# 督脉第十三

类型：古籍章节
书名：《奇经八脉考》
作者：李时珍
时代：明
类别：医学经络 · 白话译文
卷目：奇经八脉总说
章节：督脉第十三

## 本章概览

督脉被李时珍称为阳脉之海，起于肾脏下方的胞中，下行至会阴，然后沿脊柱上行，经多个穴位到达头顶百会，再沿额中至鼻柱，最终与任脉、足阳明经交会。它共有三十一个穴位，别络从长强走向任脉，上行贯脐、心、喉，环绕口唇，连接目下。李时珍引用《难经》《灵枢经》及张洁古、王海脏、滑伯仁等医家的说法，指出督脉是阳脉的总纲，任脉是阴脉的妊养，二者同源而分两支，如同天地有子午线，可分可合。更引人注目的是，李时珍融合了道家炼丹理论，认为任督二脉是人体子午线，是炼丹家阳火阴符升降的通道、坎水离火交媾的场所。他引述魏伯阳《参同契》、崔希范《天元入药镜》及《大道三章直指》等，强调体内有一孔窍名玄牝，位于人体正中，是元气所生、真息所起之处。打通任督二脉，则所有经脉通畅，如鹿运转尾闾、龟吸纳鼻息，可致长生。李时珍还引用王海脏对张平叔《悟真篇》的解释，将铅汞、水火、龟蛇等炼丹术语与经脉结合，阐明了修炼的根本在于虚极静笃，返归自然。这一章不仅梳理了督脉的医学循行，更揭示了古代医家如何将经脉理论与道家内丹术相贯通，体现了中医与修炼文化的深层互动。

本章详细论述了督脉的循行路线、穴位分布及其与任脉的关系，并引用多家医家及道家观点说明督脉在养生修炼中的重要性。

本章首先描述督脉起于胞中，下行至会阴，沿脊柱上行至巅顶，再下至鼻柱，共三十一穴；接着说明督脉别络及与任脉的关联；最后引用张洁古、王海脏、滑伯仁、李濒湖等人观点，强调任督二脉在人体中的重要作用。

## 正文

督脉是阳脉之海，它的脉起于肾脏下方的胞中，到达少腹，然后下行经过腰部和横骨围的中央，连接尿道口末端。男子沿着阴茎下行到会阴；女子环绕阴器，会合于会阴。都环绕会阴后的屏翳穴。（即前阴和后阴之间）另分支环绕臀部到达少阴经，与太阳经的中络会合，合并少阴经沿大腿内侧上行，从会阳穴（在阴尾和尻骨两旁，共两个穴位）贯穿脊柱，会合于长强穴。在尾骨端与少阴经会合，并沿脊柱里上行。经过腰俞（二十一椎下）、阳关（十六椎下）、命门（十四椎下）、悬枢（十三椎下）、脊中（十一椎下）、中枢（十椎下）、筋缩（九椎下）、至阳（七椎下）、灵台（六椎下）、神道（五椎下）、身柱（三椎下）、陶道（大椎下）、大椎（一椎下），与手足三阳经会合。上行到哑门（项后入发际五分），会合阳维脉，进入并连接舌根。上行到风府（项后入发际一寸，大筋内，凹陷中），会合足太阳经和阳维脉一同进入脑中。沿脑户（在枕骨上）、强间（百会后三寸）、后顶（百会后一寸半），上行到巅顶，经过百会（头顶中央旋毛中）、前顶（百会前一寸半）、囟会（百会前三寸，即囟门）、上星（囟会前一寸），到达神庭（囟会前二寸。直鼻上，入发际五分），是足太阳经和督脉的交会处。沿额中到鼻柱，经过素髎（鼻尖）、水沟（即人中），会合手足阳明经，到达兑端（在上唇尖端），进入龈交（上齿缝中），与任脉和足阳明经交会而结束。共三十一个穴位。督脉的别络，从长强走向任脉的，从少腹直上，贯穿脐中央，上贯心脏，进入喉咙，上行到颐部，环绕嘴唇，上行连接两目下方的中央，会合太阳经于目内眦的睛明穴。（见于阴跷下）上行到额部，与足厥阴经同会于巅顶。进入并网络于脑，又另一分支从脑下行到项部，沿肩胛骨，与手足太阳经、少阳经会合于大杼穴（第一椎下两旁，距脊中一寸五分凹陷中），向内挟脊到达腰中，进入并沿膂部网络肾脏。《难经》说：督脉、任脉各长四尺五寸，合计共九尺。《灵枢经》说：颈中央的脉，是督脉，叫做风府。

