# 头面第一

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：头面第一

## 本章概览

《千金方·头面第一》集中论述了头面五官各类疾病的针灸疗法。开篇以头痛为例，列出神庭、水沟、头维、大陵等穴，分别主治寒热头痛、目痛如脱、气喘难言等症；昆仑、解溪等则针对眩晕疼痛；脑户、通天等治头重痛；消泺、攒竹等专攻风邪头痛。目病部分，大敦治目不欲视，大都治目眩，天柱、陶道治目视不明；阳白治瞳子痛痒、夜盲；精明、攒竹等治目泪多眵。鼻病取神庭、攒竹、迎香、风门等治鼻塞清涕，水沟、天牖治鼻不闻香臭。耳病以上关、下关、听会、翳风等治耳痛耳鸣聋。口病强调承泣、四白、颊车等治口眼歪斜、不能言语；外关、内庭治口噤不开。舌病选廉泉、然谷治舌肿难言，风府治舌缓暴哑。齿病列厉兑、三间、合谷等治龋齿牙痛。喉咽病取风府、劳宫治咽喉痛，扶突、天突治喉鸣气逆。喉痹则用完骨、天牖、前谷等治颈肿喉痹，并指出刺手小指尖出血可愈。全文以穴统症，详述主治差异，体现了孙思邈对头面疾病针灸取穴的系统总结，为后世临床提供了宝贵的穴位处方依据。

