# 杂治第十七

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：杂治第十七

## 本章概览

《千金方·杂治第十七》专论妇人杂病，汇集方剂数十首，涵盖气滞、血证、阴疾、房事及生育等证。如治劳气食气之破积乌头丸，用乌头、巴豆等峻药攻逐，并以泻下物颜色判断积滞类型；竹茹汤疗汗血、尿血等血证，以地黄、芍药凉血止血；温经汤治小腹痛，茯苓配芍药利湿缓急；半夏厚朴汤治咽中炙脔，至今为梅核气主方。阴脱诸方有黄芩散、硫黄散等，或内服或外撒；阴疮用膏方及洗剂，如虾蟆兔屎散、黄连栀子散等。房事疼痛有桂心伏龙肝散止血、白玉汤通淋，新婚疼痛用大黄酒、甘草芍药汤等。断产方如蚕子故纸灰、油煎水银，灸法亦记断产穴。阴冷狭窄则用茱萸牛胆丸、兔屎鸡肝丸等。本章收录大量外治法，如熏洗、纳药、熨法、针灸，体现唐以前妇科杂病治疗的丰富经验。方剂用药多温补、活血、燥湿，兼顾内外，一些方剂如半夏厚朴汤至今临床常用。读者可从中了解古代医家对妇人私密疾患的系统认知与处理智慧。

本章收录治疗妇女杂病的多种方剂和针灸疗法。

本章列举了治疗妇人劳气、血证、风病、癖病、鬼交、阴脱、阴疮、房事疼痛、不孕等多种疾病的方剂，以及灸法。

## 正文

治疗妇女劳气、食气、胃满吐逆，症状是头重结痛，小便赤黄，下气严重的方剂。

乌头、黄芩、巴豆各半两，半夏三两，大黄八两，戎盐一两半，䗪虫、桂心、苦参各十八铢，人参、消石各一两。

以上十一味药研成末，用蜂蜜和青牛胆拌和，捣三万下，制成如梧桐子大小的药丸。头天晚上不吃饭，用酒送服五丸，安静躺一会儿，就会腹泻。泻下黄的是小腹有积滞；青的是疝气；白的是内风；像水一样的是留饮；青如粥汁的是膈上邪气；血如腐肉的是内伤；赤如血的是产后余疾；像虫刺的是蛊毒。泻下后一定会口渴，口渴时喝粥。饿了吃酥油粥，三天后可以吃温食，食物要肥厚，三十天恢复健康。这个方子也叫破积乌头丸，主治心腹积聚、气闷胀痛、疝瘕、内伤瘀血、产后余疾及各种虚损。

治疗妇女汗血、吐血、尿血、便血的竹茹汤方。

竹茹二升，干地黄四两，人参、芍药、桔梗、芎䓖、当归、甘草、桂心各一两。

以上九味药切碎，用水一斗煮取三升，分三次服用。

治疗妇女从小患风病，头眩眼疼的方剂。

石南（一方用石韦）、细辛、天雄、茵芋各二两，山茱萸、干姜各三两，山药、防风、贯众、独活、蘼芜各四两。

以上十一味药切碎，用酒三斗浸泡五天，初次饮用二合，每天三次，逐渐增加。

治疗妇女长期服用硫黄丸，突然患头痛项冷，冷停后又心胸烦热，眉骨眼眦痒痛，有时生疮，喉中干燥，四肢痛痒的方剂。

栝楼根、麦门冬、龙胆各三两，大黄二两，土瓜根八两，杏仁二升。

以上六味药研成末，用蜜制成丸。每次用开水送服如梧桐子大的十丸，每天三次，逐渐增加。

治疗妇女患癖病，按压时好像有三五个东西且发出水声，完全不能睡觉吃饭，常感心闷的方剂。

牵牛子三升，研末过筛。

每次用开水送服方寸匕，每天一次，服三十次后可以服用好硫黄一两。

治疗妇女忽然与鬼交合的方剂。

松脂二两，雄黄一两（研末）。

以上两味药，先熔化松脂，然后放入雄黄末，用虎爪搅拌使其均匀，药制成后，取如鸡蛋黄大小，晚上睡觉时放在熏笼中烧，让病人鼻子对着上面，用被子盖住自己，只露出头，不要过热，也不要让气泄漏。

