# 下痢第十五 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：下痢第十五 ## 本章概览 孙思邈在《千金方·下痢第十五》中系统论述了产后下痢的治法，收录了胶蜡汤、桂蜜汤、当归汤等十余首方剂，涵盖赤白痢、脓血痢、虚寒泄泻等多种证型。这些方剂配伍严谨，用药精当，如胶蜡汤以阿胶、蜡、黄连等治疗产后三日内的杂色痢，桂蜜汤用桂心、蜜、附子等治疗产后余寒下痢。孙思邈特别注重产后体虚与痢疾的标本兼顾，善用补益气血之品如当归、阿胶，同时佐以清热燥湿或温中止泻药物，体现了辨证论治的思想。此外，还记载了散剂、丸剂等不同剂型，以及服药方法如“每日三次”“酒送服”等。这些内容不仅反映了唐代对产后痢疾的诊疗水平，也为后世妇产科提供了重要参考。 本章收录了治疗产后各种下痢（赤白痢、脓血痢、水泻等）的多首方剂，包括胶蜡汤、桂蜜汤、白头翁汤、龙骨丸等。 本章主要列举了产后下痢的多种证治方药，包括汤剂、丸剂和散剂，针对不同症状（如赤白痢、腹痛、寒热等）提供了具体用药和煎服方法。 ## 正文 胶蜡汤 治疗产后三天内出现各种杂色痢疾的方剂。 阿胶一两、蜡如棋子大小三枚、当归一两半、黄连二两、黄柏一两、陈仓米一升。 以上六味药捣碎，用水八升煮米至蟹目般沸腾，捞出米放入药物，煮取二升，滤去药渣，加入阿胶和蜡使其熔化，分四次服用，一天内服完。 治疗产后余寒导致下痢，便脓血赤白，每天数十次，腹痛时常出血，桂蜜汤方。 桂心二两、蜜一升、附子一两、干姜、甘草各二两、当归二两、赤石脂十两。 以上七味药捣碎，用水六升煮取三升，滤去药渣，加入蜜煎煮一二沸，分三次服用，每日三次。 治疗产后下痢赤白，腹中绞痛的汤方。 芍药、干地黄各四两、甘草、阿胶、艾叶、当归各八两。 以上六味药捣碎，用水七升煮取二升半，滤去药渣，加入阿胶使其熔化，分三次服用。 治疗产后赤白痢久不停止，全身和面部都出现肿胀的方剂。 大豆一升，微炒；小麦一升；吴茱萸半升；蒲黄一升。 以上四味药，用水九升煮取三升，滤去药渣，分三次服用，此方效果神奇。也可以用五升水、一斗酒煎取四升，分四次服用。 治疗产后痢疾赤白，心腹刺痛方。 薤白一两、当归二两、酸石榴皮三两、地榆四两、粳米五合。 以上五味药捣碎，用水六升煮取二升半，滤去药渣，分三次服用。《必效方》加厚朴一两、阿胶、人参、甘草、黄连各一两半。 治疗产后下痢赤白，腹痛，当归汤方。 当归三两、干姜、白术各二两、川芎二两半、甘草、白艾（熟的）、附子各一两、龙骨三两。 以上八味药捣碎，用水六升煮取二升，滤去药渣，分三次服用，一天内服完。 治疗产后下痢并伴有极度虚弱，白头翁汤方。 白头翁二两、阿胶、秦皮、黄连、甘草各二两、黄柏三两。 以上六味药捣碎，用水七升煮取二升半，滤去药渣，加入阿胶使其熔化，分三次服用，每日三次。 治疗产后早起感受风冷，导致泄痢和带下，鳖甲汤方。 鳖甲如手掌大小、当归、黄连、干姜各二两、黄柏长一尺宽三寸。 以上五味药捣碎，用水七升煮取三升，滤去药渣，分三次服用，每日三次。《千金翼》加白头翁一两。 