# 小儿杂病第九

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：小儿杂病第九

## 本章概览

《千金方·小儿杂病第九》是唐代名医孙思邈所著《千金方》中的一卷，集中收录了针对小儿常见杂病的药方与治法。内容涵盖脐部疾病、口腔疾病、喉痹、疝气、阴肿、脱肛、疳疮、蛔虫、尿血、遗尿、淋证、鼻塞、耳脓、齿迟、语迟、行迟等诸多儿科问题，每个病症均列有多个备选方剂，包括内服汤药、外用敷药、灸法以及简易食疗。例如，治疗小儿脐疮，有东墙土敷、苍耳子末撒、蛴螬末敷等多种方法；重舌或鹅口疮，则用桑汁、黍米汁、蛇蜕烧灰等处理；疝气阴囊肿大，取蜥蜴烧末酒服或灸大敦穴。孙思邈注重因人因时制宜，方药剂量随小儿年龄调整，用药安全谨慎，如楝木治蛔虫时提示有毒，需控制用量。这些方剂体现了唐代中医儿科从整体出发、内外兼治、简便验廉的特点，对后世儿科发展影响深远。原文语言精炼，方药具体，是研究古代小儿疾病诊疗的珍贵文献。

## 正文

将桑汁涂在乳头上，让婴儿吸吮。

另一个方子：喝羖羊的乳汁和血。

治疗小儿因风邪引起的脐部疾病，进而形成严重疮疡，多年不愈的方子：取东墙上的土敷在患处，效果很好。如果汁液不止，烧苍耳子研成粉末撒上。

又一方：将干蛴螬虫研成粉末，撒在患处，不超过三四次即愈。

治疗小儿脐部不闭合的方子：

烧大车辖上的油脂成灰，每天敷一次。

又一方：烧蜂房成灰研末，敷在患处。

治疗小儿脐部生疮的方子：

烧甑带成灰，和上膏药敷在患处。

治疗小儿脐部红肿胀痛的方子：

杏仁半两 猪颊车髓十八铢

以上两味药，先研杏仁成脂状，和上骨髓敷在脐部肿胀处。

治疗小儿脐部汁液流出不止，同时红肿，用白石脂散方：将白石脂细研，熬到微温，撒在脐疮上，每天三四次。

治疗小儿鹅口疮，不能吮乳的方子：用鹅屎汁滴入婴儿口中。

又一方：用黍米汁涂抹。

又一方：取小儿父母的乱发洗净，缠在桃枝上，沾取井华水，面向东方对着太阳，用头发擦拭小儿口中，看到口中白色乳状物就放入水中。这样清洗七遍，连续三天进行。

治疗小儿心热，口中生疮，重舌、鹅口疮的方子：取柘根切碎五升，没有根用弓材也可以。用水五升煮取二升，去渣，再煎取五合，细细敷用，多次进行，效果好。

治疗口中白斑弥漫的方子：

取桑汁，先用父亲的头发擦拭口部，然后用桑汁涂抹。

治疗重舌、舌强直，不能收唾液的方子：取鹿角末如大豆大小放在舌下，每天三四次，也治疗小儿不能吮乳。

又一方：取蛇蜕烧成末，用鸡毛蘸纯醋展开药末，刮舌下，即愈。

治疗小儿重舌的方子：

取田中蜂房烧成灰，用酒调和涂在喉下，即愈。

又一方：用衣鱼涂在舌上。

又一方：取灶下黄土研末，用苦酒调和涂在舌上。

又一方：取三家屠夫的肉，切成指头大小，在舌上摩擦，婴儿立刻能啼哭。

又一方：赤小豆研末，用醋调和涂在舌上。

又一方：烧簸箕成灰，敷在舌上。

又一方：用竹沥浸泡黄柏，取汁细细点在舌上，效果好。

