蓼菜，取三升汁液，喝下即愈，不愈再灌。

另一个方子：取一盏地黄汁服下。

另一个方子：用半升水调和一大抄面粉，服下。

另一个方子：张开死人口中使通气，用温水慢慢灌入口中，轻轻抬起死人头使汤水进入腹中，片刻即苏醒。

另一个方子：灌下一盏地浆，即愈。

另一个方子：让人对着病人心口呼气使温暖，换人轮流做。

另一个方子：抱小狗或小鸡放在病人心口上熨烫。

另一个方子：取屋上南边的瓦烧热熨烫心口，冷了更换。

治疗落水死的方子

用灶中灰铺地，厚五寸，把甑侧放在灰上，让死人伏在甑上，使头稍微垂下，取二寸匕盐放入竹管中，吹入下孔中，就会吐水，水吐出后去掉甑，把死人放下埋在灰中，使鼻口露出，即活。

另一个方子：挖地做坑，炒数斛灰放入坑中，把死人放入覆盖上灰，湿透就更换，不要使太热烫人，灰冷了再换，半天即活。

另一个方子：取大甑倒过来，让死人伏在上面，使死人口对着甑口，点燃十四把苇火放入甑中，对着死人心下，使烟冒出，稍稍进入死人鼻口中，鼻口中水出尽即活，火尽再加火。经常用手试探死人身和甑的温度，不要使太热，应当使火气能让死人心下部位足够暖和。如果没有甑，在岸边挖地如甑形，下面空如灶，烧热，把死人放上，也可用车毂代替。不要使腹部受压，让死人低头使水流出。同时炒数斛灰使热用来敷身，湿了更换热的。

另一个方子：直接把死人埋在热灰中，头脚都埋没，只露出七窍。

另一个方子：把死人倒悬，用好酒灌入鼻中，又灌入下阴。用醋灌鼻也可以。

另一个方子：用棉布包裹皂荚，放入下阴中，片刻水出。

另一个方子：用布包裹石灰放入下阴中，水出尽即活。

另一个方子：把死人倒悬，解去衣服，去掉肚脐中的污垢，用力吹两耳，醒来即止。

另一个方子：炒沙覆盖死人，面部上下有沙，只让鼻口耳露出，沙冷湿即换。

另一个方子：用二石灶中灰埋死人，从头到脚，只露出七窍即可。

另一个方子：把死人两脚弯曲放在活人两肩上，死人背对着活人背，然后背着跑走，吐出水流便活。

落水死：解开死人衣服，艾灸肚脐中，凡是落水过一夜仍可救活。

治疗冬天落水，四肢冻僵挺直，牙关紧闭，还有微弱气息的方子：在大容器中炒灰使热，装入袋中，敷在病人心口上，冷了即换，心暖气通，眼睛能转动，口就能张开。可以喂温热的尿粥慢慢吞下，即活。如果不先温暖心口，就用火烤身体，冷气和火气相争就会死亡。

治疗冻烂疮的方子

取猪后悬蹄在半夜时烧，研细过筛，用猪油调和敷上。也治疗小儿。

治疗入水后手足肿痛的方子

生胡麻捣烂敷上。

治疗酒醉中酒恐怕烂五脏的方子

用热水放入槽中浸泡，冷了更换。夏天也用热水。

另一种方法：凡是醉酒不得安稳躺下不动，必须让人不停地摇晃转动，特别忌讳对着风坐在地上，以及用水洗、喝水和房事。

另一个方子：捣茅根汁，喝一二升。

治疗饮酒头痛的方子

竹茹五两，用八升水煮取五升，去渣冷却，放入打碎的五枚鸡蛋，搅匀，再煮两沸，喝二升使尽，即愈。

治疗饮酒腹满不消的方子

煮盐汤，用竹筒灌入肛门中。

治疗饮酒中毒的方子

煮大豆三沸，喝汁三升。

另一个方子：用酒浸泡干桑椹汁，服下。

治疗病酒的方子

豆豉、葱白各一升

以上两味，用四升水煮取二升，一次服下。

治疗饮酒后房劳虚损受热，多日不进食，四月中热饮酒不止，酒进入百脉，心气虚，使人错乱失常的方子

芍药、栝楼根、人参、白薇、枳实、知母各二两，甘草一两，生地黄八两，酸枣仁半升，茯神三两（《外台》作茯苓）

以上十味药切碎，用一斗水煮取三升，分三次服。

治疗连续数月饮酒，咽喉溃烂，舌上生疮的方子

大麻仁一升，黄芩二两（《肘后》用黄柏）

以上两味研末，用蜜和丸，含服。《千金翼》用黄柏二两。

治疗酒醉不醒的方子

饮葛根汁一斗二升，直到醒为止。《肘后方》说：治疗大醉连续多日，烦劳不堪。

饮酒使人不醉的方子

柏子仁、麻子仁各二两

以上两味研细过筛，为一服，饮酒量可增加三倍。

另一个方子：葛花、小豆花各等分

以上两味混合研末，服三方寸匕，饮酒时仍可进食葛根汁、芹菜汁及枇杷叶饮，都能使酒量加倍。

另一个方子：九月九日菊花研末，临饮酒时服一方寸匕。

另一个方子：小豆花叶阴干一百天，研末服下。

另一个方子：五月五日取井中倒生草枝，阴干，研末，用酒送服。

饮酒后使没有酒气的方子：干蔓菁根十四枚，蒸三次，研末两钱，酒后用水送服。

治疗恶酒、容易发怒的方子

空井中倒生草烧灰，服下，不要让人知道。

另一个方子：取病人床上的灰尘，和酒饮下。

断酒的方子：把七升酒放入瓶中，半两熟朱砂放入酒中，紧紧塞住瓶口，放在猪圈中，任猪摇动，过十天取出酒服完。

另一个方子：腊月鼠头灰、柳花

以上两味等分为末，黄昏时用酒送服一杯。

另一个方子：正月一日用五升酒淋碓头，捣一下，取饮。

另一个方子：旧毡中七枚葈耳子烧成灰，黄昏时温一杯酒，念咒说：给病狂人喝。不要让人知道，以后就不喜欢喝酒了。

另一个方子：喝一升白猪乳汁，永远不喝酒。

另一个方子：刮马汗和酒给喝，终身不饮。

另一个方子：虎屎中骨烧成末，和酒给喝。

另一个方子：鸬鹚屎灰用水送服一方寸匕，永远断酒。

另一个方子：取毛鹰一次吐出的毛，水煮，去毛一次服下。

另一个方子：旧纺车弦烧灰，和酒给服。

另一个方子：驴驹衣烧灰，用酒送服一方寸匕。

另一个方子：干的自死蛴螬，捣末，和酒给喝，永远闻到酒名就呕吐，神效。

另一个方子：酒客呕吐中七枚肉块阴干，烧末服下。

另一个方子：用酒浸泡汗靴替一夜，早晨空腹给喝，即吐，不喜欢看见酒。

另一个方子：白狗乳汁用酒送服。

另一个方子：腊月马脑和酒服下。

## 为什么值得读

本章收录了大量古代急症救治方法，是研究中医急救史的重要文献。

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