张洁古说：督，是都的意思，是阳脉的总纲。任，是妊娠的意思，是阴脉的妊养。

王海脏说：阴跷脉和阳跷脉同起于脚跟中，气并行而相连；任脉和督脉同起于中极之下，通过水沟穴而相接。

滑伯仁说：任脉和督脉，同源而分两支，一支行于身体前面，一支行于身体后面。人体有任督二脉，就像天地有子午线，可以分开也可以合并，分开来看阴阳不相离，合并来看浑然一体无间隙，是一分为二、二合为一的关系。

李濒湖说：任脉和督脉，是人体的子午线。是炼丹家阳火阴符升降的通道，坎水离火交媾的地方。所以魏伯阳的《参同契》说：上闭则称有，下闭则称无，无者以奉上，上有神德居，此两孔穴法，金气亦相须。崔希范的《天元入药镜》说：上鹊桥，下鹊桥，天应星，地应潮；归根窍，复命关，贯尾闾，通泥丸。《大道三章直指》说：修炼丹药的人，身体中有一个孔窍，叫做玄牝。它正在乾之下、坤之上、震之西、兑之东、坎离交媾的地方，在人身体天地的正中，八脉、九窍、十二经、十五络汇聚，虚空间有一个穴位，空悬如黍米珠，医书称之为任脉和督脉。这是元气所产生的地方，真息所发起的地方。修炼丹药的人，不明白这个孔窍，那么真息就不会产生，神化就没有基础。俞琰注释《参同契》说：人体的血气，往来循环，昼夜不停，医书中有任脉和督脉，人能打通这两条脉，那么所有经脉都通畅。《黄庭经》说：都在心内运天经，昼夜存之自长生。天经就是我们身体的黄道，呼吸往来于此。鹿运转尾闾，能打通督脉；龟吸纳鼻息，能打通任脉，所以这两种动物都长寿。这几家说法，都是炼丹家河车妙法的重要旨意。而药物火候，另有传承。

王海脏说：张平叔说铅是北方正气，一点初生的真阳，是丹药的母亲，它的象是龟，即坎卦的二阴，是地轴。一阳是蛇，是天根。阳生于子脏的命门，是元气所系，出入于此，它的作用在脐下，是天地的根本，玄牝的门户，通于厥阴经，分为三支成为三车，一个念头不对就降为漏泄，一个念头正确就守而成铅。升而接离，补而成乾，阴归于阳化，因此还元。达到极度虚静的状态，道法自然，飞升成仙。

## 关键人物

- **张洁古**：医家；解释督脉的含义：督，是都的意思，是阳脉的总纲。
- **王海脏**：医家；论述阴跷脉和阳跷脉同起于脚跟中，任脉和督脉同起于中极之下。
- **滑伯仁**：医家；阐述任脉和督脉同源而分两支，如同天地子午线。
- **李濒湖**：医家；论述任督二脉是人体的子午线，是炼丹家阳火阴符升降的通道。
- **魏伯阳**：炼丹家；其《参同契》被引用说明任督二脉在炼丹中的重要性。
- **崔希范**：炼丹家；其《天元入药镜》被引用描述任督二脉在修炼中的现象。
- **俞琰**：医家或炼丹家；注释《参同契》，强调打通任督二脉则所有经脉都通畅。
- **张平叔**：炼丹家；其言论被王海脏引用，论述铅为北方正气，真阳是丹药的母亲。

## 为什么值得读

本章详细说明了督脉的循行与穴位，并强调任督二脉在人体经络中的核心地位，以及打通任督二脉对养生修炼的关键作用。

## 标签

- 督脉
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- 修炼
- 河车
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