# 产难第五 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：产难第五 ## 本章概览 《千金方·产难第五》专论难产救治与分娩禁忌，篇中开篇即强调产妇分娩时不可令丧家污秽之人探视，否则易致难产或伤婴，并指出分娩须避反支月，若逢此月当坐牛皮或灰上，避免血水污地。临产时最忌人多围观，仅留两三人照料即可，旁人须稳重，不可急躁或恐惧。篇中收录十余首急救方剂，如治难产数日气力耗尽者，用赤小豆二升、阿胶二两煮服；治胎死腹中或逆生，用猪油、白蜜、醇酒煎服；治产后血晕，用半夏末纳鼻中，此法乃扁鹊所传。另有烧鼠头灰、吞皂荚子、烧药杵入酒等简便疗法，以及针刺肩井穴之法。此外，篇中详列产后禁忌：慎食热药热面，食物当如肌肤温度，衣物先罩灶头以助产，产后忌问男女，婴儿落地先喂井水。这些内容反映了唐代对难产的综合处理思路，既注重外治方药，也强调环境与心理护理，体现了古代产科医学的实用智慧。 本章论述分娩禁忌与难产治疗方剂。 本章讲述产时禁忌、难产及产后血晕等救治方剂。 ## 正文 论说：产妇虽然身体不洁，但在即将分娩疼痛时，以及未生产、已生产之后，都不能让有丧事或污秽不洁的家人来探视，否则会造成难产。如果已经生产，则会伤害婴儿。妇人分娩生产，忌讳反支月。如果正好赶上这个月份，应当坐在牛皮上或灰上，不要让水、血、污物沾到地面，否则会致死。洗衣服的水也要用器皿盛好，过了这个忌月才能停止。凡分娩不按照产图，一旦有所触犯，之后母子都可能死亡。即使不死，母子也会生病，诸事都不顺心。如果能按照产图毫无触犯，母亲就无病，孩子也容易养育。临产时，特别忌讳多人围观，只允许两三个人在身边照料，产后才可以告诉其他人。如果人多观看，没有不难产的。凡是产妇第一不能匆忙急躁。旁人必须非常稳重审慎，都不能提前或延迟，也不能忧愁恐惧，忧愁恐惧就会难产。如果腹痛，眼中冒火花，这是胎儿在转身，还没有马上出生。胎儿出生后，所有人和产妇都忌讳问是男是女。孩子刚落地，给他喂五口刚打上来的井水，忌讳用温水或热的东西。不要让产妇看污秽的东西。凡是产妇要慎食热药热面，饮食要知道这些常识，食物应当像人的肌肤温度那样温热。临产时，必须先脱下日常所穿的衣服罩在灶头和灶口，罩得严密，就容易生产了。凡是难产、胎儿死在腹中、以及逆生、胞衣不下等，可以在各个篇章中检索使用。 治疗难产，或半产，或胎儿不下，或胎儿死在腹中，或胎儿附着脊背，以及临产数日不产，血气上冲心，产妇面无血色，气息将绝的方剂 熬好的猪油一升 白蜜一升 醇酒二升 以上三味合在一起煎煮取二升，分两次服。如果不能服两次，可以根据能承受的量服用。治疗产后恶血不除，上冲心痛、烦躁急迫的，用地黄汁代替醇酒。 治疗难产的方剂 槐枝切碎，二升 瞿麦、通草各五两 牛膝四两 榆白皮切碎、大麻仁各一升 以上六味药切碎，用水一斗二升煮取三升半，分五次服。 治疗难产数日，气力耗尽，不能顺利生产，这是素有旧病的方剂 赤小豆二升 阿胶二两 以上两味药，用水九升煮豆至熟，去掉渣滓，加入阿胶使其融化，一次服五合。如果不见效再服，不超过三服胎儿即出。 另一个方子：槐子十四枚 蒲黄一合 以上两味合在一起放入酒中，温服。一会儿如果不生，再服一次。用水送服也可以。 另一个方子：生地黄汁半升，生姜汁半升 以上两味合在一起煎煮至熟，一次服下。 治疗难产以及怀孕月份不足而想生产的方剂 知母一两研为末，用蜜做成如兔屎大小的丸药，服一丸。如果疼痛不止，再服一丸。 治疗难产的方剂 吞服皂荚子二枚。 治疗难产三日不出的方剂 取鼠头烧成灰，用清晨的井水送服一方寸匕，每日三次。 另一个方子：吞服如大豆大小的车轴脂二丸。 另一个方子：烧大刀环，用一杯酒浇在上面，一次服下即出。用于救治临产将死不能分娩的妇人。 另一个方子：烧药杵至红，放入酒中饮下。 治疗难产的方剂 取厕所前用过的草二七根，烧成灰，用水调服。 另一个方子：让丈夫向妇人嘴中唾二七次，立即产出。 难产：针刺两肩井穴，刺入一寸，用泻法，不久即分娩。 羚羊角散：治疗产后心中憋闷，这是血气上冲心导致的方剂。羚羊角一枚烧成灰，过筛，用东流水送服一方寸匕。如果未愈，过一会儿再服一次，直到憋闷解除为止。 另一个方子：羖羊角烧成灰，用温酒送服一方寸匕。不愈，过一会儿再服一次。《备急方》用此方治疗难产。 治疗产后血晕昏迷的方剂 半夏一两捣碎过筛，做成如大豆大小的丸，放入鼻孔中即愈。这是扁鹊的方法。 另一个方子：神曲末，用水送服一方寸匕。也治疗难产。 另一个方子：赤小豆捣成散，用东流水送服一方寸匕。不愈再服。 另一个方子：含浓醋喷在脸上即愈。凡是晕闷就喷，可愈。 另一个方子：取浓醋和产后恶血如枣子大小，服下。 治疗心中憋闷的方剂 产后心中憋闷，眼睛不能睁开，就在头顶取头发如两指宽大小，用力让人牵拉，眼睛即睁开。 ## 为什么值得读 本章为古代产科重要文献，提供了分娩禁忌和难产急救方法。 ## 标签 - 难产 - 逆生 - 胞衣不下 - 反支月 - 产图 - 产后血晕 - 方剂 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-27