# 风懿第六 类型：古籍章节 书名：《千金方》 作者：孙思邈 时代：唐 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：序 章节：风懿第六 ## 本章概览 风懿第六专论中风引起的言语障碍与肢体瘫痪。孙思邈指出，心脾二脏受风则舌强不能语，故列独活汤、防己桂心麻黄汤、石南汤等方，各依病机侧重不同：独活汤治四肢弛缓，石南汤疗风注走窜，白术酒疗口噤不省。针灸方面，先灸天窗再灸百会，可防风邪内攻；灸颊车（机关穴）治口噤不开，口歪则按方向灸。外治法亦丰富，如伏龙肝散调鸡冠血涂面、皂荚醋调敷颊、苇筒灸耳等，皆取效捷。另论尸厥与喉痹，附桂汤、大豆汁等急救法。孙思邈强调风邪入脉当速服续命汤、附子散，并灸诸风穴，不诚心者勿用。此篇集唐以前中风治疗之大成，方药与针灸并重，体现早期中医对脑血管疾病的系统认识。 本章论述风懿（中风）所致失音、口噤、口眼㖞斜等症状的方剂与灸法治疗。 本章主要提供独活汤、防己桂心麻黄方、石南汤等多种方剂，以及灸天窗、百会等穴位的具体方法，并附有理论说明。 ## 正文 治疗风懿病不能说话，四肢不能活动，手脚松弛无力，独活汤方：独活四两，桂心、芍药、栝楼根、生葛各二两，生姜六两，甘草三两。以上七味药切碎，用水五升煮取三升，分三次服用，每日三次。 论中说：脾的脉络连于胃，夹着咽喉，连接舌根，散布在舌下；心的别脉系于舌根。现在心和脾两脏受到风邪，所以舌强直不能说话。 治疗中风，口紧闭不能说话的方剂：防己、桂心、麻黄各二两，葛根三两，甘草、防风、芍药各一两，生姜四两。以上八味药切碎，用水六升煮取二升半，分三次服用，喑哑不能说话都能治疗。 石南汤：治疗六十四种风注病，风邪走窜到皮肤中像虫子爬行，腰脊强硬挺直，五缓六急，手脚拘挛，隐疹搔抓后成疮，风尸身体发痒，突然中风面目肿起，手不能举过头，口紧闭不能说话的方剂。石南、干姜、黄芩、细辛、人参各一两，桂心、麻黄、当归、川芎各一两半，干地黄十八铢，甘草二两，食茱萸三十铢。以上十二味药切碎，用水六升、酒三升煮取三升，分三次服用，大汗不要奇怪。 治疗中风，口紧闭不省人事的方剂：白术四两，用酒三升煮取一升，一次服下。另一个方剂：服用荆沥一升。另一个方剂：服用淡竹沥一升。另一个方剂：芥子一升，醋三升。以上两味药煮取一升，敷在头上，用布包裹，每日一次。《肘后方》用来治疗突然不能说话。另一个方剂：豆豉五升，吴茱萸一升。以上两味药用水七升煮取三升，慢慢饮用。《肘后方》用来治疗不能说话。 突然中风，口紧闭不能张开：灸机关穴（《千金翼》称为颊车穴）两个穴位，穴位在耳下八分稍向前，灸五壮，就能说话，再灸随年壮，口眼歪斜的按着歪斜方向，左右灸之。 中风失音，不能说话，肢体松弛不能随意活动：先灸天窗穴五十壮，息火后移到灸百会穴五十壮，完毕后，再灸天窗穴五十壮。发病时先灸百会，风气就不能发泄，内攻五脏，容易闭藏潜伏仍失音，所以先灸天窗，再灸百会，效果好。一次灸五十壮，全部泄掉火势，再灸，根据病情轻重，重的每个部位三百壮，大致如此。凡是中风服药后病情加重的，只要是风穴都灸三壮，没有不痊愈的，效果神奇。决定后不要疑惑，不诚心的人不要浪费灸法。 论中说：风寒之气停留于体内，滞留而不能发散，所以喑哑不能说话，以及喉痹失声，都是风邪导致的，进入内脏都能杀人，所以附在治风方剂的末尾。凡是尸厥而死，脉动如常，这是阳脉下坠，阴脉上争，气机闭塞的原因。针刺百会穴入三分用补法，用热熨斗熨两胁下。又用灶突墨弹丸大小，用浆水调和饮用。又针刺足中指头距指甲如韭菜叶宽处。又刺足大指甲下内侧距指甲三分处。 