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辨太阴病脉证并治第十

作者:张仲景朝代:东汉类别:医学典籍 · 白话译文

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太阴病表现为,腹部胀满,呕吐,吃不下东西,自行腹泻越来越严重,时常腹部自行疼痛。如果用了泻下药,必定导致胸下部位结聚硬满。

太阴中风证,四肢烦扰疼痛,寸脉微弱、尺脉涩而脉形长的,是将要痊愈。

太阴病将要解除的时间,是从晚上九点到凌晨三点之间。

太阴病脉象浮的,可以用发汗法,适合用桂枝汤。

自行腹泻而不口渴的,属于太阴病,是因为脾脏有寒的缘故。应当用温法,适合服用四逆汤这一类方剂。

伤寒病脉象浮而缓,手足自然温暖的,病在太阴经。太阴病应当出现身体发黄;如果小便通畅的,就不会发黄。到了第七八天,虽然突然心烦,腹泻每天十多次,必定会自行停止,这是因为脾脏功能恢复充实,腐败秽浊的物质被排出的缘故。

原本是太阳病,医生反而用了泻下法,因而出现腹部胀满、时时疼痛的,属于太阴病,用桂枝加芍药汤主治;腹部胀满疼痛严重的,用桂枝加大黄汤主治。

桂枝加芍药汤方:桂枝(去皮)三两,芍药六两,甘草(炙)二两,大枣(掰开)十二枚,生姜(切片)三两。以上五味药,用水七升,煮取三升,去掉药渣,温服并分三次服用。原方说是桂枝汤,现在增加了芍药。

桂枝加大黄汤方:桂枝(去皮)三两,大黄二两,芍药六两,生姜(切片)三两,甘草(炙)二两,大枣(掰开)十二枚。以上六味药,用水七升,煮取三升,去掉药渣,温服一升,每天服三次。

太阴病脉象弱的,病人就会持续自行腹泻,如果应当用大黄、芍药的,应该减少用量,因为病人胃气虚弱,容易引起腹泻。