重舌：灸行间穴，随年龄增加壮数，穴位在足大指歧缝中。

又灸两足外踝上三壮。

治疗小儿舌上生疮的方子：

蜂房烧成灰，屋间尘土各等分，混合均匀敷上。

又一方：桑白皮汁涂在乳头上，给婴儿吮吸。

又一方：羊蹄骨中的髓和上胡粉敷上。

治疗舌肿胀强直充满口腔的方子：

满口含糖醋，效果好。

又一方：喝羖羊乳即愈。

治疗小儿口疮，不能吮乳的方子：

大青十八铢 黄连十二铢

以上两味药㕮咀，用水三升煮取一升二合，每次服一合，白天两次夜间一次。

又一方：腊月猪脂一斤 蜜二升 甘草如手指大三寸

以上三味药合煎至融合，含如枣大，慢慢咽下，每天三次。

又一方：矾石如鸡子大，放入醋中，涂在婴儿脚底二十一遍，即愈。

治疗小儿燕口疮，两嘴角生疮的方子：烧头发成灰和上猪脂敷上。

治疗小儿口下黄肌疮的方子：

取羖羊胡须烧成灰，和上腊月猪脂敷上，羊角也可以用。

治疗口旁恶疮的方子：

乱发灰 旧棉絮灰 黄连 干姜

以上四味药等分研为散，撒在疮上，不超过三遍。

治疗口噤，赤色的是心噤，白色的是肺噤的方子：鸡屎白如枣大，用绵包裹，以水一合煮二沸，分两次服。

治疗小儿口噤的方子：

鹿角粉 大豆末

以上两味药等分，和乳猪乳上，给婴儿饮用。

又一方：驴乳 猪乳各一升

以上两味药合煎，取一升五合，服如杏仁大小，三四服即愈。

雀屎丸

主治小儿突然中风口噤，不能进任何东西的方子。雀屎如麻子大小做成丸，用水送下即愈，效果很好。鸡屎白也可以。

治疗小儿口中流涎的方子：

将白羊屎放入口中。

又一方：取东行牛口中的泡沫，涂在口中和下巴上。

又一方：用桑白皮汁涂上即愈。

治疗小儿突然毒肿在喉颈，高热妨碍吮乳的方子：

升麻 射干 大黄各一两

以上三味药㕮咀，用水一升五合煮取八合。一岁小儿分五次服，用药渣敷在肿处，冷了再加热敷上，大一些的小儿根据情况增加用量。

升麻汤

治疗小儿喉痛，如果毒气盛，就会咽塞，也主治成人咽喉不利的方子：

升麻 生姜 射干各二两 橘皮一两

以上四味药㕮咀，用水六升煮取二升，去渣，分三次服。

治疗小儿喉痹肿的方子：

鱼胆十四枚，和上灶底土涂上，痊愈为止。

治疗小儿喉痹的方子：

桂心 杏仁各半两

以上两味药研末，用绵裹如枣大，含咽汁。

治疗小儿解颅的方子：

将蛇蜕皮熬后研末，和上猪颊车中髓敷在头顶上，每天三四次。

又一方：猪牙颊车髓敷在囟门上，即愈。

治疗小儿脑长解颅不合，羸瘦色黄，到四五岁还不能行走，用半夏熨方：

半夏 生姜 川芎各一升 细辛三两 桂心一尺 乌头十枚

以上六味药㕮咀，用纯苦酒五升浸泡一昼夜，煮三沸，绞去渣，用一片绵浸在药中，适应寒温后熨在囟门上，冷了再加热，再如前法熨，早晚各三四熨即止，二十天痊愈。

治疗小儿解颅，用生蟹足敷方：

生蟹足 白敛各半两

以上两味药捣末，用乳汁调和敷在颅上，立即痊愈。

治疗小儿解颅，用三物细辛敷方：