厚朴汤。

治疗妇女下焦虚寒，膀胱肾气衰弱，白液与小便一起排出的方剂。

厚朴如手大，长四寸，用酒五升煮沸两次，去渣，取桂一尺研末，放入汁中调匀，头天晚上不吃饭，早晨一次服下。

温经汤。

主治妇女小腹痛的方剂。

茯苓六两，芍药三两，薏苡仁半升，土瓜根三两。

以上四味药切碎，用酒三升浸泡一晚，早晨加水七升煎取二升，分两次服用。

治疗妇女胸满心下坚硬，咽中贴贴，好像有烤肉块，吐不出咽不下的半夏厚朴汤方。

半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，紫苏叶二两。

以上五味药切碎，用水七升煮取四升，分四次服用，白天三次晚上一次，不愈就连续服用。另一个方子没有紫苏叶和生姜。

治疗妇人气的方剂。

清晨服用乌牛尿，每天一次，直到痊愈。

治疗妇人胸中伏气的昆布丸方。

昆布、海藻、芍药、桂心、人参、白石英、款冬花、桑白皮各二两，茯苓、钟乳、柏子仁各二两半，紫菀、甘草各一两，干姜一两六铢，吴茱萸、五味子、细辛各一两半，杏仁一百枚，橘皮、紫苏子各五合。

