# 辨可吐第十九

类型：古籍章节
书名：《伤寒论》
作者：张仲景
时代：东汉
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：正文
章节：辨可吐第十九

## 本章概览

在《伤寒论》的“辨可吐”篇中，张仲景系统论述了吐法的适用证候与使用原则。他强调治疗应顺应季节，春季适宜使用吐法；但吐剂一旦奏效就应停止，不必服完全剂，体现了“中病即止”的谨慎态度。当病邪停留在胸膈部位，出现胸中郁闷疼痛、无法进食、想让人按压胸部、伴有涎唾和腹泻，脉象反迟缓而寸口微滑时，正是吐法的适应证。此外，宿食停积在上脘、或者邪气留滞胸中导致手足厥冷、脉象突然结滞，以及胃脘胀满闷乱、想吃又不能吃的情况，也应当用吐法来驱逐邪气。这些内容展现了汉代医家对吐法的精准把握，为后世临床提供了经典准则。

本章论述春天可用吐法，以及胸中实、宿食在上脘、邪气在胸中等证候的吐法治疗。

吐法应中病即止，适用于胸中实、宿食上脘、邪气在胸等证候。

## 正文

治疗的大法，春天适宜用吐法。凡是使用吐剂汤药，药力奏效后就要停止，不必把整剂药都服完。病在胸膈部位的各种实证，表现为胸中郁闷疼痛，不能进食，想要让人按压胸部，反而有涎唾，腹泻每天十多次，脉象反而迟缓，寸口脉微滑，这种情况可以用吐法治疗，吐后腹泻就会停止。宿食停留在上脘部位的，应当用吐法。病人手足厥冷，脉象突然出现结脉，是因为邪气停留在胸中；胃脘部胀满而烦闷，想要进食却不能吃，这是病在胸中，应当用吐法。

## 标签

- 吐法
- 春天
- 宿食
- 上脘
- 手足厥冷

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