细辛 桂心各半两 干姜十八铢

以上药研末，用乳汁调和敷在颅上，干了再敷，小儿面部发红即愈。

治疗小儿囟门不闭合的方子：

防风一两半 柏子仁 白及各一两

以上三味药研末，用乳汁调和敷在囟门上，十天见效，二十天痊愈，每天一次。

又一方：取猪牙车骨煎取髓，敷在囟门上，即愈。

小儿囟门凹陷，灸肚脐上下各半寸的位置，以及鸠尾骨末端，和足太阴经，每处各灸一壮。

治疗小儿狐疝、损伤导致阴囊肿大的药方：桂心十八铢，地肤子二两半，白术一两十八铢。将以上三味药研成粉末，用蜂蜜调和制成药丸。用白酒送服像小豆大小的七丸，每天三次。这个药方也治疗成人。

另一个药方：芍药、茯苓各十八铢，防葵（一说防风）、大黄各半两，半夏、桂心、蜀椒各六铢。将以上七味药研成粉末，用蜂蜜调和。服用像大豆大小的一丸，每天五次，可以增加到三丸。

五等丸，治疗小儿阴囊偏大、睾丸坚硬肿大的药方：黄檗、香豉、牡丹、防风、桂心各二两。将以上五味药研成粉末，用蜂蜜制成大豆大小的药丸。三岁小儿用饮料送服五丸，增加到十丸；小孩小的话，根据情况酌情增减，放在乳头上服用。

治疗小儿阴囊肿大的药方：取鸡翅膀六根，烧成灰服用。根据阴囊肿大的左右侧取相应的翅膀。《古今录验》说：治疗阴囊肿大如斗。

治疗小儿疝气的药方：取蜥蜴一只，烧成粉末，用酒送服。

治疗小儿气疝的药方：土瓜根、芍药、当归各一两，切碎，用两升水煎取一升，每次服用五合，每天两次。

另一个药方：三月的第一个除日，取白头翁根捣烂，敷在偏侧的部位，过一夜会起疮，二十天痊愈。

气疝，灸足厥阴经的大敦穴，左边疝气灸右边，右边疝气灸左边，各灸一壮。

治疗小儿阴部生疮的药方：用人屎灰敷。又用狗屎灰敷。又用狗骨灰敷。又用马骨粉末敷。

治疗小儿大腿根部连着阴囊生疮流汁，先痒后痛，十天或五天自行痊愈，但一个月或半个月复发，连年不愈的药方：将灸疮的痂搔掉，用布擦干，用蜂蜜敷上。再揉面做成烧饼，烤熟后用饴糖涂在饼上热敷，冷却了停止，重复两次痊愈。

治疗小儿阴囊肿大的药方：狐茎烤焦，捣成粉末，用酒送服。

另一个药方：捣烂芜菁，敷在上面。

另一个药方：猪屎五升，用水煮沸，用布包裹敷在肿处。

另一个药方：捣烂墙上苔藓敷。又用衣中的蠹鱼敷。

另一个药方：斩桑木取白汁涂抹。

治疗小儿阴部生疮的药方：取狼牙草煮浓汁清洗。

另一个药方：黄连和胡粉等分，用香脂油调和敷。

治疗小儿淋巴结肿大、高热有实邪的药方：甘遂、青木香、石膏各十八铢，麝香三铢，大黄、前胡各一两，黄芩半两，甘草十八铢。将以上八味药切碎，用七升水煎取一升九合，每次服用三合，白天四次，夜间两次。

小儿阴囊肿大，灸大敦穴七壮。

鳖头丸，治疗小儿积冷久泻，痊愈后遗留脱肛不愈，腹中冷，肛门疼痛不能回缩的药方：死鳖头两个，烤焦；小刺猬皮一个，烤焦；磁石四两；桂心三两。将以上四味药研成粉末，用蜂蜜制成大豆大小的药丸。三岁到五岁小儿，每次服五丸到十丸，每天三次。孩子大了根据情况增加。