桂汤治疗突然失音的方剂：浓煮桂汁服用一升，盖被取汗，也可以将桂末放在舌下，慢慢咽汁。另一个方剂：浓煮大豆汁，含在口中也好，没有大豆用豆豉。 治疗突然不能说话的方剂：酒五合和人乳汁中，分成两次服用。 论中说：眼皮跳动、口唇歪斜，都是风邪入脉，急与服小续命汤、附子散，外涂神明膏、丹参膏，根据穴位灸之，喉痹舌缓也是这样。风邪入内脏使人喑哑、猝死，口眼牵引，牙关紧急，舌不能转动，口眼歪斜的，用伏龙肝散调和鸡冠血及鳖血涂搽，干后再涂，并灸口角边横纹红白际，按左右方向，随年壮报灸，到三报。三天不愈，再报灸。 附子散：主治中风，手臂麻木不仁，口面歪斜的方剂。附子、桂心各五两，细辛、防风、人参、干姜各六两。以上六味药制成细末，用酒送服方寸匕，每日三次，逐渐增加。 甘草汤：治疗偏风多年不愈，手脚枯瘦细小，面口歪斜，精神不安定，言语颠倒错乱的方剂。甘草、桂心、川芎、麻黄、当归、芍药各一两，附子二枚，独活、防己各三两，生姜、石膏、茯神各四两，白术、黄芩、细辛各一两，秦艽、防风各一两半，侧子二枚，菊花一升，淡竹沥四升，人参二两。以上二十一味药切碎，用水一斗先煮麻黄，去沫，取七升放入竹沥和其他药，煮取三升，分四次服用。服完三次后，间隔一杯粥，后再服，等待药势自然出汗。慎食生冷、醋、蒜、面、乳酪、鱼等。 生地黄汁一升，竹沥一升，独活三两。以上三味合煎取一升，一次服下，即愈。 治疗中风，面目牵引，口歪斜，牙关紧急，舌不能转动的方剂：牡蛎、矾石、灶下黄土、附子各等分。以上四味药研末，取三岁雄鸡冠血调和药物敷在患处，预先拿着镜子观察，刚想恢复原状，就急忙洗去，不迅速洗去就会过度，不能恢复原状。《千金翼》说：歪向右涂左边，歪向左涂右边。 另一个方剂：青松叶一斤捣出汁，用清酒一斗浸泡两夜，靠近火一宿，开始服用半升，逐渐增加到一升，头面出汗即停止。另一个方剂：竹沥三升，防风、防己、升麻、桂心、川芎各二两，羚羊角三两，麻黄四两。以上八味药切碎，用水四升和竹沥煮取一升半，分三次服用，每日服一剂，常用有效。另一个方剂：用酒煮桂取汁，用旧布蘸汁敷在患处，正了就停止，向左歪敷右边，向右歪敷左边。秘方不传，我常用，很有效。 治疗口眼歪斜的方剂：防风二两，柏实三两，独活、生姜各四两，麻黄三两，杏仁三十枚，附子、葛根各二两。以上八味药切碎，用水一斗、酒二升煮取三升，分四次服用。 治疗口歪斜不止的方剂：取空青末如豆大一枚，含在口中，即愈。 治疗突然中风口歪斜的方剂：炒大豆三升至焦，用酒三升淋取汁，一次服下。《肘后方》用来治疗口紧闭不开。另一个方剂：大皂荚一两去皮子，过筛，用三年陈醋调和，向左歪涂右边，向右歪涂左边，干后再涂。 枳茹酒：主治各种药不能治愈的方剂。从枳实上刮取青色皮末，刮到接近中心为止，得到皮五升，微火炒去湿气，用酒一斗浸泡，微火加热使药味浸出，随酒量饮用。主治口歪眼急很有效，治疗缓风急风都好。《肘后方》用来治疗身体僵硬不能屈伸翻转的，枳树皮也可以。 治疗突然中风口歪斜的方剂：用苇筒长五寸，一头刺入耳孔中，四周用面团密封，不要漏气，另一头放入一颗大豆，并用艾草点燃，灸七壮即愈，病在右边灸左边，病在左边灸右边，千金不传，耳病也灸它。 中风口歪斜，灸手交脉三壮，左边歪灸右边，右边歪灸左边，艾炷如鼠屎形，横着放置，两头点火。 ## 标签 - 风懿 - 中风 - 口噤 - 口眼㖞斜 - 独活汤 - 石南汤 - 附子散 - 灸法 - 天窗 原始页面：https://shishuguan.com/books/qianjin-fang-baihuawen-full/volume-1/chapter-86