# 喉病第七

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：喉病第七

## 本章概览

《千金方》喉病第七篇集中展示了唐代以前中医对咽喉急症的诊治思路与方药成就。篇中围绕喉痹、咽痛、失音、悬雍垂肿大等病证，收录了数十个处方与疗法，涵盖内服汤剂、丸剂、散剂，外用敷贴、含漱、熏烟，以及针灸、放血等外治法。例如，治疗突然喉痹不能言语，可用小续命汤加杏仁；喉肿痛伴风毒冲心胸，则用豉、犀角、射干等九味药煎服；马喉痹深肿连颊，以马衔煮水或苍耳烧末送服。这些方剂取材广泛，既有桂枝、杏仁等常用药，也有猪脂、牛角、鸡屎白等日常之物，体现了古人格物致知、就地取材的智慧。篇中强调脏腑与咽喉的对应关系，如“喉咙是脾胃之外候”“咽门是肝胆之外候”，为辨证提供了理论依据。此外，灸尺泽治胸胁胀满、刺小指甲纹出血治喉痹等针灸法，显示了综合治疗的特点。这些内容不仅反映了唐代医学的临床水平，也为后世喉科发展奠定了坚实基础。全篇文字简练，方多法备，读来令人感叹古人应对急症的从容与巧思。