以上二十味药研成末，用蜜调和，用酒送服如梧桐子大的二十丸，每天两次，增加到四十丸。

治疗妇人无故忧虑愤怒，胸中迫塞气不下的方剂。

芍药、滑石、黄连、石膏、前胡、山茱萸各一两六铢，大黄、细辛、麦门冬各一两，半夏十八铢，桂心半两，生姜一两。

以上十二味药研成末，用蜜制成如梧桐子大的丸，用酒送服二十丸，增加到三十丸，每天三次。

妇人断产的方剂。

蚕子故纸一尺，烧成末，用酒送服，终身不孕。

另一个方子：用油煎水银一整天不停息。空腹服用枣大的一枚，永远断产，不损伤人。

治疗劳损、产后无子、阴中冷液溢出、子宫口闭、多年不愈、身体寒冷的方剂。

防风一两半，桔梗三十铢，人参一两，菖蒲、半夏、丹参、厚朴、干姜、紫菀、杜蘅各十八铢，秦艽、白敛、牛膝、沙参各半两。

以上十四味药研成末，用白蜜调和，制成如小豆大的丸。饭后服用十五丸，每天三次，如果效果不明显，增加到二十丸，怀孕后停止。丈夫不在时不要服用，服药后七天才可行房事。

治疗产后癖瘦、阴道冷的五加酒方。

五加皮二升，枸杞子二升，干地黄、丹参各二两，杜仲一斤，干姜三两，天门冬四两，蛇床子一升，乳床半斤。

以上九味药切碎，用绢袋盛装，用酒三斗浸泡三晚，每次服用五合，每天两次，逐渐增加到十合，效果佳。

治疗子宫口闭、血聚腹中生肉癥、因脏寒所致的方剂。

生地黄汁三升，生牛膝汁一斤，干漆半斤。

以上三味药，先将干漆捣成散，放入汁中搅拌，用微火煎制成丸。用酒送服如梧桐子大的三丸，每天两次。如果感觉腹中疼痛，饭后服用。

治疗产后疲劳阴道开而不闭的方剂。

硫黄四两，吴茱萸一两半，菟丝子一两六铢，蛇床子一两。

以上四味药制成散，用水一升煎二方寸匕，洗阴道，每天两次。

治疗产后阴道开不闭的方剂。

石灰一斗，熬到烧草的程度，用水二斗投入，调好寒温，坐入汁中浸泡，片刻后更换，像平常一样坐着。已经有效，千金不传。

治疗妇人阴脱的黄芩散方。

黄芩、猬皮、当归各半两，芍药一两，牡蛎、竹皮各二两半，狐茎一具（《千金翼》用松皮）。

以上七味药研末过筛，每次用开水送服方寸匕，每天三次。禁止举重和房事劳累，不要吃冷食。

治疗妇人阴脱的硫黄散方。

硫黄、乌贼鱼骨各半两，五味子三铢。

以上三味药研末过筛，撒在阴脱处，效果良好，每天撒两三次。

治疗妇人阴脱的当归散方。

当归、黄芩各二两，芍药一两六铢，猬皮半两，牡蛎二两半。

以上五味药研末过筛，用酒送服方寸匕，每天三次。禁止举重，效果良好。

治疗产后阴下脱的方剂。

蛇床子一升用布包裹，烤热熨患处。也治疗产后阴中痛。

治疗妇人阴下脱，或脱肛的方剂。

羊脂煎好，调好冷热涂在患处，用铁精敷在羊脂上，用量调和，用火烤布使暖，熨在肛上，逐渐推入。磁石研末，用酒送服方寸匕，每天三次。

治疗产后阴下脱的方剂。

人屎烧成末，用酒送服方寸匕，每天三次。

另一个方子：破扫帚头烧成灰，用酒送服方寸匕。

皂荚半两，半夏、大黄、细辛各十八铢，蛇床子三十铢。

以上五味药研末过筛，用薄绢袋装成指头大小，放入阴道中，每天换两次，即愈。

鳖头五枚烧成末，用井花水送服方寸匕，每天三次。

蜀椒、吴茱萸各一升，戎盐如鸡子大。

以上三味药都熬到变色，研成末，用绵裹成半鸡蛋大小，放入阴道中，每天换一次，二十天痊愈。

治疗阴下挺出的方剂。

蜀椒、乌头、白及各半两。

以上三味药研成末，用方寸匕的量绵裹，放入阴道中三寸，腹中热时更换，每天一次，第二天再放，七天痊愈。《广济方》不用蜀椒。

治疗产后脏中风、阴肿痛的当归洗汤方。

当归、独活、白芷、地榆各三两，败酱（《千金翼》不用）、矾石各二两。

以上六味药切碎，用水一斗半煮取五升，调好冷热，慢慢洗阴部，每天三次。

治疗产后阴肿痛的方剂。

桃仁捣烂敷患处，效果良好，每天三次。

治疗男女阴疮的膏方。

米粉一酒杯，芍药、黄芩、牡蛎、附子、白芷各十八铢。

以上六味药切碎，用不沾水的猪油一斤，在微火上煎，三下三上，等白芷变黄膏成，绞去渣，放入白粉，调和均匀，敷在疮上。也治疗口疮。

治疗阴中痛生疮的方剂。

羊脂一斤，杏仁一升，当归、白芷、芎䓖各一两。

以上五味药研末，用羊脂调和所有药，放入钵中，放在蒸笼内蒸三升米的时间，药成，取如大豆大小，用绵裹放入阴道中，每天换一次。

治疗阴中痒，像虫爬行状的方剂。

矾石十八铢，芎䓖一两，丹砂少许。