龙骨丸 治疗产后虚弱寒冷导致出血，以及谷物不化昼夜无数，并治疗产后恶露不尽的方剂。 龙骨四两、干姜、甘草、桂心各二两。 以上四味药研为细末，用蜂蜜调和，温酒送服二十丸如梧桐子大，每日三次。另一方加入参、地黄各二两。 阿胶丸 治疗产后虚弱寒冷导致水样腹泻，心腹绞痛并伴有泄泻不止的方剂。 阿胶四两、人参、甘草、龙骨、桂心、干地黄、白术、黄连、当归、附子各二两。 以上十味药研为细末，用蜂蜜制成丸如梧桐子大，温酒送服二十丸，每日三次。 泽兰汤 治疗产后余疾，寒冷导致冻脓样下痢，里急后重，胸胁满痛，咳嗽呕血，寒热交替，小便赤黄，大便不通的方剂。 泽兰二十四铢、石膏二十四铢、当归十八铢、远志三十铢、甘草、厚朴各十八铢、藁本、川芎各十五铢、干姜、人参、桔梗、干地黄各十二铢、白术、蜀椒、白芷、柏子仁、防风、山茱萸、细辛各九铢、桑白皮、麻子仁各半升。 以上二十一味药捣碎，用水一斗五升，先放入桑白皮煮取七升半，捞出桑白皮，放入其余药物，煮取三升五合，滤去药渣，分三次服用。 治疗产后下痢，干地黄汤方。 干地黄三两、白头翁、黄连各一两、蜜蜡一方寸、阿胶如手掌大一枚。 以上五味药捣碎，用水五升煮取二升半，滤去药渣，加入阿胶和蜡使其熔化，分三次服用，每日三次。《千金翼》用干姜一两。 治疗产后忽然出现寒热，下痢，生地黄汤方。 生地黄五两、甘草、黄连、桂心各一两、大枣二十枚、淡竹叶二升（一作竹皮）、赤石脂二两。 以上七味药捣碎，用水一斗煮竹叶取七升，滤去竹叶放入药物，煮取二升半，分三次服用，每日三次。 治疗产后下痢，蓝青丸方。 蓝青（熬）、附子、鬼臼、蜀椒各一两半、厚朴、阿胶、甘草各二两、艾叶、龙骨、黄连、当归各三两、黄柏、茯苓、人参各一两。 以上十四味药研为细末，用蜂蜜调和，制成丸如梧桐子大，空腹每次用米饮送服二十丸。另一方用赤石脂四两。 治疗产后虚弱寒冷导致下痢，赤石脂丸方。 赤石脂三两、当归、白术、黄连、干姜、秦皮、甘草各二两、蜀椒、附子各一两。 以上九味药研为细末，用蜂蜜制成丸如梧桐子大。酒送服二十丸，每日三次。《千金翼》作散剂，空腹用米饮送服一方寸匕。 治疗产后下痢，赤散方。 赤石脂三两、桂心一两、代赭三两。 以上三味药过筛制成散剂，酒送服一方寸匕，每日三次，十天痊愈。 治疗产后下痢，黑散方。 麻黄、贯众、桂心各一两、甘草三两、干漆三两、细辛二两。以上六味药过筛制成散剂，酒送服五撮，每日两次，五天痊愈。用麦粥送服效果更好。 治疗产后下痢，黄散方。 黄连二两、黄芩虫、干地黄各一两。 以上四味药过筛制成散剂，酒送服一方寸匕，每日三次，十天痊愈。 治疗产后痢，龙骨散方。 五色龙骨、黄柏根皮（蜜炙至焦）、代赭、赤石脂、艾各一两半、黄连二两。 以上六味药过筛制成散剂，米饮送服一方寸匕，每日三次。 ## 标签 - 下痢 - 产后 - 赤白痢 - 腹痛 - 脓血 - 胶蜡汤 - 桂蜜汤 - 白头翁汤 - 龙骨丸 - 赤石脂丸 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-40