本章论述喉痹、咽痛、喉肿等多种喉病的治疗方剂与治法。

提供喉痹、喉肿、咽痛等病的数十个方药，包括内服、含漱、外敷、灸法等。

## 正文

凡是突然喉痹不能说话，服用小续命汤，加杏仁一两。方子出自第八卷。喉咙是脾胃的外候。如果脏腑有热，喉咙就会肿塞，神气不通，乌翣膏主治。方子：

生乌翣十两，升麻三两，羚羊角二两，蔷薇根切一升，艾叶六铢（生的更好），芍药二两，通草二两，生地黄切五合，猪脂二斤。

以上九味药切碎，用绵裹好，用苦酒一升浸泡一夜，放入猪脂中，用微火煎，到苦酒耗尽、膏不再发出响声为度，去渣，用薄绵裹膏做成大杏仁大小，放入喉中慢慢吞咽。

治疗喉肿痛、风毒冲心胸的方子：

豉一升半，犀角、射干、杏仁、甘草各二两，羚羊角一两半，芍药三两，栀子七枚，升麻四两。

以上九味切碎，用水九升煮取三升，去渣，放入豉再煮一沸，分三次服用。

喉肿而胸胁支撑胀满，灸尺泽穴一百壮。

治疗风毒咽水不下及瘰疬肿的方子：

升麻、芍药各四两，射干、杏仁、枫香、葛根、麻黄各三两，甘草二两。

以上八味切碎，用水八升煮取二升半，分三次服用。

另一个方子：用水送服莨菪子末两钱匕，效果神奇。

治疗喉痹的方子：

荆沥慢慢咽下。

另一个方子：腊月猪尾巴烧成末，用水送服。

另一个方子：烧牛角末，用酒送服。

另一个方子：熬杏仁至黑色，含服或研末服用。

另一个方子：含鸡屎白。

另一个方子：巴豆去皮，用针线穿好，吞入后再牵出。

另一个方子：马蔺子半升，水二升煮取一升半，服用。

另一个方子：煮桃树皮汁三升，服用。

另一个方子：烧荆取汁服用。又用水三升煮荆一把，取一升，分三次服用。

治疗喉痹及毒气的方子：

桔梗二两，水三升煮取一升，一次服完。

另一个方子：生姜二斤捣取汁，蜂蜜五合微火煎调和，每次服一合，每日五次。

另一个方子：附子一枚破成大片，涂蜜炙烤至黄色，含咽汁，甜味尽后再涂蜜炙烤如前法。

另一个方子：剥大蒜塞耳朵和鼻子，每日更换两次。

喉痹，针刺手小指甲纹中，出血如三大豆大小，左右依次针刺，都须谨慎酒、面等毒物。

治疗喉痹、突然不能说话的方子：浓煮桂汁，服一升。也可以将桂末放在舌下，慢慢咽下，效果好。

另一个方子：煮大豆汁含漱，没有豆用豉也可以。

另一个方子：用酒五合和人乳汁半升，分两次服用。

另一个方子：烧炊箅作灰，三指撮，用水送服。

另一个方子：芥子末，用水调和，外敷，干了就换。

另一个方子：商陆用苦酒熬至浓稠，热敷。

另一个方子：桂心末，如枣核大小用绵裹着放在舌下，一会儿就破。

治疗喉突然肿不能进食的方子：

用韭菜一把捣烂熬热，外敷，冷了更换。

另一个方子：含上好醋，口舌有疮也好。

治疗悬雍垂红肿热痛、突然肿大的方子：干姜、半夏等分研末，取少量放在舌上。

另一个方子：盐末，用筷子头张口蘸取点敷，每日五次。

治疗悬雍垂咽喉中生息肉、舌肿的方子：太阳初出时对着太阳张口，让妇人用左边裙裾拄在其头上，七下即愈。

另一个方子：羊蹄草煮取汁，口含。

另一个方子：盐和豉调和涂抹。

另一个方子：取四五岁小孩的尿，加盐含漱。

凡是喉痹深肿连及脸颊、呼吸急促的，叫做马喉痹。治疗方子：马衔一具，水三升煮取一升，分三次服用。

另一个方子：毡中苍耳二十一枚烧为末，用水送服。

另一个方子：马鞭草根一把，不要受风，截去两头，捣取汁服用。

另一个方子：烧谷奴灰，用酒送服，立刻破。

咽门是肝胆的外候。如果脏腑有热，咽门就会闭合而气塞；如果腑寒，咽门就会破损而声音嘶哑，母姜酒主治。方子：

母姜汁二升，酥、牛髓、油各一升，桂心、秦椒各一两，防风一两半，川芎、独活各一两六铢。

以上九味研末，放入姜汁中，煎至相互浸润，加入髓、酥、油等调匀，用微火三上三下煎，清晨温清酒一升，加入二合膏，然后慢慢吞咽，白天三次、夜里一次。

另一个方子：丹参、升麻、雄黄、杏仁、鬼臼、甘草、射干各一两，麝香半两。

以上八味研末，用蜜做成梧子大小的丸。每次饮服一丸，加至五丸，每日三次，用酒送服也好。咽喉痛失声不利，用这个效果好。

治疗咽伤语声不清晰的方子：

酒一升，干姜二两半（末），酥一升，通草、桂心、石菖蒲各二两（末）。

以上六味混合，每次服一匕，每日三次。

另一个方子：酒一升，酥一升，干姜末十两。

以上三味，用酒二合、酥一匕、姜末二匕调服，每日三次，饭后服用，也治肺痛。

治疗失音阻塞咳嗽的方子：

桂心六铢，杏仁十八铢。

以上二味研末，用蜜做成杏仁大小的丸。含化，慢慢咽汁，日夜不断。

治疗咽痛、气逆不能进食的方子：麻子一升熬至黑色，用酒一升淋取汁，空腹服一升，逐渐加至二升，多汗要盖好被子，不要触风受冷。此方兼治产妇及男子中风，如角弓反张、口噤不开，很有效，与紫汤效力相同。

治疗突然咽痛的方子：

悬木枸烧成末，水服方寸匕，每日三次。

另一个方子：烧炊帚一枚，用浆水送服方寸匕。

治疗突然中风咽喉肿、面肿的方子：

杏仁末和鸡子黄，再捣烂外敷，干了重复更换七八次。如果肿处有汁水渗出，煮醋和伏龙肝敷，干了再换。

治疗突然咽喉不适的方子：

烧鞋子上的鼻绳为灰，用温水送服。

另一个方子：烧麻子脂，服用。

治疗咽喉不利、降气的方子：

射干、杏仁、人参、附子、桂心各一两。

以上五味研末，蜜丸如手指大小。含一丸，慢慢咽下，使药味相接。

治疗咽喉中痛痒、吐不出咽不下、像中了虫毒的方子：含生姜五十天，可愈。

另一个方子：用青布包裹麻黄烧，用竹筒盛烟，熏咽中。

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