小儿脱肛，灸头顶旋毛处三壮，即可回缩。

又灸尾骨三壮。

又灸肚脐中，根据年龄决定灸的次数。

治疗小儿疳积湿疮的药方：铁锈放入下部中，即刻痊愈。

治疗小儿久痢脓血、湿重的药方：艾叶五升，用一斗水煎取一升半，分三次服用。

治疗小儿疳疮的药方：用猪油调和胡粉，敷五六次。

另一个药方：嚼碎麻子敷，每天六七次。

另一个药方：羊胆两个和酱汁，灌入下部，猪油也可以。

治疗湿疮的药方：浓煎地榆汁洗浴，每天两次。

除热结肠丸，用于断绝小儿热邪，下黄赤汁沫和鱼脑杂血，肛门疮烂生虫的药方：黄连、檗皮、苦参、鬼臼、独活、橘皮、芍药、阿胶各半两。将以上八味药研成粉末，用蓝汁和蜂蜜制成小豆大小的药丸。每天服用三丸到十丸。冬天没有蓝汁，可用蓝子一合，捣碎和蜜制成药丸。

小儿疳湿疮，灸第十五椎夹脊两旁各七壮，没痊愈再加七壮。

治疗小儿蛔虫的药方：楝木削去外皮，用水煮取汁饮用，根据年龄大小决定用量，因为本品有小毒。

治疗小儿消瘦有蛔虫的药方：雚芦二两，用一升水和二合米，煮到米熟，去渣，给孩子服用。

另一个药方：萹蓄三两，用一升水煎取四合，分次服用，捣汁服也可以。

另一个药方：东行吴茱萸根白皮四两，桃白皮三两，切碎，用一升二合酒浸泡一夜，逐渐给孩子服用，直到痊愈。

另一个药方：取猪油服用。一说治疗蛲虫。

另一个药方：捣烂槐子放入下部中，以痊愈为度。一说治疗蛲虫。

另一个药方：楝实一个放入孔中。一说治疗蛲虫。

治疗寸白虫的药方：东行石榴根一把，用一升水煎取三合，分次服用。

另一个药方：桃叶捣烂绞汁服用。

治疗小儿三种虫的药方：雷丸、川芎各等分，研成粉末，每次服用一钱匕，每天两次。

治疗大便出血的药方：鳖头一个，烤至黄黑，研成粉末，用饮料送服五分匕，用量根据孩子大小决定，每天三次。

另一个药方：烧车一枚，烧至红，放入一升水中，分两次服用。

另一个药方：烧甑带成末，敷在乳头上，让孩子吸吮。

治疗小儿尿血的药方：烧喜鹊巢成灰，用井华水送服。也治疗夜间尿床。

另一个药方：尿血，灸第七椎两旁各五寸，根据年龄决定灸的次数。

治疗小儿遗尿的药方：瞿麦、龙胆、皂荚、桂心各半两，鸡肠草一两，车前子一两六铢，石韦半两，人参一两。将以上八味药研成粉末，用蜂蜜制成药丸。每次饭后服用小豆大小的五丸，每天三次，增加到六七丸。

另一个药方：小豆叶捣汁服用。

另一个药方：烧鸡肠成末，用浆水送服方寸匕，每天三次。一说面向北斗服用。

遗尿，灸肚脐下一寸半，根据年龄决定灸的次数。

又灸大敦穴三壮。也治疗尿血。

地肤子汤。

治疗小儿热毒侵入膀胱，突然患小便不通，想要小便时涩痛排不出，排出少量像血一样，过了一会儿又排出的药方。

地肤子、瞿麦、知母、黄芩、枳实、升麻、葵子、猪苓各六铢，海藻、橘皮、通草各三铢，大黄十八铢。

以上十二味药切碎，用水三升煮取一升。出生一至七天的婴儿，每次服一合，分三次服；八至十五天的婴儿，每次服一合半，分三次服；十六至二十天的婴儿，每次服二合，分三次服；四十天的婴儿按此剂量为准；五十天以上、七岁以下，根据情况增加药量和水量。

