# 子死腹中第六

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：子死腹中第六

## 本章概览

《千金方·子死腹中第六》专论妇人难产及死胎急症，孙思邈首先提出通过观察产妇面色与舌色判断母子生死：若母面赤舌青，则子死母活；若母唇口青、口角有白沫，则母子俱死；若母面青舌红、口中有沫，则母死子活。这些诊断标准源自临床观察，至今仍具参考价值。针对死胎不下，书中收录十余首急救方剂，用药简捷而效验。如蟹爪汤以蟹爪、甘草、阿胶煎煮，用东流水并朝东方向砌灶，强调煎药方位；牛屎涂腹、灶心土酒、真朱汤、水银、三家鸡蛋与盐、夫尿煮沸、吞槐子、醋灌服、瞿麦汤、葵子阿胶汤、苦酒煮大豆、蒲黄汤等，方法多样，既有草木药石，也有民间偏方。对于双胎一死一活，蟹爪汤可使死胎出而活胎安；对于胞衣不下、牵引腰痛，甘草蒲黄汤能速下胞衣。此外，书中还记载了堕胎方，如麦芽蜜、神曲醋、大麦曲酒等，并称其“价值千金不轻易传授”。这些方剂展现了唐代妇产科急救的丰富经验，从生死诊断到具体施治，无不体现孙思邈对妇人疾苦的深切关怀。其煎药时讲究方位、服用时面向东方等细节，也反映了古人对天地之道的顺应。尽管部分方法今已少用，但其中蕴含的急救思路与对证施药的原则，至今仍启迪后人。

本章介绍了难产时判断母子生死的方法，以及多种治疗胎死腹中的方剂。

本章包括判断母子生死的方法和多个治疗死胎的方子，如蟹爪汤、真朱汤、牛屎涂抹、灶心土酒送等。

## 正文

凡是妇人难产时断定生死的情况：如果母亲面色发红、舌头发青，胎儿死亡但母亲能活；如果母亲嘴唇和口周发青，口角有白沫，母子都会死亡；如果母亲面色发青、舌头发红，口中有白沫，母亲死亡但胎儿能活。

治疗胎动不安、难产以及胎儿死在腹中，以及怀双胎、一死一活，让死胎出来、活胎安好的神验方：

蟹爪一升，甘草二尺，阿胶三两。

以上三味药，用东流水一斗先煮蟹爪和甘草，煮到剩三升，去掉药渣，加入阿胶使其融化，一次服完。如果不能一次服完，分两次服用。如果病人意识不清，撬开嘴把药灌进去，药灌下去就能活。煎药时要朝东方向砌灶，用芦苇杆当柴烧。

治疗死胎在腹中不出来的方子：

用牛屎涂抹在产妇腹部，死胎立即出来。

治疗死胎在腹中的方子：

取灶心土三指撮的量，用酒送服，死胎立即出来，灶心土应当附着在胎儿头上一起出来。这个方子也治疗胎位不正、横产不能出来、手脚先露出的情况。

治疗胎死腹中的真朱汤方：

熟真朱一两，榆白皮切碎一升。

以上两味药，用苦酒三升煮取一升，一次服完，死胎立即出来。

又一方：服用水银三两，死胎立即出来。

又一方：三家鸡蛋各一枚，三家盐各一撮，三家水各一升，混合后一起煮，让产妇面向东方喝下，死胎立即出来。

又一方：取丈夫的尿液二升，煮到沸腾，让产妇喝下。

又一方：吞服槐子十四枚。也治疗胎位不正。

又一方：醋二升，撬开嘴灌下，死胎立即出来。

治疗难产、胎儿死在腹中的方子：

瞿麦一斤，用水八升煮取一升，服一升，如果没出来再服一次。

治疗胎死腹中、胎儿干燥附着在子宫壁上的方子：

葵子一两，阿胶五两。

以上两味药，用水五升煮取二升，一次服完，如果没出来再煮一次服用。

治疗怀孕未足月而胎儿突然死亡不能出来、产妇濒死的方子：

用苦酒浓煮大豆，一次服一升，死胎立即出来。如果不能一次服完，分两次服用。另一方用纯酒煮大豆，也治疗腹中积聚成块的病症。

治疗怀孕胎死腹中，或者孩子生下后胞衣不下、牵引腰背疼痛的方子：

甘草一尺，蒲黄二合，筒桂四寸，香豉二升，鸡蛋一枚。

以上五味药，用水六升煮取一升，一次服完，胎胞和秽物全部排出，效果很好。

治疗怀孕期间得病需要堕胎的方子：

用鸡蛋一枚、盐三指撮，调匀服下，胎立即下来。这个方子与阮河南治疗难产的方子相同。

又一方：麦芽一升研末，和蜂蜜一升，服下立即堕胎。

又一方：七月七日做的神曲三升、醋一升，煮开两次，头天晚上不吃饭，第二天早晨一次服下，胎即下。

又一方：大麦曲五升、酒一斗，煮开三次，去掉药渣，分五次服完。应当头天晚上空腹，胎儿会像粥一样排出，使产妇身体强健无病痛，这个方子价值千金不轻易传授。

## 为什么值得读

本章提供了丰富的死胎治疗方剂，对研究古代妇产科学和医疗技术有重要参考价值。

## 标签

- 难产
- 胎动不安
- 蟹爪
- 牛屎
- 灶心土
- 真朱
- 瞿麦
- 葵子
- 堕胎

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