# 五香麻黄汤

类型：古籍章节
书名：《千金方》
作者：孙思邈
时代：唐
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：序
章节：五香麻黄汤

## 本章概览

《千金方》中记载了治疗伤寒肿的系列方剂，其中五香麻黄汤针对伤寒突然发作的肿胀，无论肿在四肢、胸背、头面还是颈项，甚至严重时脚胫肿如车轴、不痛不红，都能主治。方用麝香、薰陆香、鸡舌香、沉香、青木香等香药配伍麻黄、防风等解表祛风药，共十三味捣碎，水煮后分三次服，盖被取汗，再外涂防己膏。若伤寒三日而不愈，脉势仍数，阳气尚在经络，则改用桂枝、黄芩、甘草、升麻、葛根、生姜、芍药、石膏、栀子组成的方剂，强调“得汗即停”，不得汗则次日加麻黄再服。另有雪煎方，用麻黄、杏仁、大黄，以雪水浸泡麻黄后煮制，再入杏仁汁浓缩成丸，以白水研服取汗。三方均以取汗为要，体现了孙思邈治疗伤寒肿症时重视发散外邪、调和营卫的思想，用药讲究配伍与煎法，剂型灵活，既有汤剂、丸剂，又有外涂膏药，反映了唐代临床医学的成熟与细致。

本章记载治疗伤寒肿病及伤寒未入脏腑的方剂与雪煎方。

包含五香麻黄汤、桂枝黄芩甘草汤、雪煎三方，主治伤寒肿、伤寒不解及发汗。

## 正文

治疗伤寒忽然发生肿，有的人在四肢，有的人在胸背，虚肿浮起像吹气一样，也有的在头面、唇口、颈项，严重的偏在脚胫外像车轴一样大而不痛不红，发生在四肢的则可能活动不便，都能主治的方子。

麝香半两，薰陆香、鸡舌香各一两，沉香、青木香、麻黄、防风、独活、秦艽、萎蕤、甘草各二两，白薇、枳实各二两。

以上十三味药捣碎，用水九升煮取三升，分三次服，盖被取汗后，外用防己膏涂抹。

治疗伤寒三天后，用前面的药不愈，脉势仍数的，阳气还在经络，未进入脏腑的方子：

桂枝、黄芩、甘草各二两，升麻、葛根、生姜各三两，芍药六两，石膏八两，栀子二十七枚。

以上九味药捣碎，用水九升煮取二升七合，分两次服，间隔约走十里路的时间。如果前两次服完就得了汗，后面的药就停服；不得汗，再服一次，得汗即停；不得汗的，次日去掉栀子，加麻黄二两，水加足二升，再按方服用。

治疗伤寒的雪煎方：

麻黄十斤，杏仁一斗四升，大黄一斤十三两（选金黄色者）。

以上三味药捣碎，用雪水五斛四斗浸泡麻黄，放在向东的灶釜中三天三夜，放入大黄搅匀，用桑柴火煮，煮得二斛汁液，滤去渣滓再放回釜中，捣碎杏仁放入汁中再煮，煮到剩下六七斗汁液，绞去渣滓放在铜器中，再用雪水三斗混合煎煮，搅匀，得到二斗四升，药成可以制丸，冷却后制成如弹子大的丸。有病的，用三沸白开水五合研磨一丸放入汤中，调适寒温服下，立刻出汗。如果不愈，再服一丸。严密储存药物，不要让它泄气。

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