治疗小儿淋证的药方：

车前子一升，加水二升，煮取一升，分次服用。

另一个方子：煮冬葵子取汁服用。

另一个方子：取蜂房和乱发烧成灰，用水送服一钱匕，每天两次。

治疗小儿小便不通的药方：

车前草（切）一升，小麦一升。

以上两味药，用水二升煮取一升二合，去渣，煮粥服用，每天三四次。

另一个方子：冬葵子一升，用水二升煮取一升，分次服用，加入滑石末六铢。

治疗小儿吐血的药方：

烧蛇蜕皮成末，用奶送服，也可治疗重舌。

另一个方子：取油三分、酒一分调和，分两次服用。

治疗小儿鼻塞、生鼻息肉的药方：

通草、细辛各一两。

以上两味药捣成末，取药如豆大，用绵裹住药末缠在头上，塞入鼻中，每天两次。

治疗小儿鼻塞不通、流浊鼻涕的药方：

杏仁半两，蜀椒、附子、细辛各六铢。

以上四味药切碎，用醋五合浸泡药末一整夜，第二天早上用猪脂五合煎煮，等到附子颜色变黄，膏成后去渣，冷却后用棉絮蘸取涂擦，引导入鼻孔中，每天两次，同时按摩头顶。

治疗小儿耳内流脓的药方：

将石硫黄研成末，撒入耳中，每天一次、夜间一次。

治疗小儿耳部疮疡的药方：

烧马骨成灰，敷在疮上。

另一个方子：烧鸡屎白，用竹筒吹入耳中。

治疗小儿牙齿脱落、很久不长新牙的药方：用牛屎中的大豆十四枚，将豆头开个小口，点注在齿根处，多次进行就会长出牙。

另一个方子：取雄鼠屎二十一枚，用一颗鼠屎擦拭一个齿根处，擦完为止，二十一天后就会长出牙，雄鼠屎的屎头是尖的。

治疗小儿四五岁还不会说话的药方：

将赤小豆研成末，用酒调和涂在舌下。

另一个方法：艾灸两脚脚踝各三壮。

治疗小儿几岁还不会行走的药方：

取丧家还没有开家门时，偷来的食物喂给孩子吃，每天三次，孩子就会起来行走。

治疗小儿不能吃奶的药方：

雀屎四枚研成末，涂在乳头上给孩子吸吮。孩子大一些用十枚。

治疗小儿从床上或高处坠落地下，如有瘀血，腹中隐隐作痛，时冷时热，不肯吃奶，只是啼哭叫唤的药方，蒲黄汤方：

蒲黄、大黄、黄芩各十铢，甘草八铢，麦门冬十铢，芒硝七铢，黄连十二铢。

以上七味药切碎，用水二升煮取一升，去渣，加入芒硝，分三次服用。根据情况观察，如果孩子瘦弱则剂量减半，大小便带血即痊愈，忌冷食。

治疗小儿饮食不知饥饱的药方：

鼠屎十四枚烧成末，服用。

治疗小儿吃泥土的药方：

取肉一斤，用绳系住在地上拖行数里，不要洗，用火烤后给孩子吃。

治疗小儿呃逆的药方：

生姜汁、牛乳各五合。

以上两味药煎取五合，分两次服用。

另一个方子：取牛乳一升煎取五合，分五次服用。

治疗小儿疰病的药方：

灶中灰与盐等分相混合，炒热后熨敷。

治疗小儿误吞针的药方：

取磁石如枣核大小吞下，并含在口中，针就会立刻出来。

治疗小儿误吞铁等物品的药方：

艾蒿一把切碎，用水五升煮取一升半，服用后异物即会排出。

治疗小儿被蠼螋咬伤，绕腹一周就会死亡的药方：捣烂蒺藜叶敷在伤处，没有叶子用蒺藜子也可以。

另一个方子：取燕窝中的土，用猪脂调和敷在伤处，干后就更换。

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