本章列举了头面部各种病症的针灸取穴方法。

本章为针灸取穴手册，按头面部位病症列出穴位处方。

## 正文

头痛病

神庭、水沟：主治寒热、头痛、气喘、口渴，眼睛看不见。

头维、大陵：主治头痛如破，目痛如脱。《甲乙经》说：气喘上逆、心烦郁闷、呕吐、流汗、难以说话。

昆仑、解溪、曲泉、飞扬、前谷、少泽、通里：主治头眩晕疼痛。

窍阴、强间：主治头痛如锥刺，不能活动。

脑户、通天、脑空：主治头沉重疼痛。

消泺：主治寒热痹、头痛。

攒竹、承光、肾俞、丝竹空、瘛脉、和窌：主治风邪头痛。

神庭：主治风邪头眩，容易呕吐，心烦郁闷。

上星：主治风邪头眩，面色清冷。

囟会：主治风邪头眩，头痛，面色清冷。

上星：主治风邪牵引颔部疼痛。

天牖、风门、昆仑、关元、关冲：主治风邪眩晕头痛。

瘛脉：主治风邪头后耳后疼痛。

合谷、五处：主治风邪头热。

前顶、后顶、颔厌：主治风邪眩晕偏头痛。

玉枕：主治头半侧寒痛。《甲乙经》说：头眩、目痛、头半侧寒冷。

天柱、陶道、大杼（一作本神）、孔最、后溪：主治头痛。

目窗、中渚、完骨、命门、丰隆、太白、外丘、通谷、京骨、临泣、小海、承筋、阳陵泉：主治头痛寒热，出汗，不恶寒。

项病

少泽、前谷、后溪、阳谷、完骨、昆仑、小海、攒竹：主治颈项强急疼痛，不能回顾。

消泺、本神、通天、强间、风府门、天柱、风池、龈交、天冲、陶道、外丘、通谷、玉枕：主治颈项如被拔扯，不能左右回顾。

天容、前谷、角孙、腕骨、支正：主治颈肿、项痛，不能回顾。

天容：主治颈项痈肿，不能说话。

飞阳、涌泉、颔厌、后顶：主治颈项疼痛，历节汗出。

角孙：主治颈颔部胀满。

面病

攒竹、龈交、玉枕：主治面色红，颊中疼痛。

巨窌：主治面部恶风怕冷，颊肿疼痛。

上星、囟会、前顶、脑户、风池：主治面部红肿胀。

天突、天窗：主治面部皮肤发热。

肾俞、内关：主治面部红热。

行间：主治面色青黑。

太冲：主治面色尘黑。

天窗：主治颊肿疼痛。

中渚：主治颞颥痛，颔颅热痛，面红。

悬厘：主治面部皮肤红痛。

目病

大敦：主治眼睛不想看东西，叹息。

大都：主治目眩。

承浆、前顶、天柱、脑空、目窗：主治目眩眼花。

天柱、陶道、昆仑：主治目眩，又目视不明，目像要脱出。

肾俞、内关、心俞、复留、大泉、腕骨、中渚、攒竹、精明、百会、委中、昆仑、天柱、本神、大杼、颔厌、通谷、曲泉、后顶、丝竹空、胃俞：主治视物模糊不明，恶风怕冷。

阳白：主治目瞳子痛痒，远视模糊，黑夜看不见东西。

掖门、前谷、后溪、腕骨、神庭、百会、天柱、风池、天牖、心俞：主治眼泪流出。

至阴：主治目翳。

丘墟：主治视物不清晰，目翳，瞳子看不见。

后溪：主治眼角糜烂有翳。

前谷、京骨：主治目中白翳。

京骨：主治目反白，白翳从内眼角开始。

精明、龈交、承泣、四白、风池、巨窌、瞳子窌、上星、肝俞：主治目泪流出，多眼屎，内眼角红赤，痛痒，生白色肤翳。

天牖：主治目不明，耳不聪。

照海：主治目痛，视物如见星星。

肝俞：主治热病痊愈后多食五辛，患眼睛昏暗如雀目。

阳白、上星、本神、大都、曲泉、侠溪、三间、前谷、攒竹、玉枕：主治目系紧急，目上翻。

丝竹空、前顶：主治目上翻，憎恶风寒。

承泣：主治目睑跳动，与项、口相牵引。《甲乙经》说：目不明、流泪、目眩昏花、瞳子痒、远视、黑夜看不见。目睑跳动，与项、口相互牵引，口眼歪斜，口不能言。

申脉：主治目反向上看，如赤痛从内眼角开始。

三间、前谷：主治目急痛。

太冲：主治下眼睑痛。

阳谷、太冲、昆仑：主治目急痛红赤肿胀。

曲泉：主治目赤肿痛。

束骨：主治眼角糜烂红赤。

阳溪、阳谷：主治目痛红赤。

商阳、巨窌、上关、承光、童子窌、络却：主治青盲看不见东西。

颧窌、内关：主治目赤黄。

掖门：主治目涩突然变。

期门：主治目青而呕吐。

二间：主治目眦受伤。

风池、脑户、玉枕、风府、上星：主治目痛不能视。先取这些穴，后取天牖、风池。

大泉：主治目中白睛发青。

侠溪：主治外眼角红赤疼痛，逆寒流泪，目痒。

鼻病

神庭、攒竹、迎香、风门、合谷、至阴、通谷：主治鼻塞流清涕。

曲差、上星、迎春、素窌、水沟、龈交、通天、禾窌、风府：主治鼻塞，呼吸不利，鼻歪斜多涕，鼻塞出血有疮。

水沟、天牖：主治鼻不收敛涕，不知香臭。《甲乙经》说：鼻塞不得呼吸及衄血不止。

龈交：主治鼻中息肉不利，鼻头额中疼痛，鼻中有蚀疮。

承灵、风池、风门、后溪：主治鼻衄鼻塞，喘息不通。

