# 少阴君火第二十四

类型：古籍章节
书名：《四圣心源》
作者：黄元御
时代：清
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：序
章节：少阴君火第二十四

## 本章概览

少阴君火是热的主宰，在天为热，在地为火，在人为心脏。手少阴心属火，足少阴肾属水，水火性质不同，但由君火统领。火位于上方却生于下方，坎卦中的阳气是火的根源。坎阳上升与离位相交化生火，火从水中升起，所以癸水化为气通过丁火。水转化为火，寒就随热转化，因此少阴之气同时统领水火，但唯独以君火命名。君火虽从手下降，实从足上升。阳气旺盛时，手少阴心在上主宰，癸水变成温泉；阴气旺盛时，足少阴肾在下主司气化，丁火变成冷灰。丁火主管气化，但制伏胜出的权力最终在癸水，所依靠的是生土来镇制。然而土虽能克制水，但各种疾病大多由于土湿，湿了就不能克制水反而被水欺负。土能克水的只有伤寒阳明承气汤这一症状，其余情况中寒水欺负土的占十分之九。土崩溃则火衰败，少阴一旦生病，必定寒水泛滥而火土均受损。至于上热，是相火逆乱所致。相火上逆，灾难波及心脏，心液消亡，因此发热。凡少阴病发热，是受相火牵累，并非心脏过错。当上热时，必定有下寒，因为水火分离不相交。看到心脏有热，应当顾及肾脏的寒。水火本来相交，彼此合成一气，不相交就分离崩裂。终究火不能胜水，上热难敌下寒。血的根源在心脏而藏于肝脏，气的根源在肾脏而藏于肺脏。心火在上发热，就清心脏的血；肾水在下寒，就暖肾脏的气。因此补肝血宜用温法，补心血宜用清法，补肺气宜用凉法，补肾气宜用暖法，这是固定的法则。

少阴君火统辖水火，其病多寒水泛滥而火土俱伤，上热由相火逆乱所致，必有下寒。

本章论述少阴君火的性质：在天为热，在地为火，在人为心。少阴统领水火，火从水中升，水随火化。病理上，少阴病多下寒上热，相火逆乱致上热，但下寒更甚。治疗上，补肝血宜温，补心血宜清，补肺气宜凉，补肾气宜暖。

## 正文

热是由少阴君火化生的。在天上表现为热，在地上表现为火，在人身上是心脏。少阴以君火为主宰，手少阴心属于火，足少阴肾属于水，水和火是不同性质的气，但由君火统领，因为火位于上方却生于下方。坎卦中的阳气是火的根源。坎中阳气上升就与离位相交而化生火，火从水中升起，所以癸水化为气通过丁火。水转化为火，那么寒就随热转化，所以少阴之气同时统领水与火，但唯独用君火来命名。

君火虽然从手下降，但实际上从足上升。阳气旺盛时，手少阴心在上主宰，而癸水也变成温泉；阴气旺盛时，足少阴肾在下主司气化，而丁火就变成冷灰。因为丁火虽然主管气化，但制伏胜出的权力最终在癸水，所依靠的是生土来镇制它。但土虽然能克制水，而各种疾病的发生，大多由于土湿，湿了就不能克制水反而被水欺负。土能克制水的，只有伤寒阳明承气汤这一症状，其余情况中寒水欺负土的，十分之九不止。土崩溃则火衰败，所以少阴一旦生病，必定寒水泛滥而火和土都受损，这是必然的趋势。

至于上热，这是相火逆乱所致。火中有液体，是癸水的根源，相火上逆，灾难波及心脏，心液消亡，因此发热。凡是少阴病发热，是受到相火牵累，其实不是心脏的过错。而当其上热时，必定有下寒，因为水和火分离而不相交。看到心脏有热，应当顾及肾脏的寒。因为水与火本来相交，彼此相交，就合成一气，不相交就分离崩裂，逆乱成冰炭。终究火不能胜过水，那么上热不能抵挡下寒的剧烈，不问可知。

血的根源在心脏而藏于肝脏，气的根源在肾脏而藏于肺脏。心火在上发热，就清心脏的血；肾水在下寒，就暖肾脏的气。所以补肝血宜用温法，补心血宜用清法，补肺气宜用凉法，补肾气宜用暖法，这是固定的法则。

## 为什么值得读

理解少阴君火是把握心肾关系及寒热病机的关键。

## 标签

- 少阴
- 君火
- 心
- 肾
- 水
- 火
- 热
- 寒
- 相火
- 血

原始页面：https://shishuguan.com/books/sisheng-xinyuan-baihuawen-full/volume-1/chapter-24