以上三味药研末过筛，用绵裹药，放入阴道中，虫自然死亡。

治疗男女阴蚀几乎烂尽的方剂。

虾蟆、兔屎。

以上两味药等分研末，敷在疮上。

另一个方子：当归、芍药、甘草、蛇床子各一两（一方用芎䓖），地榆三两。

以上五味药切碎，用水五升煮取二升，洗患处，每天三次晚上两次。

蒲黄一升，水银一两。

以上两味药研匀，撒在疮上。

肥猪肉十斤用水煮熟，去掉肉，在盆中浸泡，冷了更换，不超过两三次。也治疗阴中痒有虫。

治疗男女阴中疮、湿痒的方剂。

黄连、栀子、甘草、黄柏各一两，蛇床子二两。

以上五味药研末过筛，撒在疮上，如果没有汁，用猪油调和涂抹，深的话用绵裹放入疮中，每天两次。

治疗阴中痒入骨困的方剂。

大黄、黄芩、黄芪各一两，芍药半两，玄参、丹参各十八铢，吴茱萸三十铢。

以上七味药研末过筛，用酒送服方寸匕，每天三次。

狼牙两把，用水五升煮取一升，洗患处，每天五六次。

治疗阴疮的方剂。

芜荑、芎䓖、黄芩、甘草、矾石、雄黄、附子、白芷、黄连。

以上九味药各六铢切碎，用猪油四两一起煎，敷在患处。

治疗女人性交就出血的方剂。

桂心、伏龙肝各二两。

以上两味药研末，用酒送服方寸匕，立即止血。

治疗处女性交不合常规，或被其他东西所伤，血流不止的方剂。

取锅底墨少许，研胡麻敷在伤口。

青布和头发烧灰敷上，立即痊愈。

蚕茧絮烧灰敷上。

治疗性交就痛不可忍的方剂。

黄连一两半，牛膝、甘草各一两。

以上三味药切碎，用水四升煮取二升，洗患处，每天四次。

治疗女人被丈夫所伤，四肢沉重、叹气头痛的方剂。

生地黄八两，芍药五两，香豉一升，葱白一升，生姜四两，甘草二两。

以上六味药切碎，用水七升煮取二升半，分三次服用，不愈重做。注意房事。《集验方》没有生姜和甘草。

治疗妇人阴阳过度、阴道疼痛、小便不通的白玉汤方。

白玉一两半，白术五两，泽泻、肉苁蓉各二两，当归五两。

以上五味药切碎，先用水一斗煎白玉五十沸，去掉白玉，放入药煎取二升，分两次服用，间隔一顿饭时间。

治疗动胎出血、腰痛小腹痛、月经不通、阴中肿痛的方剂。

蒲黄二两，葱白一斤（切段），当归二两（切片），吴茱萸、阿胶各一两。

以上五味药用水九升煮取二升半，去渣，放入阿胶使其熔化，分三次服用。

治疗怀孕被丈夫所动欲死，单用竹沥汁的方剂。

取淡竹断去两头节，用火烧中间，用器皿盛两端，得到的汁饮用，立即见效。

治疗伤于丈夫，苦头痛、想吐、心闷的桑根白皮汤方。

桑根白皮半两，干姜二两，桂心五寸，大枣二十枚。

以上四味药切碎，用酒一斗煮取三升，去渣，分三次服用，适当穿衣，不要出汗。

治疗新婚女子房事疼痛的单方：大黄十八铢，用好酒一升，煮沸三次，一次服下，效果好。

治疗女子阴户狭小、房事连日疼痛的方子：甘草三两，芍药半两，生姜十八铢，桂心六铢。以上四味药切碎，用酒二升煮沸三次，滤去药渣，全部服下，有奇效。

另一个方子：牛膝五两，用酒三升煮取一半，滤去药渣，分三次服下。

治疗女子阴户狭小、房事疼痛的方子：乌贼鱼骨烧成细末，用酒送服一方寸匕，每日三次。

治疗阴道宽松、使之窄小的方子：兔屎、干漆各半两，鼠头骨二枚，雌鸡肝二个，阴干一百天。以上四味药研成粉末，用蜂蜜调和成小豆大小的药丸。在每月初七日同房时，取一丸放在阴茎头上，缓慢纳入阴道。三天后见效，十天后阴道变小，五十天后如十五岁少女。

治疗阴道寒冷、使之变热的方子：将食茱萸塞入牛胆中填满，阴干一百天。每次取十四枚，用绵布包裹，用牙齿嚼碎，纳入阴道中，过一会儿就会热如火。

月经不调，奔豚气上冲下，以及不孕：灸四满穴三十壮。穴位在丹田两侧各一寸半处，丹田在肚脐下二寸。

妇人子宫脱垂：灸肚脐正中三百壮。

又灸身交穴五十壮，重复三次。穴位在肚脐下横纹中。

又灸背部脊骨与肚脐相对处五十壮。

又灸玉泉穴五十壮，重复三次。

又灸龙门穴二十壮，重复三次。穴位在玉泉穴下方，女子阴道口内外交界处。这个穴位位置低下，现在已废弃不用针灸。

妇人子宫下垂、脱出阴道：灸夹玉泉旁开三寸处，随年龄决定壮数，重复三次。

妇人阴部寒冷肿痛：灸归来穴三十壮，重复三次。夹玉泉旁开五寸处是该穴位。

妇人想要断除生育：灸右脚踝上一寸处三壮，即可断产。

妇人方下

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