脑空、窍阴：主治鼻管疽，发为疠鼻。

风门、五处：主治时常喷嚏不止。

肝俞：主治鼻中酸。

中脘、三间、偏历、厉兑、承筋、京骨、昆仑、承山、飞阳、隐白：主治头热，鼻塞衄血。

中脘：主治鼻间焦臭。

复留：主治流涎，鼻孔中疼痛。

京骨、申脉：主治鼻中衄血不止，淋漓。

厉兑、京骨、前谷：主治鼻不利，涕黄。

天柱：主治不知香臭。

耳病

上关、下关、四白、百会、颅息、翳风、耳门、颔厌、天窗、阳溪、关冲、掖门、中渚：主治耳痛、耳鸣、耳聋。

天容、听会、听宫、中渚：主治耳聋嘈嘈如蝉鸣。

天牖、四渎：主治突然耳聋。

少商：主治耳前痛。

曲池：主治耳痛。

外关、会宗：主治耳中浑浊不清，耳聋听不见。

前谷、后溪：主治耳鸣，仍取偏历、大陵。

腕骨、阳谷、肩贞、窍阴、侠溪：主治颔痛牵引耳中嘈嘈，耳鸣听不见。

商阳：主治耳中风聋耳鸣，刺入一分，留一呼，灸三壮，左病取右，右病取左，如一顿饭时间。

口病

承泣、四白、巨窌、禾窌、上关、大迎、颧骨、强间、风池、迎香、水沟：主治口眼歪斜，不能说话。

颊车、颧窌：主治口歪斜疼痛，恶风怕冷，不能咀嚼。

外关、内庭、三里、大泉（《甲乙经》说：口歪斜刺太渊，引而下之。）、商丘：主治口歪斜紧闭。

水沟、龈交：主治口不能控制水浆，口眼歪斜。

龈交、上关、大迎、翳风：主治口紧闭不开，牵引鼻中。

合谷、水沟：主治口唇不收，音哑不能说话，口紧闭不开。

商丘：主治口紧闭不开。

曲鬓：主治口紧闭。

地仓、大迎：主治口缓不收，不能说话。

下关、大迎、翳风：主治口失欠，下牙齿痛。

胆俞、商阳、小肠俞：主治口舌干，饮食不下。

劳宫、少泽、三间、太冲：主治口热，口干，口中糜烂。

兑端、目窗、正营、耳门：主治口唇强直，上齿龋痛。

太溪、少泽：主治咽中干，口中热，唾液如胶。

曲泽、章门：主治口干。

阳陵泉：主治口苦，咽喉中如有物梗阻。

光明、临泣：主治喜咬颊。

京骨、阳谷：主治自咬唇（一作颊）。

解溪：主治口痛咬舌。

劳宫：主治大人小儿口中肿，腥臭。

舌病

廉泉、然谷（《甲乙经》作通谷）、阴谷：主治舌下肿，难说话，舌纵流涎。

风府：主治舌缓，音哑不能说话，舌急语言困难。

扶突、大钟、窍阴：主治舌本出血。

鱼际：主治舌上黄，身热。

尺泽：主治舌干胁痛。

关冲：主治舌卷口干，心烦闷。

支沟、天窗、扶突、曲鬓、灵道：主治暴哑不能说话。

中冲：主治舌本痛。

天突：主治夹舌缝脉青。

复留：主治舌卷不能说话。

齿病

厉兑、三间、冲阳、偏历、小海、合谷、内庭、复留：主治龋齿。

大迎、颧窌、听会、曲池：主治齿痛恶寒。

浮白：主治牙齿痛不能说话。

阳谷、正营：主治上牙齿痛。

阳谷、掖门、商阳、二间、四渎：主治下牙齿痛。

角孙、颊车：主治牙齿不能咀嚼。

下关、大迎、翳风、完骨：主治牙齿龋痛。

曲鬓、冲阳：主治齿龋。

喉咽病

风府、天窗、劳宫：主治咽喉痛。

扶突、天突、天溪：主治喉鸣，突然气逆哽塞。

少商、太冲、经渠：主治喉中鸣响。

鱼际：主治喉中焦干。

水突：主治喉咽肿。

掖门、四渎：主治呼吸短气，咽中如息肉状。

间使：主治咽喉中如被扼。《甲乙经》作行间。

少冲：主治酸咽。

少府、蠡沟：主治咽喉中有气如息肉状。

中渚、支沟、内庭：主治咽喉痛。

复留、照海、太冲、中封：主治咽喉干。

前谷、照海、中封：主治咽偏肿，不能吞咽。

涌泉、大钟：主治咽中痛，不能进食。

然谷、太溪：主治咽喉内肿，气走咽喉而不能说话。

风池：主治喉咽偻引，项挛不能收。

喉痹

完骨、天牖、前谷：主治喉痹，颈项肿，不能俯仰，颊肿牵引耳后。

中府、阳交：主治喉痹，胸满塞，寒热。

天容、缺盆、大杼、膈俞、云门、尺泽、二间、厉兑、涌泉、然谷：主治喉痹哽咽，寒热。

天鼎、气舍、膈俞：主治喉痹哽噎，咽肿不得消，饮食不下。

天突：主治喉痹，咽干急。

璇玑、鸠尾：主治喉痹咽肿，水浆不下。

三间、阳溪：主治喉痹，咽如哽。

大陵、偏历：主治喉痹咽喉干。

神门、合谷、风池：主治喉痹。

三里、温留、曲池、中渚、丰隆：主治喉痹不能说话。

关冲、窍阴、少泽：主治喉痹，舌卷口干。

凡喉痹，胁中突然气逆，先取冲脉，后取三里、云门，各用泻法。又刺手小指尖端出血，立即痊愈。

## 为什么值得读

提供头面部常见病症的针灸穴位参考。

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